学习要点1.成人粪石致肠套叠极其罕见。2.形成粪石的危险因素：胃手术史、糖尿病、咀嚼障碍。3.CT是较好的可显示粪石性肠梗阻的手段。4.治疗肠套叠可施行通过肠切口取石及手工缩减的开放性手术。病例描述一位56岁病态肥
腹茧症因小肠被腹腔异常增生的纤维膜包裹，形似蚕茧而命名。临床较为少见，病因不明，故诊治困难。近日，来自加利福尼亚约翰·韦恩癌症研究所的Gary B. Deutsch博士等在JAMA Surgery上报道了一例腹茧症，现编译如下，供大家观摩
【编者按】近期，Kazutaka Kurokohchi博士等在NEJM杂志上发表了一例餐后心悸的病例，现将病例呈现给读者。患者，女，76岁，因“餐后心悸1月”入院。心悸位于胸部正中，仅在餐后出现，持续时间为10-15分钟。既往有类风湿性关节炎、
近期在《柳叶刀》杂志上发表了一篇来自美国波斯顿大学医学院内科Luke Masha医师的案例描述。一名57岁的男性出现呼吸困难及咯血。病史：伴有累及肾脏的淀粉样轻链蛋白系统性淀粉样变性，长期肺栓塞史。当前正在服用来那度
近日，NEJM 杂志刊登了如下一则教学病例。一名9岁克罗恩病女性患儿，由于腹痛、腹泻入院。肠镜，病理表现均与克罗恩病相一致。由于腹部压痛，在治疗前行腹部和盆腔CT扫描，却无意中发现肺部结节影。A图，增强腹部和盆腔扫描冠状
近日，BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则教学病例一名63岁男性患者，既往由于完全传导阻滞放置心脏起搏器，突发咳血。临床检查胸部未见异常。增强CT显示肺部未见异常，左侧肾上腺见异常影，与胃后壁有明显界限。大小3cm，CT值6
案例描述一名28岁白人男性因顽固性的恶心、呕吐就诊于胃肠道诊室。他有长期胃食管反流疾病病史，仅服用质子泵抑制剂不能完全控制病情。一经停药，症状便加重。他自述体重减低9kg。实验室检查示严重性缺铁性贫血（血细胞压
近日由Vinoth Boopathy等人提供的一则案例发布在BMJ case reports上。男性，50岁，伴有慢性便秘病史，遂行行结肠镜检查来排除肠道恶性肿瘤，检查时在患者清醒镇静。在插入结肠镜约60 cm试图进一步推进结肠镜时，患者陈述下腹部
简介发展中国家腹部结核（TB）并不算罕见，但是孤立性结肠结核却很少见；据估计腹部结核中累及结肠的只占2%-3%，占所有胃肠道TB的10.8%。结肠最常受到感染的部位是横结肠，其次是直肠及升结肠。常见的症状有腹部隐痛、发热、体重
来自Philadelphia College of Osteopathic Medicine的Michael Cellini 等，在近期的Applied Radiology 杂志上报告了一例罕见的胰腺腺癌膀胱转移的患者，有一定的临床意义，今将其编译如下。病例介绍50岁白种人女性，甲减，高
近日，NEJM 杂志刊登了一则贲门失驰缓症并发膈上憩室的病例，编译如下：患者女性，77岁，既往有贲门失驰缓症病史，因间断性吞咽困难、食管反流、反复食管酵母菌感染11年，至消化科门诊就诊。患者近3年来体重减轻7.7kg(17磅)。患者
近日，NEJM杂志刊登了如下一则病例。患者为47岁的流浪者，因双下肢间歇性疼痛、麻木至当地急诊就诊。自诉足趾感觉异常1月，并逐渐扩展至双下肢，无腰部疼痛不适，无双下肢运动障碍，无发热、恶心、呕吐、乏力，近期体重无明显增减，
近日，来自美国西北大学的Gerg S. Cohen等报道了1例相对罕见的食管紫色线状突起的血管样病灶，发表于Gastroenterology杂志，具体如下：病史简介一位76岁的老年男性因恶心、呕吐、脐周疼痛入院，入院前24小时，患者呕吐3次，无呕血
近日，来自台湾长庚大学急诊外科的Jen-Fu Huang博士等报道了一例罕见病因引起的恶病质和慢性腹泻，文章发表在JAMA SURGERY上。病例患者，女，54岁，因“解水样便伴严重口臭6月”入院。病来体重下降30余斤。体格检查：急性面容，恶
最近，来自麻省总医院的Benjamin A. Nelson等医学博士在新英格兰医学期刊上刊登了一个克罗恩病女孩发生肺结节的案例。案例描述Michelle K. Trivedi医生（儿科）：一名九岁、患有克罗恩病的女孩因腹痛与腹泻就诊于麻省总医院
血管畸形在消化道中发生率较低，而其出现在结肠及全身多个部位的情况则更为罕见，来自澳洲墨尔本的Natasha Janko等报道了一个相关病例，发表于2015年1月6日的Gut杂志上。病史简介一位27岁的青年女性因直肠出血（鲜红色）伴全腹
胆管乳头状瘤病是一种临床罕见病，其主要病理学特征为多发的高度恶性潜能的胆管上皮乳头状增生。来自荷兰伊拉兹马斯医学中心的Joosse等报道了以复发性胆管炎为特征的胆管乳头状瘤病一例，文章发表在2014年12月的Gut杂志
基本病史：55岁女性，左腰痛。腹部增强CT如下图所示。影像学特征：来源于胰体/尾部的巨大的分叶状的囊性肿块，包绕脾动脉。其内可见一致密物在病变的内部下方与其分层。脾静脉内形成血栓，导致明显的胃肝和胃脾静脉曲张。见一
近期，Truant教授等在JAMA Surgery杂志上报道了一例巨大厚壁胆囊诊断和治疗的病例。患者为60岁女性，因伴有腹部疼痛和进行性乏力4个月余而入院。患者描述，在过去一年中体重减少40公斤且患有抑郁症，有心律失常和高血压病史，
异位胆囊在临床上极其罕见，且容易漏诊和误诊，来自美国Mayo诊所的Julia等报道了一个相关病例，近期发表在Clinical Gastroenterology and Hepatology杂志上。病史及影像分析一位69岁的老年女性，既往有丙肝肝硬化病史，此番行M
