在美国关节置换术是最常见的骨科手术之一。2006年美国进行约80万台全髋关节和膝关节置换手术,到2030年这个数字有可能增至400万。骨关节炎、骨缺血性坏死、炎症性关节炎和创伤后关节炎都是全关节置换术的适应症。 研
骨骼的重塑是一个非常复杂的过程,涉及一系列的生物机械力学机制,文献报道接近10%的骨折患者会出现骨折愈合方面的问题,而治疗骨折不愈合的花费可高达2.5万美元/人。现阶段认为,骨折愈合的影响因素包括患者的全身和局部因
腰椎退变疾病寻求手术治疗的患者,功能受限和残障常为主诉,严重影响他们参加正常工作和娱乐,进而导致生产力下降,社会参与程度低,影响生活质量。腰椎管狭窄常伴有神经源性间歇性跛行,活动时加剧,伴有下肢麻木、无力和疼痛。从
钙补充剂可以改善血脂、降低血压,在美国被广泛运用,但是长期服用钙补充剂会造成血清钙水平升高,可能会促进血管钙化增加心血管疾病的发病率。既往有人研究发现绝经后的妇女每日服用1000mg钙补充剂以后心血管疾病心肌梗死
颈前路减压融合术(ACDF)是治疗颈椎疾患常用的手术方式,如神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、脊髓型颈椎病、颈椎不稳或创伤等。该术式手术效果较好,并发症及死亡率发生率低,而且并发症通常比较轻。ACDF术后并发症包括:术后血肿、
腰痛是人群中较为常见的疾病,文献报道约80%以上的患者在其一生中会经历腰背部疼痛,但大部分人均无明显病因,临床上将此类腰痛归结为非特异性腰痛。已有的研究表明,患者的腰痛和生物,生理及局部因子刺激等有关。文献报道,腰
肩关节脱位是骨科临床中最常见的脱位,肩关节脱位复位后的再次脱位发生率在?20%?至?48%?之间,年轻人的复发率较高,据文献报道高达?66%?至?94%。当肩关节脱位后如何制动在目前存在一定争议,虽然有日本学者研究发现外旋位制
肱骨近端骨折是一种常见的肩部损伤,尤其在老年患者中,在50岁以上的患者中约占15%。锁定钢板己经广泛的运用在此种骨折中。这类钢板的锁定结构和固定类型有着生物力学的优势,特别是对于骨质疏松的患者。然而,尽管锁定钢板
随着科技发展,资讯信息正在以几何倍数的速度增长,如何在纷繁复杂的信息中识别游泳的信息,并将之结合与临床实践是骨科医生需要解决的问题。本文作者为Charles G. Fisher,国际脊柱外科学界的巨头型人物,其近期在spine上对近
髋臼骨折主要发生于青壮年的高能量创伤,是最严重的关节内骨折。患者常常合并多脏器损伤、血流动力学情况不稳定、凝血功能紊乱等情况,因此挽救生命延期手术是常用的髋臼骨折治疗方案。对于生命体征平稳的髋臼骨折患者,
第一跖趾关节疼痛是急性痛风的典型表现。56%-78%的痛风患者的初始表现为第一跖趾关节疼痛。当患者出现第一跖趾关节疼痛时,医生会首先考虑为痛风发作。但是导致第一跖趾关节疼痛的原因却并非只有痛风,虽然有57%的患者被
HO发病机制仍不明确,有一种假设是间叶细胞被刺激分化为造骨细胞,BMP-4过度表达使得未矿的骨基质矿化,随着矿化造骨细胞转化为骨细胞。全髋置换术后异位骨化(HO)已有大量文献研究报道,其相关危险因素分析已有大量研究,但结论
在临床上,年轻患者的高能量股骨颈骨折并不常见,但是该类型的股骨颈骨折存在较高的骨折不愈合和股骨头坏死等并发症的风险,会给患者带来灾难性的后果。Pauwel分型 3型的股骨颈骨折其骨折线接近垂直超过60°,骨折明显移位
目前,手术治疗已经成为脊柱转移瘤治疗中的一项重要治疗措施,只要适应症选择得当,治疗效果令人满意。但是,伴随手术,诸多问题随之而来,术中失血不可避免。于是很多临床医生想办法来减少出血,术中失血问题也越来越被重视。目前
胫骨远端骨折的治疗方法很多,髓内钉、钢板螺钉内固定、外固定架都可用于该部位的骨折。环形外固定架主要用于粉碎性骨折、开放性骨折、骨质缺损以及严重的软组织损伤不适合其他内固定的情况。虽然环形外固定架(circular
空心螺钉在骨折的固定中应用较多,AO将空心螺钉的加压固定视作绝对稳定固定方式。内部中空的设计使得螺钉可穿过临时固定骨折块的导针,实现骨块的固定。但是也正是因为其中空设计,导致螺钉对抗力下降。一个较为实用的解决
哪种手术方案治疗胫骨远端骨折的疗效最好仍存在争议。髓内钉是治疗胫骨骨干骨折的金标准,它可避免过度剥离软组织,但是髓内钉治疗胫骨远端骨折的手术难度和固定效果是骨科医生最关注的问题。 由于胫骨髓腔较大,这些骨折
股骨头软骨下不全骨折主要发生在骨质疏松性老年女性,患者在无明显外伤诱因下突然出现髋部疼痛,在T1加权的MRI影像上存在的凸向关节面的不连续的低信号带。一些软骨下不全骨折可以通过保守治疗获得治愈,但是也有的不全骨
胸椎手术过程中,对椎弓根螺钉的置入要求较为严格,穿出椎弓根内侧骨皮质可以导致严重的临床后果,如截瘫等。通常胸椎椎弓根螺钉的进针点建议:在T1-3节段,进针点在横突上缘与下关节突外侧缘或者是上关节突中点垂线连线的交界
随着人口老龄化的加速,转子间骨折的发生率在逐渐升高,目前治疗转子间骨折较为流行的是髓内固定器械,但是受限与手术医生,器械,股骨解剖等因素,髓内钉置入后往往并不位于髓腔正中,从而最终造成骨折的复位不良。K. Farhang等人