腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟,发育又快,所需的热量和营养物质多,一旦喂养不当,就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有:进食量过多或次数过多,加重了胃肠道的负担;添加辅食过急或食物品种过多,以及食用过多油腻带渣的食物,使食物不能完全被消化;喂养不定时,胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射,致使婴儿消化功能降低等。另外,由于食物或用具污染,使婴儿吃进带细菌的食物,引起胃肠道感染,婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等),也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时,小儿也可能出现腹泻,婴儿腹泻后应做好以下几件事:

  (1)千万不要禁食。不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右,奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃,可以添加含盐分的米汤,或哺喂胡萝卜水,新鲜蔬菜水,以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿,可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况.

  (2)保证喂水。早期发现脱水。当婴儿腹泻严重,伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷、前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。

  (3)预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。口服补液盐(ORS)1000毫升,内含氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5克,葡萄糖20克,用量遵医嘱,但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%,研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内,以补充腹泻时的损失,它的效果已被世界公认,是预防和治疗腹泻脱水的良药。

  (4)不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈;或者服用妈咪爱等微生态制剂,思密达等吸附水分的药物也很快病愈,尤其秋季腹泻因病毒感染所致,应用抗生素治疗不仅无效,反而有害;细菌性痢疾或其它细菌性腹泻,可以应用抗生素,但必须在医生指导之下治疗。

  (5)做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;要注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让婴儿多休息,排便后用温水清洗臀部,防止红臀发生,应把尿布清洗干净,煮沸消毒,晒干再用。

  婴幼儿腹泻大多是由于喂养不当和饮食失调引起的,所以采用以下方法,不仅能提供营养,而且还具有止泻的作用。

  一、调整饮食 母乳喂养的孩子如果发生腹泻,不要轻易断母乳,这时,可缩短每次喂奶的时间,让孩子吃前1/2~2/3的乳汁,因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质。而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质,不易消化,所以可以把这部分乳汁挤出来倒掉。如果孩子是用牛奶喂养的,这时就不宜喂全脂奶,而应喂脱脂奶。脱脂奶可以在家里自己做,牛奶烧开再冷却后,用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉,反复三次,就成了全脱脂牛奶。不过,等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶,以免发生营养不良。

  二、食物止泻

  1.焦米汤 先把米粉或奶糕研成粉,炒到颜色发黄,再加适量的水和糖,然后烧成糊状就可以了。米粉加水以后再加热,就成了糊精。糊精容易消化,它的炭化结构有较好的吸附止泻作用。

  2.胡萝卜汤 胡萝卜是碱性食物,所含的果胶能促使大便成形,吸附肠黏膜上的细菌和毒素,是一种良好的止泻食物。制作方法是,将胡萝卜洗干净,对切开,去掉茎,然后切成小块加水煮烂,再用纱布把渣过滤掉,最后加水(按500克胡萝卜加1000克水的比例)加糖烧开就可以了。

(实习)

  1.腹泻患者宜食苹果

  苹果能治疗轻度腹泻和便秘,治疗时,将苹果制成泥食用,不吃其他东西,l~2天内即可恢复正常。因为苹果中含有鞣酸和有机酸,两者有收敛作用。苹果被称为“整肠止泻剂”,其干燥粉剂止泻效果尤佳。

  2.腹泻患者宜食用草莓

  草莓具有清暑解热、生津止渴、利水止泻的功效,尤其适合夏季大便水泻者食用。

  中医称此法为“利小便而实大便”。《食物中药与便方》:“夏季腹泻,草莓适量煎水饮服,有止泻之效。”

  3.腹泻患者宜食用人参

  人参具有甘温益气、健补脾胃的功效。《主治秘要》:“人参补元气,止泻。”适合脾虚型腹泻,尤其是慢性久泻者食用。

  4.腹泻患者宜饮茶

  茶叶中含有鞣酸、茶碱、维生素和多种电解质等多种物质,腹泻患者喝茶,具有止泻解毒、纠正脱水的功效。茶宜在白天饮用,因为晚上饮用易引起兴奋,造成失眠。

  5.腹泻患者宜食用胡萝卜汤

  胡萝卜含有大量的果胶,具有促进大便成形并吸附肠道内的细菌和毒素的功效。胡萝卜中的挥发油,也能起到增进消化和杀菌的作用。

  另外,胡萝卜中还含有一定量的人体必需的矿物质和微量元素,能补充因腹泻从大便中丢失的大量无机盐和微量元素。

  腹泻患者吃胡萝卜汤,可减轻胃肠道负担,及早恢复消化功能,并利用胡萝卜中的果胶,起到止泻的功效。

  6.腹泻患者不宜食用蓝莓

  蓝莓因其具有多种食用及药用价值。被国际粮农组织列为人类五大健康食品之一。新鲜蓝莓具有导致轻微腹泻的作用,因此腹泻患者不宜食用。

  7. 腹泻患者不宜食用豆腐

  豆腐性平寒,属凉性食物,对于易腹泻、腹胀者,或常有遗精肾亏者,食后会加重病情。

  8.腹泻患者忌食高脂食物

  花生等高脂肪食物,腹泻病人不宜食用,以免刺激肠道,加重病情。

  9.腹泻患者忌食油腻食物

  油能抑制胃酸的分泌,从而影响消化。动物脂肪本身也是非常不容易消化的,胃肠功能较弱的病人应忌食,而腹泻患者更应忌吃油腻的食物。

  10.腹泻患者忌食刺激性食物

  辣椒、酒类以及辣椒制品,都很容易直接刺激肠道,使其蠕动增强、加快,从而加重腹泻。

  11. 腹泻患者不宜食用鸡蛋

  腹泻病人不宜用鸡蛋补充营养,否则有害无益,因为鸡蛋含蛋白质较高,病人吃后难以消化和吸收,容易导致病情加重。

  12.腹泻患者不宜食用大蒜

  腹部受凉或误食沾有病菌的食物后,可引起肠内粘膜组织炎、肠壁血管通透性变异、肠腺体分泌亢进,酿成蛋白质、水盐代谢紊乱,使大量体液渗入肠腔。

  这些异物成分可刺激肠壁而产生腹泻,此时,整个肠腔内均

  处于过饱和的紧张应激状态中,再进食大蒜,会因“辣滋滋”的大蒜素刺激肠壁,促成血管进一步充血、水肿,使更多的组织液涌人肠内,从而加速腹泻,使病人的临床症状更加严重。

  13.腹泻患者不宜饮牛奶

  牛奶会刺激胃黏膜,正常人多喝牛奶有时会腹泻,若腹泻病人再喝牛奶,无疑是雪上加霜。不利病体康复。

(实习)

  腹泻的危害有哪些有哪些

  腹泻是临床上的常见多发症状。在很多的疾病发生发展过程中都会有腹泻症状的出现。那么结肠炎造成腹泻的危害有哪些有哪些呢?

  腹泻的危害有哪些之一营养不良:长期的腹泻造成由于对食物的消化不全及吸收不良,会引起全身性慢性营养不良或维生素缺乏。

  1、慢性营养不良时,机体能量来源主要是脂肪,由于脂肪的大量消耗,腹泻的危害有哪些则表现为病人往往明显消瘦。随着营养不良的加重,血浆蛋白的含量明显降低,则有可能导致营养不良性水肿。

  2、长期腹泻可导致维生素缺乏,如维生素B1缺乏,会出现肠道蠕动减弱或多发性神经炎;核黄素缺乏,可致舌炎、口角炎等;维生素A缺乏,可致毛囊角化、角膜干燥、夜盲等;维生素K缺乏,可致皮肤出血、紫癜等。

  3、贫血。由于消化吸收功能的障碍,蛋白质以及其他造血原料的吸收减少或长期血便致慢性失学而引起贫血,是腹泻的危害有哪些最为常见的情况。

  4、营养不良时,组织再生及外伤愈合能力减弱,同时机体对致病因子的抵抗力也减弱,炎症容易扩散,或者感染虽然十分严重,但白细胞和提问的升高都不明显。腹泻的危害有哪些导致其他并发症的久治不愈。

  腹泻的危害有哪些之二:水与电解质平衡及酸碱平衡的紊乱在溃疡性结肠炎的急性发作期,可致严重的腹泻而引发等渗或高渗性脱水。由于肠道内钠离子、氢离子及钾离子的丢失,可造成代谢性酸中毒和低血钾症。但这种情况在临床上较为少见。

  腹泻对孩子的危害有哪些?

  西方人的研究发现,如果两岁以下的小孩,平均每日腹泻超过5次,在9到10岁的时候,身高比平均的身高(除了遗传身高)会矮7厘米。另外,小孩的IQ平均要低十分,就是以后在社会上的竞争力都有一定影响。

  假如这个小孩腹泻很重,脱水,如果严重脱水就会导致休克,休克以后就会危及他的生命。这是近期的。如果是迁延性或者慢性腹泻的小孩,会出现临床营养不良,对小孩以后的生长发育肯定会有影响,还容易生病,容易继发感染。

  腹泻虽然是一个儿童很常见的病,它在儿科发病来讲仅次于呼吸系统的病。因为普遍就不重视,而现在随着我们国家的富强,国民生活水平的提高,大家对健康越来越重视,所以就认为,腹泻造成营养不良,接着造成营养障碍,这一点大家已经形成共识。

(实习)

  婴儿常发生以腹泻为主的肠胃功能疾病,而且主要发生於三~五岁的宝宝身上。

  最常见的腹泻原因是之一,是妈妈将喂食宝宝的牛奶泡得过浓,或是宝宝喝了过量的牛奶,如此形成的“慢性腹泻”,长久下来会让宝宝营养失调,身体发育迟缓。

  腹泻的原因如果是由细菌、病毒感染而起也是婴幼儿常见的情形。其中又以一种长得像轮子状的“轮状病毒”感染为多数。感染病毒的宝宝大便次数多达十余次甚至更多,且大便中多伴随著大量的水份,因此若腹泻情形严重,会导致宝宝脱水,甚至休克的现象。

  要预防宝宝腹泻,最简单的方法就是以母乳来喂哺小孩。因为母奶容易消化,而且具有免疫细胞及抗体,所以吃母奶的宝宝比较少拉肚子;即使拉肚子,也很少会引起长期的慢性腹泻。

  另外,养成良好的卫生习惯也是防治办法,注意双手的清洁、奶瓶的消毒工作。冲泡好的牛奶也不宜放置过久,以免孳生细菌。如果开始要让小朋友摄取副食品时,要记得把握由单项、少量开始添加的原则。

  如果小孩已有腹泻的情况,也不用担心,只要适当的减少进食,饮食也宜选择容易消化的食品,例如婴儿可食用去掉不容易消化的乳糖的医用奶粉;较大的孩童则可食用不油腻的稀饭、馒头。

  在用药方面,细菌所引发的肠炎可根据菌种选择适合的抗菌药;如果是病毒性肠炎就没有特殊的药品,必须靠宝宝本身的免疫系统来克服。

  其实腹泻的主要治疗原则,是多补充水分及电解质,如果只是单纯的止泻会使存在体内的细菌病毒无法随大便排出,反而加重婴幼儿的病情。

  不要过於担心宝宝的腹泻问题,身为妈妈的你只要细心照料,宝宝都能安然度过这段时期。还有,因小baby皮肤细嫩,水状大便会刺激皮肤而发炎,所以妈妈更不要忘了在宝宝腹泻後,用温水清洗屁股并保持小屁屁的乾爽。

(实习)

  腹泻是小儿常见的疾病,不少腹泻是由病毒引起的,其中有些病毒可侵犯心脏而引起病毒性心肌炎。小儿心肌炎大致有三种表现:

  早搏是病毒性心肌的表现形式之一。多数孩子无不适,作心电图检查才被证实。若孩子情况良好,心脏没有扩大,心脏功能也正常,可以暂时不予药物治疗,早搏会慢慢减少和消失,但必须注意儿童的休息和营养。

  心脏传导阻滞是病毒损害了心脏的传导系统,使心脏起跳的激动在心脏不同部位不能正常地传送。轻者可以没有任何表现,仅作心电图检查才被发现;重者心跳节律变慢或不规则。若每分钟的心跳次数少于40次,患儿会发生脑缺血,引起全身抽搐,甚至心跳突然停止。这类危重的心肌炎需住院紧急治疗。

  心力衰竭是严重心肌炎的表现。患儿有心脏扩大,心肌收缩力减退,使心脏不能有效地起到血泵的作用,从而使全身组织的供氧不能满足正常的需要。此时患儿可出现气急、面色苍白、心跳加快、脉搏微弱、不能平卧等症状。若不及时送医院治疗,会危及患儿的生命。

  因此,当孩子有腹泻,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。

  (实习)

  生活中,许多人发生腹泻时,认为吃油腻食物会加重病情,于是想方设法多吃一些新鲜蔬菜,以为这样对病情有利。其实不然,此举不仅对疾病不利,相反还有害。

  许多新鲜蔬菜如小白菜、韭菜、甜菜、菠菜、卷心菜等均含有亚硝酸盐或硝酸盐。一般情况下这些蔬菜对身体没有什么不良影响, 但若煮熟后放置过久或腌制时间太长,蔬菜里的硝酸盐被还原菌还原为亚硝酸盐,食入过量则会引起中毒。当消化功能失调或胃酸过低时,肠内硝酸盐还原菌大量繁殖,此时食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鲜,也会导致中毒而引起肠原性紫绀。

  当发生肠原性紫绀时,亚硝酸盐引起血液中无携氧能力的高铁血红蛋白剧增,从而造成机体缺氧,表现出相应的各种症状。食菜引起的肠原性紫绀多在餐后 1-3小时骤然起病,轻者除黏膜、指(趾)甲呈灰蓝色外,可无其他症状。重者可有头晕、头痛、恶心、呕吐、气促、血压下降等症状,皮肤、黏膜及指(趾)甲呈蓝褐色。严重者可出现神志不清、昏迷、惊厥、呼吸困难、心律不齐、瞳孔散大。如不及时抢救可发展为呼吸和循环衰竭。

  因此,当消化功能不好时,最好到医院就医,在医生指导下合理选择饮食,并应减少蔬菜进食量。

  (实习)

  很多人对孩子腹泻感到头痛,看着孩子痛苦,自己也着急。在正确就医的情况下,如何照顾腹泻的孩子呢?

  腹泻(包括肠炎)是小儿特别是婴幼儿的多发病之一。目前并非所有的腹泻病儿都须住院,大部分在家中服药治疗和护理。因此家长应掌握一些护理腹泻病儿的知识。

  腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。

  有恶心呕吐的孩子,除了应给易消化的食物外,要少量多次,缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时,可以少喂食物1~2次,现在不主张长期禁食,因为那样对小儿不利。

  急性腹泻最常见的症状就是脱水,因此液体的补充矫正脱水是非常重要的;即使在急性腹泻的情况下,小肠仍保有60%的消化吸收能力,因此紧早进食可以减轻症状、改进营养状况;禁食的时间不应该超过24小时,刚开始进食时考虑给予稀饭、马铃薯或富醣类的食物,避免太过油腻的食物。

  使用止泻药虽然可以阻止腹泻,但同时减少肠蠕动,使毒素不易排泄造成细菌滋生。此外,小时候喂食母乳的小朋友,肠道的抵抗力也比较好,因此,提倡母乳哺育对预防儿童腹泻也很有帮助。

(实习)

  一些患有高血压、冠心病、心肌梗塞等心血管疾病的老年人,上厕所排便时容易出现意外。


  久蹲便后突然站起小心晕倒

  为何解大便会发生猝死呢?原来,当用力摒气排便时,腹壁肌和隔肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加。据研究,排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上,血压骤升可导致脑溢血,心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常,后两者都可能造成猝死。

  另外,老年人血管调节反应差,久蹲便后站起容易发生一过性脑缺血,容易晕倒甚至发生脑血管意外。

  为了避免上述不幸的发生,要养成定时排便习惯。每天进食一定量含粗纤维的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。每天保持一定的饮水量。在身体条件允许的情况下,进行力所能及的体育锻炼,可促进肠蠕动,利于粪便及时排出:便秘者可在睡前服适量蜂蜜或蜂蜜冲麻油,还可用开塞露帮助排便。大便时应取坐位,不宜用蹲式;站起时应缓慢。病情较重者,宜平卧床上排便,以防发生意外。

  排便时注意力分散易便秘

  即使采取了坐便方式,也要集中精力排便。排便动作看起来简单,但实际上是低级神经活动和高级神经活动共同参与的复杂运动。如果分散注意力,抑制排便意识,使直肠对粪便压力刺激的敏感性降低。这会使粪便在结肠内存留过久,水分吸收过多,从而引起便秘。

(实习)

  理疗广泛应用于临床,且对内科疾病的治疗有好的效果,理疗作用可达到调节神经机能,提高机体抵抗力,消除症状,缩短病程,促进疾病治愈的目的,是内科许多疾病在综合治疗中不可缺少的方法之一,同样对便秘亦有显著的疗效。物理疗法可分为六类物理性质的方法进行治疗,有超声波方法、电兴奋方法、干扰电流方法、音频电疗法、间电电疗法、磁疗法等方法进行治疗,可供便秘者选择。

  超声波方法

  方法:首先在腹部降结肠区与乙状结肠区治疗,1-1。5w/cm28--12分钟;然后在记住两侧胸10-腰4水平区,1-1。5w/cm26--8分钟,均用移动法,每天一次,15天为一疗程。

  电兴奋疗法

  方法:该方法分为三步进行,首先用两个圆形手动电极,腹腔部对置,沿降结肠至乙状结肠移动治疗,用感应电强电流通电治疗5分钟,然后再用直流电治疗,强电流一般为40-50mA断续通电,时间短促,一般2-3分钟,最后穴位通电,每穴通感应电约一分钟,强直流电断续通电1-2秒钟。

  取穴:天枢、大横,足三里等穴,每天一次,10-15次为一疗程。

  干扰电流法

  方法:10×5cm电极4个,分别置在降结肠与乙状结肠治疗。降结肠区治疗时,一组电极放在左肋弓下方---左骶外侧区;另一租电极放在左下腹---左侧腰部。在乙状结肠区治疗时,一组电极放在左腹外下方---骶部中央;另一组电极放在耻骨联合处上方---腰左侧;差频均为0-5Hz、0-100Hz,均为10分钟,每天一次,15次为一疗程。

  间动电疗法

  1、脊髓节段反射区治疗

  方法:两个小圆形电极,置于脊柱两侧并置,自胸5--12椎,由上至下逐节治疗,每点用密波1分钟,疏密波2分钟。

  2、腹部大肠神经丛治疗

  方法:10×10cm电极两个,分别放在胸椎5-9水平处,与阳极相接,上腹部电极与阴极相接,密波5分钟,疏波密波5分钟。

  3、结肠区治疗

  方法:两个10×10cm电极,腰腹部对置,腹部接阴极,分别在升结肠区、横结肠区、降结肠区治疗,每区分别用间升波或起伏波5分钟。

  上述区轮流进行,每日治疗一区,18--24次为一疗程。

  磁疗法

  1、旋磁法

  方法:将旋磁机的机头对准穴位,每次每穴5分钟,常用穴位优支沟,天枢,足三里,气海,中脘等,每天一次,12-15次为一疗程。

  2、敷磁法

  方法:直径1cm左右的磁,磁片表面磁场强度为0。08-0。2T;取穴原则同旋磁性,将磁片置于穴位,每天一组穴,15天为一疗程。

   (实习)

  小儿粪便干燥难解,排便时哭闹费力,次数明显减少,有时两三天甚至六七天排便一次,称为便秘。首先,家长应了解婴幼儿的排便次数是有个体差异的。有的孩子两天甚至三天大便一次,但小孩排便时,无痛苦表情,不哭闹,大便不干结,这种情况可以看作是正常的。如果持续排便不规律,大便干燥,且孩子哭闹、费力,那么就是便秘了。对于便秘的患儿,未经医生允许,家长不要经常给孩子服用泻药或用开塞露等帮助孩子排便,以免造成依赖性。

  保证孩子每天有足够的饮水量。早晨起床后空腹饮温开水一杯,或淡盐水一杯。小儿的饮食应注意多种营养的合理搭配,水果如梨和含纤维较多的蔬菜如胡萝卜、白菜、菠菜、芹菜等要多吃一些。另外应适当吃些粗粮如玉米粉、小米、麦片等。

  家长平日注意训练小儿养成按时排便的习惯。便秘的婴儿如果是喝牛奶的,可以在牛奶中加大糖的含量,也可加些米汤,使牛奶蛋白凝块变小。特别值得一提的是,便秘的孩子不宜吃话梅、柠檬等酸性果品,有时食之过多反而不利于排便。

  现介绍几种治疗小儿便秘的简便方法:①按摩法:右手四指并拢,在孩子的脐周按顺时针方向轻轻推揉按摩,每次约5分钟左右。这样不仅可以帮助排便,而且有助消化的作用。②肥皂条通便法:用肥皂块削成铅笔粗细、一寸多长的肥皂条,用水润湿后插入婴儿肛门,可刺激肠壁引起排便。③咸萝卜条通便法:将咸萝卜削成铅笔粗细的条,注意不要有棱角,用水浸湿后插入肛门,亦可促进排便。

  (实习)

  便秘俗称大便干燥。孩子几天不大便,父母着急,孩子吃不好,睡不安,长不高,要及时处理。

  引起婴幼儿便秘的原因较多

  (1)没有养成定时排便的习惯该排便时,孩子还在玩耍,抑制了便意,久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性,大便在肠内停留过久变得又干又硬;

  (2)饮食不足婴儿饮食太少,经消化后产生的残渣少,自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥;

  (3)食物成分不当食物中含多量蛋白质,而碳水化合物、纤维成分少,也容易造成便秘;

  (4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛,缺乏对粪便的推动力;

  (5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因,根据病因,采取治疗措施。改善饮食,训练排便习惯也是很重要的。

  母乳喂养儿便秘时,可给糖水或橘子汁;牛奶喂养者便秘,可在牛奶中增加糖量或果汁,以刺激肠蠕动。年长儿可食蔬菜、谷类食品。轻度便秘者可用郁李仁3至5粒服用,每日2次;或用白萝卜水加蜂蜜,每晚服1次。如需临时处理可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内,保留5分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内,保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛,以免刺伤肛门或肠粘膜。吃奶的孩子便秘也是较常见的,主要是由于婴儿胃肠功能发育不全,肠蠕动迟缓之故。

  婴儿便秘可进行无痛的方法解决

  (1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部,以肚脐为中心,由左向右旋转摩擦,按摩10次休息5分钟,再按摩10次,反复进行3回。

  (2)婴儿仰卧,抓住婴儿双腿做屈伸运动,即伸一下屈一下,共10次,然后单腿屈伸10次。

  (3)用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口,垫上软纸,轻轻推按肛门,慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。脱肛又称直肠脱垂,是指肛管、直肠向肛门外翻出而脱垂于肛门外。

 (实习)

  新春佳节喜庆不断,从初一到十五,人们的宴席也是接二连三,在饱餐山珍海味的同时,不少人都免不了出现消化不良、食欲不振、腹胀、胃部不适,以及腹泻等症状。记者在各大医院的消化门诊了解到,临近春节来门诊看病的患者比以前明显增多,其中尤其以消化不良和腹泻的肠胃疾病最为常见。专家强调,春节更应该讲究健康,不能让肠胃问题扫了喜庆之兴。

  为什么春节期间人们容易患肠胃疾病呢?这是因为春节期间,亲朋好友之间聚餐增多,而鸡、鱼、虾等食物都是春节餐桌的主要菜肴,加上频频饮酒,或冷热食物混杂,都会造成胃肠负担,让你出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。再加上过多的瓜子糖果等丰富的零食,吃多了也容易造成胃肠胀气,导致食积不化、消化不良。这些都容易导致一些肠胃本就不好的人出现问题。

  此外,春节期间作息不规律也是导致消化系统频频出问题的重要原因。由于节日忙碌,常常会严重透支人们的身体。节假日期间,很多人的作息都很紊乱、情绪亢奋。长时间地打牌搓麻、唱卡拉OK,不但使一日三餐时间不规律,休息时间也得不到保障,其实这些都会损伤肠胃,影响消化系统功能及免疫功能,造成食欲不振、胃肠功能紊乱失调,神疲体倦。

  所以,应对节日肠胃疾病,要从生活上入手。春节期间要注重劳逸结合,放松心情,不能为了玩得痛快和吃得痛快就不顾身体健康。无论是饮食和娱乐,一定要适可而止,为节后正常的工作和生活积蓄能量。在饮食上,宜吃清淡食物,忌过于辛辣;饮酒宜选低度酒,少沾烈性酒;宜新鲜蔬果,忌多食油炸及熏烤类食物;饮食有节,忌暴饮暴食。不妨多煲汤、喝粥等;家中还很有必要准备一些太极藿香正气液,胃肠有点儿不舒服就可以喝上一支。

  藿香有和中、辟秽、祛湿的功效,简单的讲就是具有去除酒食、生冷油腻等给身体带来的“毒”,因此常用于呕吐、胀气、泄泻等消化系统疾病等。现代研究表明,藿香煎剂对真菌有明显的抑制作用,对钩端螺旋体也有明显抑制作用。藿香中还含有抗病毒作用的成分黄酮,它可以抑制消化道及上呼吸道病原体———鼻病毒的生长繁殖。同时,藿香中的挥发油有刺激胃黏膜、促进胃液分泌、帮助消化的作用。中医胃肠专家杨国汉教授特别提醒:藿香正气类产品分含有酒精和不含酒精两类。因为酒精本身就对肠胃有一定的刺激,所以解辛辣、消饱胀一定要选用不含酒精的,如太极集团生产的藿香正气液。太极藿香正气液中除含有藿香外,还含有多种消食、理气等的中药,不但可促进肠胃多种消化液的分泌,加快胃肠蠕动,增加消化吸收功能,避免腹痛、腹泻、腹胀等的发生;还可以调理肠胃,消除食欲不振等症状。节日期间在家中备上一些以藿香为代表的防治肠胃疾病的中成药,需要的时候使用就十分方便。

  专家最后提醒广大读者,春节期间更要保护好自己和家人的健康,合理平衡膳食结构,作息规律,出现问题及时用药,如果服药后病情不见缓解的,应当尽早去医院就诊。

(实习)

  王阿姨50多岁了,平时身体一直很好,一天晚餐后突然腹痛、便血,送到医院急诊,确诊为缺血性肠炎,经过一段时间的药物治疗后好转。王阿姨很纳闷,听说过有心梗、脑梗,难道结肠也会梗死吗?

  缺血性肠炎(IC)是各种原因导致供应肠道血液的血管发生血运障碍,引起缺血性肠道损害的一种综合征。轻症发作为肠绞痛或局灶性缺血性肠炎,重者发生肠坏疽、穿孔。以往认为该病临床少见,但近年来,随着电子结肠镜,血管造影。核素显像等诊疗技术的发展,以及老龄人群所占比例增大,IC发病率明显增加。本病主要发生于50岁以上者,近年来也有不少青少年发病的报道,男女的比例为1.4:1,发病部位主要在左半结肠。此病应与溃疡性结肠炎、克隆病,结肠癌,肠结核。放射性肠炎等疾病相鉴别。

  常见病因

  缺血性结肠炎的病因主要有两方面:

  1.血管因素

  指局部血供减少导致黏膜缺血,发生黏膜损伤。常发生于以下疾病者:①动脉粥样硬化性心脏病。②对洋地黄制剂或利尿剂反应不良的充血性心衰。③由烧伤、消化道出血、出血坏死性胰腺炎、持续性呕吐,重症腹泻。强利尿剂等引起的循环血容量不足而导致的低血压或高凝状态。④新近发生的心肌梗死。⑤既往有四肢动脉血栓。⑧血管炎、淀粉样变性。主动脉瘤破裂等少见疾病。

  2.肠管因素

  包括肠腔压力及肠管蠕动。当肠腔内压力增加,肠蠕动过快时,肠壁血供明显减少。

  如何诊断IC

  尽管引起缺血性肠病的原因不尽相同,但其临床表现却有相似之处,主要有腹痛、血便。腹泻三大主症。

  腹痛为本病最突出表现,70%~100%的患者有腹痛症状,表现为持续性钝痛,定位不确切,程度可轻重不等;70%病例首发症状为血便或腹泻;少数病人首发症状为呕吐,头晕或“里急后重”。缺血后肠功能紊乱,可导致恶心,呕吐、嗳气、腹胀,腹泻等胃肠道症状,其临床表现常因病变部位,程度及侧枝循环状况而异。如受累肠壁较长,肠壁的完整性遭破坏,可出现肠穿孔,表现为剧烈腹痛,恶臭的血便。

  对缺血性肠炎目前尚无特异性诊断方法。如出现持续或突发腹痛,经检查无特殊发现时应想到缺血性肠炎的可能;如腹痛剧烈、有急腹症或休克体征需警惕有肠穿孔之可能。对疑及该病者必要时可行内镜、CT、血管造影。彩色多普勒等检查。

  内镜下的病变表现多样,特点为病变黏膜与正常黏膜界限清楚,病变排列呈纵行性,一周内病变特点为黏膜出血、发红、坏死、糜烂及纵行溃疡形成,或仅有黏膜瘀斑及血管走行不清晰。第2周后则少有溃疡形成,至第4周时,各类型的黏膜坏死均已消失。一过性炎症型者多于4周内完全恢复正常。纤维狭窄发生于6周至4个月内。放射线检查可见病变肠段有拇指压痕。

  慢性肠道缺血,可表现为反复发作的出血,吸收不良;肠道平滑肌反复受损,2~6周后出现纤维增生现象。

  治疗与预防

  轻症者可以自愈,以休息、对症治疗为主,保持大便通畅,预后良好。对有动脉硬化者可给予丹参等活血药物治疗;对出现腹膜炎,肠穿孔,肠坏死者则需紧急手术切除坏死肠段,挽救生命。如无并发症,一般预后良好,20%的患者残留结肠瘢痕狭窄。有并发症者需积极抗休克,抗感染治疗,积极治疗基础病变。如合并肠穿孔。肠坏死,腹膜炎等则病死率高,预后不良。

  预防缺血性结肠炎的侵袭,要保持良好的饮食习惯,低盐,低脂饮食。多进食水果蔬菜,把血压、血脂和血黏度控制在正常范围内。

(实习)

  大量研究结果显示,各期大肠癌者可以存活5年的几率分别是:Ⅰ期95%以上,Ⅱ期80%左右,Ⅲ期50%~60%。

  令人遗憾的是,大肠癌早期得到确诊的只有5%。

  大约65%的大肠癌是在Ⅱ期或Ⅲ期才被发现,那时即便手术,复发率也高达30%。

  可见,早期筛查大肠癌是非常关键的,但是你知道该怎么去筛查吗?

  筛查可以明显降低大肠癌的发病率和病死率,但是筛查也是有针对性的。

  你可根据自己的情况,对号入座,选择不同的检查手段。

  重点是高危人群

  大肠癌发生的高危人群,是筛查的重点对象。

  这些人主要有:

  ●结肠检查发现有腺瘤性息肉者。

  息肉癌变率与息肉的大小相关。

  有人统计,直径小于1厘米的,癌变率为1.3%;1~2厘米的,癌变率为9.5%;大于2厘米的,则为46%。

  息肉越大,癌变危险就越大。

  对策:(1)初次检查发现有腺瘤的,一律以电切活检,证实为腺瘤者,3年后应随访进行结肠镜检查。

  (2)如第一次随访检查显示正常,或发现是单个小型管型腺瘤,那么下次随访检查可延至5年之后。

  息肉体积大,数目多,检查的间隔时间应缩短。

  ●既往有结肠、直肠癌史者。

  曾行结肠、直肠癌根治术者,有复发性癌或发生新癌的危险。

  对策:(1)术后要动态观察癌胚抗原(CEA),若持续不降,或短期下降又复升高,应及时进行结肠镜检查,以探查新腺瘤的发生。

  (2)如果行结肠、直肠癌切除术前未进行彻底检查,建议术后1年内行结肠镜检查。

  (3)如果本次或术前结肠镜检查显示正常,则下一次结肠镜检查可在3年后进行,然后每5年检查1次。

  ●炎症性肠炎患者。

  溃疡性结肠炎患病8年后,开始有发生结肠、直肠癌的危险。

  这种危险随病龄延长而不断加大。

  患全结肠炎达35年者,发生癌症率为30%。

  对策:患了8年以上的全结肠炎患者,以及患了15年以上的左结肠炎者,应每1~2年进行1次结肠镜下活检,寻找发育异常不典型增生的证据。

  ●家庭史。

  父母、兄弟、姐妹或子女中有1人患结肠、直肠癌者,在50岁以前发生癌症或在60岁以前发生腺瘤的危险性很大。

  对策:从40岁开始,应做乙状结肠镜、粪便潜血或二者兼施的标准筛检。

  ●遗传性非息肉病性结肠、直肠癌。

  这是一种在同一家族中有多人患结肠、直肠癌的遗传性疾病。

  对策:凡怀疑或已遗传的个体,应从20岁到30岁开始,每1~2年进行1次结肠镜检查,40岁以后,每年进行1次结肠镜检查。

  ●黑斑息肉病。

  这种病是一种少见的肿瘤遗传病,从外表看,患者的手、足掌面,口唇和口内颊粘膜长有黑色素斑点,胃肠道也长着许多息肉。

  过去一直认为本病的息肉不会癌变,但近年来发现,这种病人患各种癌的几率,大大高于正常人,其恶性肿瘤发生率为20%~23%。

  对策:(1)对10岁以上的患者,每2年常规行全消化道造影检查。

  20岁以上患者,每2年还应接受纤维结肠镜检查。

  25岁后,每年接受包括腹部、盆腔的全面检查。

  女性患者还应行乳腺检查、宫颈涂片和盆腔B超检查。

  (2)对于大于1厘米的息肉,尤其有腹部症状者,应尽可能切除息肉或病变肠段。

  ●家族性腺瘤性息肉病。

  这是一种染色体显性遗传病。

  所影响的个体在20~30岁时发生腺瘤,40岁时几乎全部癌变。

  对策:对于这种家系成员,应接受遗传学咨询,并从青少年时期即进行定期的结肠镜检查。

  ●接受放射治疗者。

  有研究资料显示,女性生殖器官(卵巢、子宫)肿瘤接受放射线治疗以后,患肠癌的机会明显增加。

  对策:凡有下腹部放射治疗历史的女性,一旦出现便血、下坠、排便习惯改变等,要及时进行检查。

  一般人群也有偏重

  ●据资料表明,40~50岁时,结肠、直肠癌的发病率开始明显上升,大约有75%的大肠癌始发于这个年龄段。

  对策:一般人从50岁开始,建议每年行大便潜血检查(连续3次),如任何1次标本呈阳性,则行乙状结肠镜及气钡双重造影或结肠镜检查。

  也可采用每5年进行一次乙状结肠镜检查,或5~10年行一次气钡对比灌肠造影,或10年行一次全结肠镜检查。

(实习)

  口腔溃疡纠缠11年

  陈女士今年46岁,11年前患上了口腔溃疡,和大多数患者一样,一般在春秋季节交替时发作。“以前年纪轻,发病时多休息,不吃药溃疡也会好,根本没把它当回事。”陈女士说。但慢慢地,溃疡如同脱缰野马,越来越难以控制。

  “刚开始,吃饭菜及其他东西感觉有异物,出现疼痛,后来发展到连喝口水都成问题,除了嘴巴,整个食管只要有一点东西就会灼热,疼痛难忍,连觉也不能睡,趴下就痛。”因为长期勉强进食,陈女士没有力气,只能躺在床上,逐渐消瘦。“我想肯定是得癌症了。”抱着最后一线希望,2007年她来到浙江省人民医院。

  去伪存“真”找到病因

  为了确定病因,医生给陈女士做了胃镜检查,看到屏幕上显示食道坑坑洼洼、大小不一的溃疡时,有着丰富临床经验的医生都感到惊讶。“溃疡位于食管中下端,边缘很锐利,侵蚀比较深且广泛,大概三分之二的食管全部侵犯了。” 浙江省人民医院消化内科主任杨建民教授介绍。

  “一般情况下,人的食道粘膜是光滑的,表面还有一些消化液和粘液,食物进出不会引起疼痛感。但有了溃疡后,粘膜就破损了,一些结构组织暴露出来,食物就会和这些溃疡摩擦,刺激痛觉神经。”杨建民说。

  通过病理活检等方法,专家们将食管癌、白塞氏病及结核病一一排除,最后确诊为食管克罗恩病。用药治疗后,陈女士的病情有了明显好转。食管溃疡和口腔溃疡逐渐痊愈。

  食管克罗恩病疑与冰箱使用有关

  医生介绍,克罗恩病(Crhon)是一种原因不明的炎症性疾病,近年来国内发病率明显上升。据报道,流行病学调查发现,该病与冰箱的广泛使用有一定关系。“专家推测可能是躲藏在冰箱内的某种喜冷细菌在起作用,但这仅仅是推测未经证实。”

  据了解,该病可发生于消化道任何部位,而类似陈女士病发在食管,在克罗恩病例中仅占0.3%到2%,经检索,国内仅报道2例。

  相关知识链接——

  克罗恩病是一种慢性的肠道炎症,和溃疡性结肠炎同属炎性肠道疾病。在临床上,它们的表现相似,都可引起严重的腹泻与腹痛;但克罗恩病可以发生在整个消化系统,从口腔到肛门,而且常侵犯到肠壁深层,引发反复而延续的病痛,给患者带来长期的心理折磨和体质摧残。

  此病最早是由波兰的一位外科医生A. Lesniowski 在1904年提出报告,后经美国肠胃科医生Burrill Crohn和两位同事在1973年作了详尽的医学确认。之后国际医学科学组织正式命其为“克罗恩病”。

  早年,它们多发生在欧美国家,年发病率为每10万人中50名至100名。近20年来,此病在亚洲国家的发病率呈上升趋势,在日本、中国的发病率也逐年增高,并以中青年(20岁至40岁)为较多见,男女受害率相似。

  克罗恩病的症状

  由于克罗恩病在肠胃感染部位和严重程度因人而异,所以表现的症状也各有不同。其最常现的症状是腹痛和腹泻(有时粪中带血),其次是呕吐、便秘、食欲不振、体重减轻、关节疼痛、皮疹、眼炎等症状。如果病症发作在肛门部位,尚可发生类似痔疮的皮肤突起、肛裂、瘘管和脓肿等现象。患者也常在饭后感觉肚脐部位疼痛、周身不适、肌肉疼痛等现象。

(实习)

  ●借鉴:设定生存目标鼓励自己,保证营养摄入吐了也得吃

  ●提防:身体出现小问题也应尽早就医,癌症病人锻炼不宜过猛

  今年57岁的徐红峰是韶关一家物业公司的经理,和很多自持“身体一向很棒”的大男人一样,疾病对他来说曾经是很遥远的事。然而,一场突如其来的重病——晚期肠癌——差点就把他推进了万劫不复的深渊。不过,天性乐观的徐红峰在癌魔面前并未低头,尽管手术让他失去了肛门,尽管化疗让他难以进食,但他却通过给自己设定生存目标、科学的饮食和积极的锻炼,在与癌症一次又一次的交锋中赢得了胜利。

  近日,记者记录下了徐红峰亲述的抗癌经历。他的故事,也许能让你悟出一点人生的道理。

  天生爱吃肉 吃出直肠癌

  2008年,广东的冬天异常寒冷,我天天吃火锅,顿顿都吃肉,经常是昨天吃了鸡煲,明天则准备吃狗肉煲或牛腩煲。吃着吃着,大便渐渐不正常了,先是量少,后来不畅,接着有黏液。我二十多年没生过病,连个感冒发烧都不曾有过,对大便不畅也没当回事,懒得去医院。一直拖到2009年8月初,我确实顶不住了,这才到粤北医院去检查。结果出来,我患的是中晚期直肠癌必须住院和手术治疗。

  我的手术足足做了七个半小时,中途输了三次血,打了两瓶白蛋白,癌细胞切了两托盘,肛门和直肠部位全部切除。手术后我被送进重症监护室,一躺就是三天三夜。待我慢慢苏醒后,发现身体有四个部位插着导管,头上挂了七瓶点滴。氧气瓶“咕咕”地冒着泡,右手胳膊上绑的起搏器几分钟就运行一次。我脑子里闪现出的第一个念头便是:完了!我怎么到了这个地步,看来人生在世混得怎么样无所谓,能赚到多少钱也是次要的,健康才是最重要的!平时生龙活虎的我,此时此刻最大的愿望就是能有个人进来用棉签蘸点水往我嘴唇上抹一抹。

  生存目标:

  国庆看阅兵 春节谢家人

  神志清醒后,我见到医生的第一句话就是:“医生,我以后怎么办?”主治医生说:“我告诉你三点,第一、要保持良好心态要乐观;第二、想吃什么就吃什么,营养一定要跟得上;第三、要多运动,多锻炼,最好是每天能出一身汗。”我是搞管理的人,平常多数时候是我教育开异别人,而此时此刻,我却像一个虔诚的小学生,牢记着医生的交代。

  在医生交代的三点里,我认为“保持良好心态”是基础。于是,自打离开医院,我就要求自己不再把自己当成一个癌症患者,而且要给自己设定一些“活下去的理由”。我在心里嘱咐自己:一定要活到国庆节,看看祖国六十年大庆盛典,看看阅兵式。活到国庆节目标实现后,我又交代自己一定要活到春节,到时摆了两桌酒,好好感谢家人和亲朋好友。这个目标又实现了。于是我又开始鼓励自己要继续活好,一定要争取和公司其他员工一道去台湾宝岛旅游一趟。如今,这个目标也快要实现了。

  经历了和癌魔的生死搏斗,我的人生观有了很大变化,对什么事都看得很开,“不生闷气,一笑而过”是我的座右铭。有些人得了癌症就整天窝在家里,我可不同。我一康复就开始上班,空余时间炒股,亏了也无所谓,我不往心里去。

  饮食:一吃就呕 也要坚持吃

  而在饮食方面,有很多患者因为化疗的副作用都不能吃,一吃就呕,个个都瘦得很厉害,整天无精打采的。而我则不同,我是每餐都命令自己吃,乐观地吃,即使呕吐了,吐完后再继续吃,一餐都不落下,一直保持着充足的营养。除此以外,生病之前我那种嗜肉如命的饮食习惯被我彻底摒弃了,现在的我,吃得有营养,同时也吃得很健康。

  首先,我每天早晨七点钟一起床就喝上大半杯开水,看完电视新闻做完广播保操后,开始喝米糊,是用五谷杂粮泡好后再用豆浆机打出来的,就点咸菜和面食。中午下班回家用餐,先喝一碗汤,要么是海带黄豆煲排骨,要么是芥菜煮肉丸,然后吃一小碗饭。午睡起床后,吃个水果再上班。下午下班吃完晚饭散散步,晚上八点开始在小区里打点小麻将娱乐,直到晚上12时,输赢无所谓,就图个开心。回家冲完凉再喝上一盒高钙牛奶,然后上床睡觉,生活作息很有规律。

  锻炼:每天想尽办法出身汗

  手术后的八个多月以来,我一直把医生“每天坚持运动,想尽办法出身汗”的叮嘱记在心里。我刚能下床,就开始扶着闲边走扶着走廊走,家里所有的空地方我都走遍,走五圈,走十圈、再走二十圈;手术时残留在腹腔里大片淤血,不到十天就排干净了。在医院几次化疗时期,我每天早上5时45分就起床,围着住院大楼走上四圈,然后从一楼扶着栏杆爬到十楼,每次都累得气喘吁吁,大汗淋漓。在小区里,各种健身器材每个都玩到,从二十下活动到四十下,到五十下,早晨起来还坚持做广播体操,通过这些不停的运动和锻炼,气色好多了。生病前,饮食是营养过剩,运动是少之又少,还经常昏睡、头晕,想呕、高血压症状非常明显,已到了危险阶段。而大病这场后,由于我牢记医生教诲,坚持不懈地运动和锻炼,血压明显降下来了,各种症状也一扫而光,每天都是神采奕奕,容光焕发。

  权威点评:

  特邀专家:

  广州医学院附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科主任刘海鹰

  倡导:

  积极乐观的心态很重要

  在徐红峰的抗癌经验里,我觉得最值得提倡的是他的心态。尤其是他懂得给自己设立具体的生存目标:活到国庆、再活到过年、还要去台湾旅游……人有了目标,生活才有盼头,同时也才有和疾病斗争的力量。而我们一直很强调,心态对抗癌是非常重要的。在我多年来接触的病人里,心态好的,生存时间确实比较长,生活质量也比别的癌症病人高。

  其次,他对饮食的坚持也很值得学习。众所周知,化疗后的呕吐确实很难受,不少病人因为害怕吐而减少了进食,甚至拒绝进食,这对康复是极其不利的。因为肿瘤其实是一种消耗性的疾病,营养不够,就难以支持身体与疾病的斗争。而他在得病后的饮食安排也比较合理,像他常喝的黄豆排骨汤就是肿瘤病人补充营养的佳品,因为黄豆有丰富的植物蛋白,而且又不会太油腻。

  徐红峰还有一点值得赞扬的是,他对医生的依从性很强,很相信医生的话,医生交代他的“三点注意”他在自己的康复过程中自始至终地执行。

  警钟:

  不把小病当回事 结果拖成大病

  与此同时,徐红峰的故事里,也有很多地方可以给我们敲响警钟。首先是他以前的饮食偏好,天天不是鸡煲就是狗肉煲、牛腩煲,几乎到了“无肉不欢”的地步。而国外已经有很多研究证实,肉类吃得太多是导致肠癌的因素之一。其次,当他出现了大便异常后,没有引起足够的重视。他那种“二十多年没生过病就认为自己很健康”的心态,实际上在很多男性中普遍存在。而这种心态往往让他们错过了一些恶性疾病早期发现的机会。结果,徐红峰的病从冬天拖到第二年8月,差不多一年时间才去医院检查,一查就是中晚期了。我相信,如果他能早点去医院,他的肛门说不定就能保住了。因为早期的肠癌手术,如今很多都能保肛。

  提醒:

  癌症病人运动不宜过于激烈

  此外,在徐红峰的自述里,有几点是需要对他作出提醒的。首先是他的运动方式。尽管适当的体育锻炼对康复有好处,但徐红峰“每天从一楼扶着栏杆爬到十楼,每次都累得气喘呼呼,大汗淋漓”,这样的运动对癌症病人来说就有点太过激烈了。我们提倡中老年癌症患者做一些比较温和的运动,例如散步、慢跑、打太极拳、做广播操等。

  其次就是他的作息时间。徐红峰喜欢打麻将,每天从晚上8时打到12时,时间有点过长了,这会影响他的休息时间。而且长时间熬夜会使人体的抵抗力下降,这绝不利于癌症病人的康复。建议他最好能在晚上10时左右结束打麻将,保证11时点之前能上床睡觉。

  (编者注:上述观点纯属采访对象个人心得,不同癌症患者的康复方式应具体咨询医学专家。)

(实习)

  冰箱的发明极大地改变了人类的生活,在快节奏的现代生活中更是必不可少的家用电器。低温保存延长了食物贮存的时间,许多家庭的生活习惯、食物消费理念也随之改变——由传统的每日购买各种食物原料烹调食用,转变为每周、甚至每月批量购买、冰箱储存、再分次食用。省时、省心已成为家庭食物制作、烹调的趋势。

  不少人有过因进食不当导致急性胃肠炎或者说“食物中毒”的经历,其实大部分“食物中毒”是可以预防的。武警医院营养科主任曾晶介绍,在家庭中,围绕食品安全主要有3个环节:食品储存、食品处理和烹调。其中生熟食品交叉污染是食物中毒最常见的潜在危险。如果用盛放过生食品的容器、用具、刀板等与熟食品发生接触,导致生食品中的某些致病微生物污染到熟食品上,食用前没有经过再加热或加热温度不足就有可能导致呕吐、发热、腹痛、腹泻等症状。因此,为了保护自己和家人、避免因食物处理不当而引起的食物中毒,家庭煮妇(或煮夫)应该树立食品卫生意识,了解如何安全选择、准备、储存和烹调食物。

  在家庭生活中,各种食物胡乱塞进冰箱里的现象随处可见,冰箱里往往堆着肉类、蔬菜、水果、腌制品、鸡蛋等多种多样的食品,包括吃剩的饭菜,也都是一起塞进冰箱。大多数人认为,冰箱里温度低,存放食物是很安全的。其实家庭冰箱的细菌污染问题非常严重,尤其是经常存放生食品的部分。每年都有不少儿童因为食用从冰箱中直接取出的食物而发生腹泻、呕吐、发热等中毒症状。

  冰箱内食物杂乱堆放,有以下的隐患:

  1、交叉污染、可能发生食物中毒。威胁我们食品安全的细菌和毒素多种多样。例如乳类(牛奶、奶酪等)、剩饭菜、鱼、肉及其制品受金色葡萄球菌污染最为常见;熟鸡、鸭制品、肉类、、鱼、禽、乳、蛋及其制品可能引起沙门氏菌、致病性大肠埃希氏菌食物中毒;水产品、生蔬菜水果等易受致病性大肠埃希氏菌、副溶血性弧菌等病原菌的污染;家庭自制的发酵食品、罐头食品或其他加工食品可能被肉毒梭菌污染并产生毒素导致食物中毒……

  冰箱内各种食物混放在一起大大增加了食物交叉污染的几率、增加食物中毒风险。一方面嗜低温细菌可以在0~5℃、甚至更低的温度环境下存活,另一方面未加工的食材如生鲜的蔬菜、水果,尤其是肉类、家禽、鸡蛋和海鲜均带有细菌,加工好的食品,如酱卤类、烧烤类、凉拌莱、糕点类、鱼生类等食品,亦可能因加工不彻底、保管不当等受到外源性交叉污染。

  2、食物串味和冰箱异味,影响食物风味。冰箱内食物混放还导致食物串味、冰箱异味,极大地影响食物的风味。同时,不同食物有各自贮存的适宜温度。肉类,如猪肉、牛肉,应保存在-18℃的环境中,如果在-2~5℃条件下冷藏,肉类最多可保存一个星期;绿色蔬菜应在低温(不低于0℃)环境保存,白菜、芹菜、洋葱、胡萝卜等的适宜存放温度为0℃左右;存放马铃薯的最佳温度是2~4℃,黄瓜、茄子、西红柿等的适宜存放温度为7~10℃之间,南瓜适宜在10℃以上存放,存放番薯的最佳温度为15℃以上,香蕉保存的温度为13℃左右,橙子的保存温度为4~5℃;苹果的储藏温度为-1~4℃;芒果为10~13℃;木瓜为7℃;荔枝为7~10℃,所以香蕉、芒果、荔枝、番茄、青瓜、面包等不宜放入冰箱保存。

  3、食物不保鲜,营养美味流失掉。

  食物的保鲜需要三个因素——温度、湿度、气体。食物直接放入冰箱保证了温度,却无法保证湿度和气体,存在着食物缩水、营养流失,甚至串味、变质等问题;普通的塑料袋无法密封食物,自然也就无法保持湿度,更不能阻挡气体的流动,不仅如此,很多塑料袋和塑料容器并不是食品专用的,例如PVC食品保鲜膜对人体危害很大,因为其成分中的乙基己基胺(DEHA)容易析出,随食物进入人体后,有致癌作用、危害人体的安全,同时,保鲜膜和保鲜袋的耐用性和密封性较差,不能避免食物串味;合格的保鲜容器基本不含有害物质,并且能在一定程度上隔绝气体流通和水分流失,如果拥有良好的密封功能,保鲜的效果就会好很多。国际上密封测定的标准是以透湿度测试评定的,高品质的保鲜盒要比同类产品的透湿度低许多,可以更长时间保持食物的新鲜。

  所以我们强烈建议家庭冰箱的食品存放,买回家后最好先分类处理,分别包装、密封后再放进冰箱,同时,生熟食品应分层存放,熟食放在上层。使用保鲜容器不仅能避免交叉污染,减少感染的可能性,还可以防止食物串味和冰箱异味,并且增加保鲜,使食物保存更长久。使用保鲜容器另外还有以下的好处:

  l 、冰箱整洁省电,天天好心情。精明的家庭主妇还会发现,使用保鲜容器按种类分装保存食物的另一个好处,就是提高了冰箱内的空间利用率,还可以节省电费。冰箱内同类食物分小包装整齐摆放,不但美观大方、一目了然,而且保鲜盒相互之间留有空隙,使冰箱内空气对流和食物散热顺畅,不仅可以增强保鲜效果还可以减少压缩机工作时间、从而使冰箱节能省电。

  2、 重复使用,人人都是环保低碳先锋。质量上乘的保鲜盒也许单次购买时价格不菲,但便于清洁、消毒,可以重复使用,能用上三~七年,在环保低碳方面有着保鲜膜、保鲜袋无可比拟的优势。

  选购保鲜盒时要注意确认保鲜盒用的材料,PC、PE、PP和钢化玻璃等材料卫生、安全的材料对人体无害。建议选择透明和半透明的材质,在使用的时候不用打开盒子,就可以很轻松的确认盒内物品。

  使用冰箱保鲜盒一定要注意保鲜盒的适用温度,有些容器仅适用于0~10℃左右的低温,有的容器可用于更低温的环境,如-25℃,有的可以耐受120℃的高温……在适合的温度区间选用合格的容器,自然能最大程度地保证家人的健康。质量好的保鲜盒采用树脂材料制成,一般耐温范围-20~120℃,既可以放在冰箱里用于食物冷藏,也可以放在微波炉里进行加热或是使用洗碗机清洗。

  一般四方形保鲜盒适用于冰箱柜门,可以用来存放各种作料和剩食;长方形保鲜盒由于有接水板,易于存放有水分的食物,如水果、蔬菜和海鲜;圆形保鲜盒则适合存放沙司、酱类和各种小菜。各种保鲜盒配合使用,使冰箱里更加整齐,也使食品长期处于最佳保鲜状态。

  最后再罗嗦一句:有条件最好食用新鲜食物,不同的食物保存的时间有所不同,不能无限制地信任保鲜盒及冰箱的保鲜能力,食物还是要尽快食用为好。

(责任)

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  近年来,我国大肠癌发病率呈上升趋势,资料显示,目前我国年均新发结直肠癌病例已达13万。而且,年轻人患病群体也在悄悄扩大。

  究竟什么原因诱发了如此庞大的患病人群?其中,摄入动物脂肪和胆固醇过量,不能保证足够膳食纤维,无疑是一大高危诱因。除了饮食不均衡之外,该病症也受到遗传和其他疾病的影响。肥胖者、患有慢性结肠炎、息肉以及胆结石等病症的人,需要特别提防结直肠癌。

  日常生活中,我们就该早早重视结直肠癌的预防,从最细小的生活细节防患于未然。

  饮食篇

  每天吃足够果蔬。世界卫生组织推荐,每天应吃2份水果喝5份蔬菜,可大大降低患肠癌几率。多吃含膳食纤维食物和清淡食物。魔芋、大豆制品、藻类等,都有助降低结肠癌险。饮食上,还应以清淡为主,少吃辛辣刺激性食物,菠菜、苦瓜、黑木耳等都是很好的预防性食品。少吃富含饱和脂肪和胆固醇食物。例如动物内脏、肥肉、动物油脂、鱼子、鱿鱼等。不吃油炸食品。

  体检篇

  出现五种症状需及时就医。正常排便习惯改变、便秘、腹泻;便中带血或黏液;近期腹部持续胀气或隐痛;原因不明的进行性贫血、消瘦、乏力;腹部可触及肿块等。

  五类人最好定期检查。大便时有不良习惯,例如如厕时看书报,或容易引发肛肠疾病;久站、久坐和长期便秘的人;生活起居没有规律,经常暴饮暴食,喜欢吃油腻和辛辣刺激性食物的人;患有肛肠疾病,如大肠息肉、溃疡性结肠炎等患者;有大肠癌家族史的人以及做过胆囊切除术的病人。

  习惯篇

  养成定时排便习惯。一般而言,早晨起床和吃饭后是一天中最有便意的时段,可以早期一会,留出固定的排便时间。如果早晨没有排便,可调整到晚饭后,最好先做半小时运动,刺激大肠蠕动,有利排便。

  适当晒太阳。美国一项研究发现,阳光与肠癌的发病率关系密切。研究者认为维生素D对肠癌有一定预防作用。因此,长期在写字楼工作的上班族,最好每天能抽出时间外出晒晒太阳。

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(责任)

  揉腹功又名却病延年法

  是我国民间常用的一种养生保健方法,这种锻炼方法主要是通过揉按腹部的一些穴位,牵动腹内脏器,加快腹部血液循环,促进胃肠平滑肌收缩,使其蠕动加强,同时促进胃液、胆液、液和小肠液的分泌,增强胃肠对食物的消化和吸收,提高肝脏对糖、蛋白质、脂肪的代谢及解毒保护作用。因此,可以强身健体,止腹痛、胃痛、防治慢性胃炎、消化不良、结肠炎、胃肠神经官能症、胃溃疡、十二指肠球部溃疡以及习惯性便秘等胃肠疾病。建议肠胃不适的人,多做揉腹功。

  揉腹功的方法

  有揉中脘、揉肚脐、揉气海、推任脉、揉满腹等数种。一般采取的简便方法为:男子右手在上,左手在下,内位外劳宫穴相对,对准脐下1.15寸这气海穴,男子自左而右,用暗劲顺时针方向36次,按摩范围由小渐大,最后上至剑突下的鸠尾穴,下至脐下5寸之曲骨穴,再换手右手在下,左手在上再反向揉24圈,所揉之圈越揉越小,最后回归原位。女子则与此相反,先左手在上,右手在下,逆时钟揉36圈,也是圆圈越揉越大,然后换手,左手在下,右手在上,顺时钟揉24圈,所揉之圈越揉越小,最后回归原位。

  揉腹功虽然温和无副作用,但有几种情况不宜采用。

  几妇女妊娠期、恶性肿瘤、胃肠穿孔、内脏出血、腹膜炎、腹症等,禁止揉腹。女子月经期一般可以揉腹,下腹部要轻揉或不揉。腹壁有急性感染时,局部不要按摩。过饥过饱时也不宜揉腹。如有便意,先排大小便,然后再揉。

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  由于结肠炎的治疗疗程长,极易复发,难易根治。因此结肠炎患者除了积极药物治疗结肠炎外,还需要注意饮食调理,那么结肠炎患者调理有以下注意事项:

  结肠炎调理一、饮食和营养:

  腹泻期要注意补充营养,又要适当减少饮食中的纤维素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣饮食,以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。关于结肠炎患者喝牛奶的问题,要看喝牛奶后有无腹泻加重,因为溃疡性结肠炎病人可能对牛乳蛋白过敏,另一方面,有些患者可能因肠道的乳糖酶缺乏服牛奶腹泻。在我国,患有乳糖酶缺乏症的人要比西方为多,因此,对腹泻期的炎症性肠病患者应仔细询问有无对牛乳过敏史,限制乳制品的摄入,有时会起到止泻的效果。

  结肠炎调理二、纠正水和电解质平衡紊乱:

  重度患者由于大量腹泻、发热,容易有脱水,水盐代谢紊乱和低钾,尤其是用大量激素治疗时,尿钾排出增加,更容易导致低血钾,而低血钾可诱发中毒性肠扩张,因此,患者要在医生指导下用药,更要注意用药后反应。门诊患者如因病情加重,出现水和电解质平衡紊乱,要及时住院治疗,以便及时静脉补充水,氯化钠和钾盐,纠正水和酸碱平衡紊乱。由于腹泻便血、长期摄食过少和吸收营养不良等因素,患者可能有缺铁、叶酸缺乏或贫血、应给予适量补充。一般可经口服或注射补充,运用益气健脾、养血补肾中药也可达增加体质和补充营养的目的,但不要滥补,要辩证用药。长期腹泻者,要补充钙以及镁、锌等微量元素。

  结肠炎调理三、休息:

  休息对疾病有很大好处,特别对活动期病人要强调充分休息,减少精神和体力负担。随病情好转可逐渐增加活动量,但一般应避免重体力活动。

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