近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患儿男性,5月龄,足月出生,双亲非近亲结婚。因运动异常和发育迟缓就诊,患儿4个月时发育停止。随后眨眼动作与紧张性运动发作频率逐渐增加,继而出现发作后行为。患儿开始对
近日,BMJ杂志刊登了如下一则病例报道,病史如下:患者男性,48岁,既往有糖尿病和酒精性肝硬化病史,近期出现搏动性头痛1月余,无静脉注射吸毒史。体格检查示体温正常,出现不明原因的颈项强直。头颅CT扫描结果无阳性提示。给予患者
一名12岁男孩在2013年12月突发呕吐、发烧及头痛一天,过去无相关病史。在检查中患儿发生了心动过速和心脏灌注不足。还出现了左眼睑下垂和左侧瞳孔无反应性扩大,其Glasgow 昏迷评分分数为8。电解质及生化检查情况为:低钠
SBMA(肯尼迪病)是一种X染色体隐性遗传病,通常为成年期(20-39岁)发病的下肢运动神经元异常,以缓慢进展的肌无力、延髓和肢体肌肉营养不良及肌束颤动为特点,同时伴有反射减退或消失。另外,神经症状还包括肌痉挛、震颤和不同程度
近日,印度特里凡得琅医学院的Vijayakumari教授等发表了一则病例报道,在线刊登在最新一期的AJNR杂志。患者身材矮小,曾患新生儿低血糖症。 图1、2. 失状位T1WI(图1)和冠状位T1WI(图2)显示蝶鞍发育不全、部分性空缺;未见脑垂体
结节性硬化症(TSC)是一种常染色体显性遗传病,表现为良性肿瘤或错构瘤,可影响任何器官或系统。临床上超过90%的患者由于出现脑部良性肿瘤而表现为癫痫发作。近日,BMJ Case Reports杂志对该病进行了相关介绍。该病可累及心脏
近日,来自土耳其Duzce大学医学院的Besir教授等在Neurology杂志上刊登了如下一则经典病例。患者女性,27岁,右侧肢体瘫痪,否认有相关危险因素。头颅CT及MRI可见患者左侧纹状体梗塞(图1),还可见左侧大脑中动脉旁有一脂肪瘤(图2)。
肿瘤转移至垂体的病例罕见,仅占所有垂体切除标本的1%,而转移至垂体的肿瘤中又仅有2%是甲状腺癌。最近,新加坡中央医院的Lim在Case Reports in Endocrinology发表文章,报道了两例甲状腺间变性癌和滤泡癌转移至垂体的病例,并
病史:患者,16 岁,女性,梳头中出现急性间歇性不可控的手颤,在急诊中心进行颅脑 CT 平扫。以下为 MR 强化前后图像显示:轴位 T2 液体恢复反转(FLAIR )图像和矢状位 T1 图像,包含水肿及病变加强的征象。下面为几月后后续 MRI 增强
阿尔茨海默病(AD),又称老年性痴呆,是一类中枢神经系统变性疾病,起病隐袭,缓慢进展,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能
中枢神经系统血管炎是一类累及中枢神经系统的炎性血管病,很少累及脊髓,而近期Neurology杂志报道的一例嗜酸性粒细胞中枢神经系统血管炎病例中,患者临床症状、影像学表现均类似脱髓鞘疾病,仅通过临床表现和影像学检查并不
原发性恶性脊髓肿瘤十分罕见,最常见受累部位为颈胸段,出现脊髓圆锥受累更属罕见。而近期JAMA Neurology杂志报道了一例罕见原发性脊髓肿瘤,患者为年轻男性,因背痛和下肢无力起病,症状进展迅速,仅6个月即死亡,经病理确诊为罕
病史:患者女性,32岁,因精神紊乱改变入院。行CT检查结果如下。下面是患者颅脑MR图像。依次为:液体恢复反转图像(FLAIR,前三幅),弥散加权图像(DWI)表观弥散系数图(ADC图)和磁敏感加权图(SWI)。下面是相同的MR图像:影像表现和诊断影像
正常情况下神经对肌肉有营养作用,而当肌肉失去神经支配后,会出现什么变化呢?近日,来自美国托马斯杰弗逊大学医院的Cox教授等在AJNR杂志上刊登了如下一则教学病例。患者男性,55岁,慢性酒精中毒。 结合上图该患者的影像学检
原发性低颅压综合征是头痛的病因之一,自发性脑脊液漏为原发性低颅压综合征的常见原因,而导致脑脊液漏的原因众多。近期,Journal of Medical Case Reports报道一则病例,患者参加普拉提运动后出现头痛,最后诊断为脑脊液漏引
丘脑是运动、感觉及小脑信息的整合中心,也是认知及边缘叶信息的传入中枢,那么临床上哪些原因会导致丘脑损伤?其损伤后又会有哪些表现呢?近日,Neurology杂志报道了一则病例,通过该病例我们可以轻松找到上述问题的答案。患者
患者的基本病史不祥,行颅脑CT检查、常规胸部正侧位片检查,及心脏CT和MRI检查,结果如下。影像学分析:从颅脑CT检查结果中可发现患者右侧额叶可见楔形低密度灶(见蓝色圈内),尖端指向侧脑室,在影像学上支持右侧额叶梗死的诊断。
双侧颏舌肌收缩才能完成伸舌运动,而颏舌肌受对侧中央前回皮层神经支配,那么请问:什么情况下会出现孤立性伸舌运动障碍?近期,BMJ杂志报道了一则孤立性伸舌障碍病例,但是患者既往有多次卒中病史,这其中是否有某种联系呢?废话不
神经纤维瘤病是由于基因缺陷导致神经嵴细胞发育异常而引起多系统损害的常染色体显性遗传病。近日,NEJM报到了如下一则经典病例。患儿女性,4岁,因躯干左侧皮肤结节就诊,自诉该皮肤结节自患儿出生以来一直存在,既往未出现癫
近期BMJ杂志报道了一例以急性复视为首发症状的卒中患者,其症状呈波动性,且腾喜龙试验阳性,因此险些误诊为重症肌无力。该病例提示对于这样具有一定迷惑性的患者需仔细鉴别,以免延误治疗时机。病例描述:患者男性,62岁,右利手,