患者为一年轻学生,醒后出现左侧前臂麻木和上臂麻痹,患者症状是在由苯二氮卓类和酗酒诱导的深睡眠醒后出现的。患者是在坐着时睡着的,脖子向左侧倾斜,靠着笔记本电脑屏幕(图1)。既往无其他疾病史,也无周围神经病家族史。体检
近日Lalitha Sivaswamy在The Journal of Pediatrics报道了一例2岁儿童无明显诱因并发痴笑样癫痫,现报道如下。2岁男孩,无明显诱因突然出现持续性大笑,其父母指出,症状的出现往往伴随头部偏斜和左侧面部抽搐,每次发作持续时
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。因梭形动脉瘤形成而导致的基底动脉显著扩大与扩张,我们将其描述为巨型基底动脉(Megadolicho basilar artery ,MBA)异常。MBA能引起的后循坏缺血和压迫相邻神经结构,或导
近日,新英格兰医学杂志刊登了如下一则报道。ccvideo该视频在1910年9月Arthur Van Gehuchten (1861–1914)的“肌肉疾病”讲座上出现过。图A中男孩的腓肠肌显著肥大(假性肥大),提示为Duchenne型肌营养不良。患者因骨盆-腰
第一部分:患者为69岁老年男性,近1周出现多汗、意识模糊、嗜睡、呕吐及打嗝。自诉嗅到燃烧气味,其妻子诉患者有肢体抽搐。既往史:阵发性心房颤动、高血压、高脂血症、2型糖尿病。查体:体温正常,意识模糊,面色潮红,语速慢但言语
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,24岁,摇滚音乐爱好者,出现左侧头部剧烈疼痛。患者否认头部外伤史,诉2天前参加了一场摇滚音乐会,会上头部曾剧烈摇摆。患者未见神经功能缺损症状。头颅CT及MRI显示左侧
近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,30岁,患急性粒细胞白血病,腰骶疼痛放射至双下肢1月余。 图1. 失状位NECT扫描重建显示脊髓腰骶部分叶状软组织密度样病变,L5与骶椎体后壁呈扇形。图2—4. 失状位T2WI(图2)和
毛霉菌病是由一种侵袭性的真菌感染引起,预后差,死亡率高,在接受骨髓移植和患有血液恶性肿瘤患者人群中的发病率呈上升趋势。脑毛霉菌脓肿常继发于鼻脑毛霉病和血行播散,但也有颅内自发感染的病例报告。两性霉素B、泊沙康
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,61岁,进展性视觉障碍、右侧腰2—4皮节感觉异常4月余。眼底镜检查发现双侧视乳头严重水肿(图1)。头颅CT显示轻度脑积水。腰椎穿刺(L4-L5位置)可见脑脊液呈黄色,脑脊液化验
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,42岁,进展性无症状左小腿肥大2年余。MRI检查示左小腿肌肉弥漫性肿大(图A和B);组织活检提示为神经源性病变(图C和D)。电生理诊断结果为左侧慢性S1神经根病,腰骶MRI显示同侧
肌病常表现为近端和远端肢体乏力、血清肌酸激酶增高。病因见图1和图2。除肌无力外,有时肌病的首发症状可为心脏或呼吸系统问题、肌痛或肌僵直、强直性肌营养不良(DM1)的表现更是多样。由于肌肉病变均可致肌无力,易于误诊,
近日,Neurology杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,57岁,患有哮喘、鼻息肉和过敏,表现为上下肢多处周围神经支配处急性撕裂性疼痛。她患有周围性嗜酸性粒细胞增多症(2 × 109/L)。腓肠神经活检显示神经小动脉坏死性血
近日,BMJ Case Reports杂志分享了如下一则病例报道。患者女性,57岁,进行性、非对称性(从左至右)四肢无力和消瘦,且在3个月内从下肢蔓延到上肢,体格检查示四肢腱反射活跃,无认知或感觉功能障碍。脑脊液和血气分析结果均在正常
Takotsubo心肌病,又称应激性心肌病,是指在生理性应激或冠状动脉疾病背景下的一种继发性左心室收缩功能障碍、交感神经过度兴奋引起的心肌病。同时,应激性心肌病(SIC)是一种罕见的绝经后妇女的疾病,很多文献详细记载了成人蛛
进行性肌阵挛癫痫(progressive myoclonic epilepsy)是一种遗传性神经退行性疾病,临床表现和遗传学改变具有异质性;其主要临床特征包括肌阵挛、癫痫和不同程度的进展性神经功能退化。该症可由多个不同的基因突变引起:Unverr
一名英国13岁女孩成为第一例服用吡仑帕奈(perampanel,商品名Fycompa,日本卫材公司原研)后出现嗜酸性粒细胞增多及全身症状的药物反应(drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms,DRESS)病例。对该病例的报道和
近日,Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者女性,31岁,5岁时被诊断患有1型糖尿病(DM),16岁时患甲状腺功能减退,19岁时出现进展性视觉障碍,28岁时出现进展性听力下降。结合临床表现和影像学检查,诊断为Wolfram 综合征。Wol
2014年12月15日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,55岁,进展性双下肢乏力,步态异常,共济失调。该患者患有巨幼红细胞性贫血。 图. 矢状位STIR(图1)和水平位T2WI(图2)可见脊髓后索对称性信号增强(图中箭头所示)。亚急性
近日,JAMA Neurology杂志刊登了如下一则病例。患者,男,30岁,腰痛病史5年,长期服用非甾体类抗炎药及肌松剂治疗。入院前2月,患者自觉双足感觉异常,突然出现腰部剧烈疼痛,左下肢麻木、无力,进行性发展,并出现共济失调,行走困难。疾
近日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,57岁,头痛伴左侧耳鸣2天。 结合上图,考虑如何诊断?A.     蛛网膜下腔血肿B.      硬脑膜下血肿C.      硬膜下积脓症D.     硬膜下水囊瘤 答案:C. 硬脑