胆石症是肝胆外科最常见的疾病之一，总结临床上患者最关心的几个问题，和大家分享。因手头工具有限，将就看看简笔画吧～1. 胆囊结石，开还是不开？年轻患者，结石不大，无症状，可暂不手术，注意饮食，定期随访复查；有右上腹痛不适的症状，
怀孕过程中，妊娠女性的凝血功能以及心血管、呼吸和免疫系统上存在明显的生理变化。这些变化导致妊娠女性在体格检查和实验室检测中的指标不同于常规检测。因此，妊娠女性在普外手术术后并发症的发生率可能会高于非孕妇女
双侧唇裂术后继发鼻唇畸形常表现为鼻尖下垂、鼻底过宽和鼻小柱过短，需通过手术矫正。不同程度的鼻唇组织缺损、不对称和组织变形，增加了矫形术的难度。Abbe瓣是一种用于双侧唇裂术后继发鼻唇畸形重建术的常用手段，其疗效
美国癌症协会（ACS）2015 年度报告对现有 ACS 癌症筛查指南、如何指导医疗工作者、促进公众了解早期癌症筛查等内容作了总结，同时更新了癌症筛查率数据，讨论了文献的选择和早期癌症筛查等主题。报告数据发表在今年的 CA: A
2015 年 6 月 6 日，「规范疼痛管理，加速安全康复」浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科疼痛规范化管理基地参观交流活动在杭州举办，来自全国的 50 余位外科医师在为期一天的参观交流及互动论坛中交流了加速康复外科
据世界卫生组织粗略统计，世界上 80% 的鼻咽癌发生在中国。以广州地区为中心的华南地区，鼻咽癌发病率是欧洲和北美白人发病率的 40-100 倍，鼻咽癌因此而别名「广东瘤」。初治鼻咽癌对放射线敏感，根治性放射治疗后 5
迄今多项研究指出，对于症状性胆石症患者，早期手术治疗可减少手术时间、降低手术风险，并缩短住院时间。基于这些研究，当前治疗症状性胆石症的标准方案是早期或择期胆囊切除术。然而，对于老年患者来说，由于他们伴有各种慢性疾
来自皇家墨尔本医院内分泌外科的 Cabalag 医生近期在 Surgery 上发表的病例报道称，文身色素可迁移至局部淋巴结，进而引起相关淋巴结病，可能诱导外科医生做出不正确的治疗决策。病例报道了一例曾被诊断为原发性甲状旁腺
2009 年，本文作者所在机构利用回顾性分析以及多变量分析，找出了 5 个可用于预测胆源性胰腺炎患者发生胆总管结石可能性的定量变量，这 5 个变量均为阳性预测值，为此建立了一种评分系统，并且基于此评分系统，提出了一些治疗方
近期，Pavan 教授等在柳叶刀杂志上发表了一篇关于 14 岁患儿肠道大量积气的病例报道，现在报道如下。患者为 14 岁女孩，12 年 5 月曾因腹胀入院，患者诉长期腹部不适，腹泻与便秘交替，但通便治疗会缓解。腹部平片显示：大肠严重扩
近期，Kaye 教授等在英国医学杂志（BMJ) 上发表了一篇克罗恩患者并发肛瘘的病例报道，现在报道如下。基本资料患者为 23 岁女性，四个月前曾有腹部绞痛、腹泻与便秘交替以及偶发直肠出血。结肠镜检后提示直肠炎，诊断为潜在炎性
来自美国疾病控制与预防中心的 Thompson 医学博士在 JAMA 杂志上发表了此篇文献。定义深静脉血栓形成（DVT）是皮肤下深静脉中血凝块的形成，其最常见的部位是小腿和大腿，也可发生于盆部和手臂。主要病因血栓形成的病因主要
食管静脉曲张破裂出血（EVB）已被广泛研究，相比之下胃静脉曲张破裂出血（BGV）的研究要少得多。然而，在已报到的急性静脉出血患者中 BGV 比例接近 30%。有报道显示 BGV 死亡率为 45%-55%，且相关研究主要为短期随访的回顾性研究。
结肠扭转是一种罕见病，成人发生率占所有肠梗阻 2％ 以下。同时出现咖啡豆征象和 CT 漩涡症对诊断具有最高的敏感性和特异性。来自西班牙巴塞罗那医院普通和消化外科的 Saavedra-Perez 医学博士等在 Surgery 杂志上发表了
目前在结肠切除术前进行肠道准备过程中存在较大争议的问题是，口服抗生素是否还有必要。近期，美国阿拉巴马大学外科学系的 Melanie 教授等在 Ann Surg 杂志上发表了一篇关于口服抗生素肠道准备与外科手术部位感染的全国
切口疝作为开腹手术的并发症之一，其发生率超过 10%。切口疝修补术可能导致肠瘘、肠梗阻、感染等一系列并发症，使病人的病情进一步恶化。为了确定剖腹手术后筋膜愈合过程中，抑制腹部肌肉收缩对切口疝的形成是否有影响，来自
近一个世纪以来，阑尾切除术一直是急性阑尾炎的标准疗法，但越来越多的研究证据支持抗生素可替代手术治疗急性非复杂性阑尾炎这一论点。近期来自 Salminen 医学博士的一项多中心随机对照研究称，大约超过七成的急性非复杂性
研究成人的随机对照试验已经表明，相对与开放尼森手术，腹腔镜胃底折叠术是一种更为安全和有效的手术方法。现在，大多数的外科医生已经把腹腔镜下的胃底折叠术当作一种标准术式。而在儿童关于这方面的研究很少。Fyhn 博士
网膜囊切除术包括手术切除胰腺被膜和横结肠系膜前叶。这个术式的基本原理是整块切除胃腔后壁网膜，其中就包含了游离癌细胞和微转移灶，从而可以降低癌症复发率。根据日本胃癌协会以往的胃癌治疗指南，推荐网膜囊切除术用于
自体软骨是隆鼻术中的理想移植材料。自体耳廓软骨常用于鼻尖成形术和鼻背增高术中，这是因为耳廓软骨和鼻翼软骨的组织结构相似且耳廓软骨的固有曲度尤为适合重塑鼻尖。然而，耳廓软骨的固有曲度使其并不适合作为鼻背的移
