icu患者以病情危重情况程度分为三级监护：
（一）1级监护
病情危重，一般都有两个以上脏器功能衰竭。
（二）2级监护
病情重，一般都有一个以上脏器功能衰竭。
（三）3级监护
病情相对较轻，但仍需监护的。
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一、主要问题
（一）恐惧和焦虑
危重的或突发的疾病，生疏的环境，少见而复杂的仪器设备，都可导致清醒患者的恐惧和焦虑。
（二）行动不便，生活自理困难
病情监测及治疗用的导管约束了患者的行动。
（三）交流...
icu护士的准入制度包括：
1、必须取得护士职业证书的护士才能进入icu从事护理工作。
2、进入icu前必须经过内科、外科轮转半年以上（内外科各不少于3个月），具有一定的临床护理经验。
3、在icu指定带教老师...
icu病人的皮肤护理措施：
1、新入科病人接班人员从头到脚认真检查并记录在特护单上。
2、三班认真交接，有问题详细记录，并报告组长及护士长。
3、昏迷病人：每1～2小时翻身一次并进行活动肢体被动活动，责任护...
人工气道的管理：
1、新入科的有人工气道的病人，准确记录插管位置妥善固定并记录在特护单上。
2、每班评估气管插管位置是否正确。
3、长期插管的病人，每日8—4班口腔护理、检查气囊充气情况（若需放气者，放...
icu护士引流管的护理方法：
1、手术后病人接班时认真核对各引流管的名称，固定是否牢固，并用胶布加以固定。
2、向手术医生了解有无特殊注意事项（包括引流袋放置高度等）。
3、严格按照各引流管护理要点进行...
对于icu病人，护士应做好出入量的管理：
1、每班护士针对病情不同，保证本班出入量平衡或入量大于出量或出量大于入量。
2、输液要根据病情控制好速度，特殊用药写明滴速，微量泵每班认真记录速度，泵速改变或停微量...
在icu中，血氧饱和度及氧疗管理很重要，应做到以下几点：
1、每次观察血氧饱和度前必须检查饱和度夹子是否夹好。
2、当病人血氧饱和度达到100%时，应考虑吸氧浓度是否过高？若过高适当降低吸氧浓度。
3、躁动...
陪送icu病人外出检查制度如下：
1、检查医嘱下达后，责任护士负责整理好床单位（盖好被服，液体、微泵、吊杆等）。
2、带简易呼吸囊，有口插管者检查口插管是否能与呼吸囊衔接好，无口插管者，要带加压面罩。
3、根...
icu中，护士应对压疮进行评估，评估报告制度如下：
1、借助评分量表对icu内危重病人进行评估，有发生压疮高度危险者，尽早采取积极的预防措施。
2、发现皮肤压疮，无论是院内发生还是院外带来，均要及时登记，24小时内报...
停电或突然然停电应急预案及程序：
1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电灯等，如有抢救患者使用电动吸痰器时，需找替代的方法（如：备好脚踏吸引器）。
2、突然停电后，立即使用抢救患者机器运转的动力...
突然停氧应急预案及程序：
1、立即打开备用氧气瓶，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者或家属做好解释及安抚工作。
2、使用呼吸机的患者，将备用氧气筒推至床旁，安装减压表接呼吸机，以保证呼吸机正常运转...
火灾应急预案及程序：
1、做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知相关科室，消除隐患，住院患者及家属不允许私用电器。
2、病区内发生火情后所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、...
药物引起过敏性休克应急预案及程序：
a）护理人员给患者用药前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
b）过敏试验药液的配制、皮内注射剂量及试验结果的判断都应...
医务人员发生针刺伤时应急预案及程序：
【应急预案】
1）医务人员进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清...
气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序
[风险预案]
1、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理
2、当患者切开时间超过一周窦道已形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧...
胸部物理治疗
1、传统的胸部物理治疗为：体位引流法，扣击、振动法，呼吸及咳痰运动
2、当代的胸肺物理治疗为：传统的胸肺物理治疗加上体位、运动治疗，康复治疗
3、物理治疗的目标：
a、保持肺泡充气
b...
主动脉气囊反搏（iabp）是利用“反搏（counterpulsation）”的原理与心脏的心动周期同步运行，使冠状动脉的血流量增加和心脏的后负荷下降的装置。将有一个气囊的导管植入降主动脉近心端，在心脏收缩期，气囊内气体迅速放空，造成...
bioz.comtm是建立在胸电生物阻抗测量（teb）理论基础上，提供血液动力学参数的创新型无创心功能监护产品。可以通过12种血液动力学参数来评估病人的血液动力学状况和心室功能。
1、操作方法：将主机放置好，接通电源，开...
心跳骤停患者入科后需迅速了解其年龄、性别、心跳骤停的原因，观察其全身状态，以准备相关抢救用物。
（1）保持气道畅，做好人工呼吸的准备。确认患者年龄、姓名。清洁口腔，立即行面罩吸氧。为充分通气可行气管插管，潮气...
