输血(同种异体)为一种常规治疗方法,尤其在外科围手术期中,其利用率与作用在危重患者及高风险心脏手术已经被论证;但其在择期全髋关节置换术中的作用仍不明确。为此,美国学者Anas Saleh等人分析了过去十年美国全髋置换患者
股骨近端骨折是临床常见骨折,随着微创固定技术的发展和普及,术中透视和放射量也必然会明显增加。既往研究表明:低剂量的放射暴露会增加血源性癌症、甲状腺疾病、眼部损伤等疾病的发生,放射暴露的有害影响为线性可累积的,虽
适合一般人群维持骨量的干预措施有以下几个方面:摄入足量的钙和维生素D、终身负重和肌肉力量锻炼、戒烟、不酗酒、防止摔伤。摄取足量钙和维生素D通过日常膳食摄入足量钙和维生素D可即安全又有效的减少骨折风险。临床
美国和西欧国家的髋臼骨折发病率虽然一直比较稳定,每年每十万人中大约会发生37例骨盆骨折,其中10%为髋臼骨折,但是其发病率相对较低而且可能会出现下降,因此对于髋臼骨折这一少见严重创伤,可能需要进行多中心的国际合作。
牛奶富含人体22种必需营养素中的18种。长期以来,营养教育中一直在提倡牛奶中钙和维生素D组合在维持骨骼健康中的重要作用,尤其是在儿童发育过程中的重要作用。 美国农业部推荐,为了保障骨骼健康,提升骨量,建议每天饮用3杯
糖尿病在老龄人群中有较高的发生率,占全美65岁以上老龄人口的26.9%。此外,估计有7900万,20岁或以上人群具有糖尿病前驱症状。以往观念都认为,在关节成形术中,糖尿病可能会增加手术部位感染,尿路感染,以及肺炎等并发症发生
肱骨近端骨折是上肢第二常见骨折,是65岁以上人群的第三常见骨折。超过80%的肱骨近端骨折为无移位或轻度移位的稳定性骨折,可以通过非手术方法进行治疗,但是,对于移位性的不稳定骨折非手术治疗常常会导致骨折畸形愈合,影响
现代金属对金属髋关节表面置换可以延迟常规全髋关节置换的时间,因此成为年轻患者的一种姑息性的治疗方法。来自国家关节注册系统的数据表明,不同的髋关节表面假体,其术后结果亦有明显差异。其中,伯明翰髋关节表面置换系统
髋臼假体术中角度和术后影像学结果的关系髋臼假体的角度是影响全髋关节置换术后功能和生存率的重要因素,良好的假体定位可以减小人工全髋关节和金对金表面髋关节假体发生脱位、撞击和磨损的风险。然而,目前对于髋臼假体
全膝置换术后假体周围骨折发生率在2.5%左右治疗方式取决于骨折移位程度、、置入物稳定性、是否伴骨质疏松等。开放复位钢板内固定和逆行髓内钉各具优劣势,是较好的治疗选择。术后主要并发症包括:骨折不愈合、畸形愈合、
有报道称创伤患者抑郁的发生率高达45%,其发生与患者工作情况和对治疗满意度相关。焦虑、抑郁等心理障碍可增加疼痛、影响功能恢复。研究创伤患者抑郁发生及转归有利于识别发生抑郁的高危人群,从而协助其预防和治疗,但目
扑热息痛是首选的口服镇痛剂,如果有效,应成为优先选用的长期口服镇痛剂。扑热息痛经常被用来缓解轻度至中度的疼痛。在已出版的指南(ACR,RCP,EULAR)中也被推荐作为治疗膝部骨关节炎的初期口服镇痛剂。然而,只有很少的研
异位骨化是髋臼骨折内固定术后的常见并发症,其发生率在7%至100%之间,确切的发病机制目前仍不明确。既往研究发现手术入路的不同可能会影响异位骨化的发生,和髂腹股沟入路或扩大髂股入路相比,Kocher-Langenbeck入路发生异
胫骨及股骨干骨折多由高能量伤所致,常发生骨折延迟愈合甚至不愈合。有报道称骨折不愈合患者所承受的心理困扰对其生活质量的影响甚至大于终末期心脏病、肾透析等。延迟愈合同样造成疼痛、肿胀及活动困难等。利用传统方
颈椎损伤通常是由于钝性损伤所造成,如果不能及时确诊颈椎不稳定骨折和/或韧带损伤,往往会造成不可逆的神经脊髓损伤。美国NEXUS曾经认为临床体检足以排除颈椎损伤。但是既往研究也发现按照该协会的方法会漏诊严重的损伤
1、对于症状性膝关节骨性关节炎的患者,强烈推荐NSAIDs(口服或者局部用的)或者曲马多。2、对于症状性膝关节骨性关节炎的患者,不推荐或者反对使用对乙酰氨基酚,鸦片类药物,止痛贴。这项推荐中包括了对选择性(环氧化酶-2,COX-2
单纯桡骨头骨折的治疗一直存在争议。无移位或轻度移位的桡骨头骨折(Broberg-Morrey分型1型)通常采用非手术治疗。Broberg-Morrey分型是对Mason分型的改良,有利于选择治疗方法。对于移位性桡骨头骨折的手术治疗文献报道较
关节置换手术部位感染(以下简称感染)发生率虽然不高,但却是灾难性的并发症,其治疗费用也较高,为此美国CDC(疾病预防控制中心)近期更新预防感染指南。感染相关危险因素可大体分为患者自身条件、手术环境、临床干预措施三方面
骨科门诊复查时确保患者得到最佳治疗的疗效的有效防范,但是有许多病人因为种种原因在急诊就诊后未到骨科门诊复查,有文献报道骨科患者急诊就诊后的“零复诊率”在7%至72%之间,给患者安全和医疗质量带来很大隐患。人口统
骨盆骨折占全美每年创伤发生率的9%,其中许多患者为育龄期的女性。但以往,很少有文献报道这些骨折患者的妊娠结果。为了弥补此处空白以及更好帮组临床医师进行临床决策,同时,可以更好的帮助临床医生和患者理解骨盆骨折对于