病例太长没空看完?病例学习,其实也可以很简短。凝练的文字向来出真章,下面的病例来自一线临床,不到3分钟就能get的技能,来吗?病例简况远程会诊,患者女,77岁,因为反复肺炎发作。简要病史:近几年来反复肺炎,每次都是发作轻度,使用抗
发热伴休克,你想到了什么?来自美国纽约Elmhurst医院的Hardik Soni医生介绍了一例少见的重症感染性休克病例,文章发表于近期出版的Chset杂志上。患者为47岁男性,既往无重大疾病病史,原籍印度尼西亚,因在街道晕倒,遂由当地医学
春季是病毒性皮肤病高发的季节。病毒性皮肤病是由病毒感染所致的皮肤黏膜病变。其中麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病等疾病为春季多发性皮肤病,尤其好发于婴幼儿及青少年。这几种常见的病毒性皮肤病一般都为呼
近期,Viguier教授等在NEJM杂志上发表了一篇放线菌感染的病例报道。一位来自毛里塔尼亚的64岁男性患者,因左足部肿瘤结节来诊。38年前患者发现足部病变,最初局限在左脚后跟,后逐渐蔓延至整个脚部和脚踝,并且伴有行走损害。
近期, Lezrek教授等在 J Pediatr 杂志上发表了一篇关于巴尔通体视神经视网膜炎的病例报道,该病例的临床表现非常罕见。患儿为14岁男孩,1周前右眼开始出现视力模糊。未诉类似流感症状,且无猫接触史。视力检查结果示:右20
近期,Chi教授等在J Pediatr杂志上发表了一篇儿童脊柱结核的病例报道。病史如下:患儿为13岁男孩,3个月来体重明显减轻且伴有身体不适,1月前出现左臀部疼痛。体格检查:体温37.8℃,体重减轻6kg,左臀部压痛。脊柱X射线照片示:腰椎
近期BMJ杂志报道了一例结直肠术后因粪便嵌顿导致的硬膜外脓肿及全身系统败血症的严重病例,该病比较罕见,提示临床医生术后患者若出现严重败血症时需考虑此病。病例描述:患者男性,68岁,主因腹痛2周伴高热(39.8°C)、低血压、
近日,来自哈佛医学院的Chuang医生等在NEJM发表了一例一名60岁女性腹痛、呼吸困难和复视的病例,分享如下,一起学习名家的诊断思路。案例陈述患者,女性,60岁,因“腹痛、呼吸困难和复视1天”入院。患者于入院前自觉声嘶、流涎,
近日,NEJM临床医学图像报道了一例外伤引发急性淋巴管炎的典型案例。图1 患者左手中指小水疱,红肿、热痛,流线状向肘部蔓延至腋下患者,男性,20岁。因迅速进展的左臂疼痛和红斑至医院急诊。患者在参加曲棍球比赛时左手中指受
来自英国兰特里森特Cwm Taf大学保健所眼科的Steptoe教授及其同事报道了一例54岁的男性患者因角膜树枝状溃疡和面部皮疹来眼科急诊就诊。最初怀疑眼部的带状疱疹感染,随诊过程中开始考虑为疱疹样湿疹,文章发表在2015年1
病史:患者女性,32岁,因精神紊乱改变入院。行CT检查结果如下。下面是患者颅脑MR图像。依次为:液体恢复反转图像(FLAIR,前三幅),弥散加权图像(DWI)表观弥散系数图(ADC图)和磁敏感加权图(SWI)。下面是相同的MR图像:影像表现和诊断影像
糖尿病患者容易出现细菌感染,但出现髂腰肌脓肿则较为罕见。近期Lancet Infect Dis杂志就向我们介绍了这样一则病例。一、病例资料患者,男性,69岁,既往有2型糖尿病、脑梗塞、腰椎管狭窄和进行性左下背疼痛数天为表现的椎间
来自美国波士顿哈佛大学医学院的Wessels医生等报道了一例百日咳引起的咳嗽,发表在近期的NEJM杂志上。患者为16岁男孩,春季末因咳嗽于呼吸科就诊。3周前,患者出现咳嗽和鼻塞,症状持续,无发热和寒颤。接受盐酸非索非那定治疗
肝片吸虫是一种寄生在牛、羊和其它哺乳动物胆管内的常见寄生虫,人亦可感染。来自伊朗Ahvaz省的Masjedizadeh教授等在近期的Gastroenterology上报道了一个肝片吸虫引起胆道梗阻的病例。病例介绍患者,男性,83岁,因发热、胆
落基山斑疹热是因蜱叮咬传播的一类疾病。近日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,30岁,既往体健。出现发热、寒颤1周,伴精神状态改变、瘀点样皮疹及臀部紫癜样皮疹。图1-2. 水平位DWI(图1)和ADC(图2)示胼胝体体部可见
Langner教授2015年4月16日在新英格兰杂志分享一例高热后双眼视力突降病例。一名33岁养猪的农民因为双眼突然视力下降,伴眼红、眼痛就诊。此前他有10天持续高热(39.4℃)、乏力及肌痛病史。眼科查体可见双眼虹膜睫状体炎体
孕妇发生急性心肺衰竭,你想到了什么?最近,来自英国牛津大学的 Yacoub 博士等报道了一例登革热导致孕妇急性心肺衰竭的病例,全文发表在近期的 The Lancet 杂志上。病例介绍患者,女,29 岁,因“发热、干咳、胸痛伴气促 2 天”就
肺结核起病可急可缓,多表现低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。而Sandra等在近期American Journal of Case Reports杂志上报道了一篇肺结核不
患者,女性,46岁,终末期肝病伴有反复发作的肝性胸水,需反复胸腔穿刺才能缓解出现的呼吸困难。查体发现右侧呼吸音消失;胸部X线摄影提示液气胸(图A, 箭头表示气胸,星号所示为胸水)。使用猪尾状导管引流胸腔积液后,患者出现持续性
EB 病毒感染是心包炎已知但罕见的病因,可以发展为心包积液和填塞,需要紧急治疗性心包穿刺抽液。由于心包疾病可表现出非特异性症状,因此,可能导致漏诊或误诊。近日,来自英国 Whittington 医院的 Ho 博士等报道了一例 EB 病