近期 NEJM 刊登了如下一则病例。患儿女性,15 岁,因持续发热、头痛、肌痛 2 周就诊。左侧腘窝(图 A 和 B)可见单发、黑色、痛性、结痂性溃疡,伴周围红晕。溃疡由 1 周前的无症状性红斑性丘疹进展而来,同时可见腹股沟淋巴结病
近期 Circulation 杂志上刊登了 Gautam Reddy 博士等的文章,介绍了一例二尖瓣严重反流致感染性心内膜炎的病例。病史简介患者 38 岁女性,患有唐氏综合征、二尖瓣脱垂。近两周一直咳嗽和发热。1 周前患者门诊就医,疑诊呼
马萨诸塞州总医院的Farrin医生等提供了一例复发性脑膜炎奈瑟菌感染病例,发表在近期的NEJM上。其病因究竟是什么?一起来分析分析。病例介绍患者,女,28岁,因突发头痛、发热、皮疹到本院急诊科就诊。患者体健,就诊当天早晨因剧
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,其临床表现多样,非皮肤性病科专业医生很难对日常接诊病人考虑到该诊断。那么,面对一名冶游史不明确、临床表现非特异性的病例时,作为普通临床医生的你,如何以缜密的临
近期牛津大学 Harnden 教授等人在 BMJ 上刊登了一系列文章,以警示医生常见疾病的误诊问题,在此详细介绍易误诊为肛门生殖器疣的扁平湿疣。患者男性,41 岁,同性恋者,因非疼痛的肛门丘疹 3 月来诊;既往与多名男性伴侣有受保护
耳朵肿胀伴听力下降有哪些原因呢?近期 NEJM 杂志发表了一则病例,介绍了 1 例因原虫感染致耳廓肿胀和听力下降的病例,一起来学习下。患者男性,82 岁,出现左耳廓肿胀伴听力下降一年。局部使用糖皮质激素治疗 4 个月未见明显
近日,来自印度甘地医学科学研究所的 Mohamed 教授等人发表了一篇病例报道,刊登在最新一期 AJNR 杂志上,仅根据病史和影像学检查结果,你能诊断吗?患者男性,42 岁,慢性头痛伴癫痫发作。图 A:横断面 MRI T2 像显示右额叶可见一不
尽管随着疫苗的普及和诊疗水平的提高,麻疹的发病率和死亡率已大幅下降。然而,在一些人均收入低、卫生基础设施差的发展中国家,疫苗接种率低,麻疹仍较普遍,前往这些国家旅游,应警惕感染麻疹。近期,耶鲁大学的 Evelyn和 Bhaska
还记得上一篇的皮肤 T 细胞淋巴瘤吗?Lindsey 教授等在 NEJM 杂志再次分享了 1 例面中部皮肤病变,这次如何诊断呢?患者男性,63 岁,面中部肿块出现 10 年余,累及鼻子和上唇。患者长期生活在墨西哥一处隔离的热带区域,以前无条
来自美国罗斯福医疗中心的 Kröner 教授等在近期的 Endoscopy 杂志报道了一个腹部管圆线虫感染的病例,其症状体征酷似阑尾炎。病例介绍57 岁危地马拉籍的男性,无相关病史和手术史,突发下腹部非放射性锐痛,持续长达 12 小
最近,中东地区呼吸道综合症冠状病毒(MERS CoV)感染成为致命肺炎的一大原因,从无症状感染到严重的肺炎和急性肾功能衰竭等都是其临床表现。AlGhamdi 教授等报道了两例感染 MERS CoV 的肾移植病例,其临床表现不一,并于 2015
近期,来自新加坡国立大学医院的 Ramanathan 博士等在 Circulation 杂志 报道了一则病例,该患者是急性心梗还是登革热心肌心包炎呢,一起来看看吧。病例报道患者,女,33 岁,因「眩晕(持续时间不详)」入我院急诊科,患者自诉 4 天前
美国的 Ilyas 医师在 BMC Res Notes 杂志上报道了一例侵袭性蛙粪霉病(basidiobolomycosis)导致的梗阻性直肠和盲肠肿块。此文增加了人们对胃肠道蛙粪霉病(GIB)的认识,这是一种很严重的疾病,但却可以完全治愈。病例介绍 患者
近日,中国医科大学附一院李久宏教授等在顶尖医学杂志 THE LANCET(柳叶刀)刊登了一则精彩病例,患者临床表现为多发疼痛性溃疡,你猜是什么病?患者男性,38 岁,因面部、躯干及四肢多发痛性溃疡 1 月就诊。病变初发为丘疹和结节,2
软组织钙化是指软组织内的钙盐沉着,一般可分为转移性、营养性和其它原因。而钙沉着症是青少年皮肌炎中常见的合并症之一,约 10%-50% 的成人患者中也可发生,但发生率远低于青少年(约 20%),且成人伴发的钙沉着症通常比较轻微
近期,JAMA Dermatology 杂志刊登一则免疫功能低下患者腿部皮肤发生溃疡的病例,经诊断为巨细胞病毒感染所致,一起来学习下。患者男性,60 余岁,左腿无痛快速进展性溃疡 1 周余,曾因肠憩室炎发作、嗜中性粒细胞减少症发热、多
来自南非东伦敦的 Katie 等报道了 1 例罕见的播散性腹腔包虫病,发表在近期的 Gastroenterology 杂志上。病史简介一位 21 岁的女性因「进行性腹胀、腹部不适,伴间歇性呕吐 1 年」就诊于南非医院的普外科门诊。患者有排
John-Paul J. Yu 医学博士收治了一例脑囊虫水泡期的患者,并在 AJNR 上发表了对其进行手术治疗的病例报道。病例介绍如下:一名 45 岁来自瓜地马拉的男性,4 年来进展性视力丧失,伴有头痛、胸背部疼痛。行颅脑 MRI 检查如下:
体癣系一类躯干和四肢表面皮肤癣菌感染类疾病,分布广泛,以热带地区居多,指(趾)间毛癣菌为人、动物-人、土壤-人之间传播的常见真菌。临床上,累及外生殖器的皮肤癣菌病较股癣来说非常少见。 近期,来自瑞士的 Lautenschlager
我国实施计划免疫后,麻疹的发病率和病死率已明显降低,但因为种种原因如人口流动增加、部分儿童漏种麻疹疫苗或免疫失败以及初免后随着年龄增长免疫力降低等,学校、宿舍等人群密集场所麻疹小规模流行时有发生。在发达国家