医生在气管切开术后的护理中,巧妙地将麻醉科使用的一次性止痛控制泵用于气管切开术后的气道湿化中,减少了患者痰痂形成和肺部感染的机会。   在抢救气管切开手术后的危重病人时,随时可能发生窒息等危及生命的并发...
  美国科罗拉多大学jenkins等在chest(20031241318)上对儿童和成人重症哮喘的临床特征进行了比较。   该研究共纳入了125例儿童和150例成人重症哮喘患者。结果显示,重症哮喘患儿气流受损程度较低,平均fev1为预计值的74...
  icu病人心理变化阶段住进icu的病人,因病情危重,所以发生心理问题的比例很高,估计50—60%,他们的心理变化常见4个阶段:   初期的恐惧心理最突出的表现在入病房的1~2天,主要是因为对死亡恐惧,这可以认为是一种合理的心理...
  呼吸器临床要求、分类及应用事项   1、呼吸器临床要求及分类   (1)临床要求:人工呼吸器是用于辅助通气的设备。其种类较多,均有各自的功能特点,理想的呼吸器对临床来说应是:   ①准确的氧浓度(21-100%)   ②具有...
  容量监控:为监控容量供应的装置。提示有意义的容量供应改变,当由于某些原因造成呼气容量减少时,发出声光报警。   报警装置:除上述呼吸机对压力、容量监控外,还有指示氧气道中压力不够和电动机故障报警。各种报警必须...
  正常的呼吸功能是维持生命及机体的内外环境稳定的重要生理活动之一。其功能障碍,将不同程度的影响病人的生命状况,使趋于恶化和增加死亡率。为重危病人行呼吸监测是判断其功能状况,防治并发症和推测预后的必要手段,对...
  (13)顺应性:在静态情况下,外来压力克服弹性阻力,所引起的肺容量变化。   (14)死腔通气比例(vd/vt);   vt:通气中无助于二氧化碳呼出部分的通气量。   vt:潮气量。   vd/vt:是指二氧化碳从肺内排出效率的指标。健康人在...
  护理危重病人,首先要学会仔细观察病情变化。目前我们仍把心跳和呼吸停止作为死亡的标志。因此观察心跳与呼吸便成了护理危重病人的重要一环。   心脏是否停止跳动,可以通过摸手腕部的脉搏来判断,也可摸颈部的大动...
  据报道,亚低温(28~35摄氏度)能显著减轻脑水肿,促进神经功能恢复,有效控制颅内压,促进脑损伤病情的恢复[1]。但进行亚低温治疗常须以呼吸机辅助呼吸,条件要求高,观察难度大。为解决这一问题,我院1997年11月至1999年4月采用一般...
  危重病人往往伴随有营养状态的改变,其突出的表现是低(白)蛋白血症,早在50多年前,众多国内外文献即已报道围手术期低白蛋白血症的病人其病死率和术后并发症发生率显著增加,但是病情危重与低白蛋白血症孰因孰果?危重病人出...
  危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面,而作为护理内容之一的基础护理是一个非常基础,值得我们共同探讨的课题,它优良的质量保证是病人康复的前提。下面我就谈谈自己在这方面的护理体会和建议。   要做好危重...
  悉心照料家庭危重病人是一个家庭成员义不容辞的责任。但要注意以下几点:一是在早期要密切配合医务人员作严密的观察,主动介绍病人情况,以供治疗时参考。   二是切忌与病人过多议论病情。危重病人身体极度衰竭,不了...
  肺部感染是医院获得性感染的最常见疾病之一,居各种院内感染之首。据报道,icu内需机械通气的病人,其肺部感染发病率为20%,病死率为30%~70%[1]。感染及其所造成的多器官功能衰竭是icu病人死亡的主要原因。我院icu 1995年1...
  在现代外科领域里,几乎没有手术禁区,病损的器官可以通过手术切除或修复。然而,疾病所造成的生理紊乱却是一个较持久的过程,并不会由于成功的手术而被立即纠正。如果病人在患病前即有潜在的内脏器官功能损害,再加上手术...
  机械通气病人采用压力支持通气(psv)和同步间隙指令通气——压力支持水平(simv-ps)的方法进行脱机。两种方法脱机比较无显著差异。故临床应用中,可根据病人病情合理选用。   1、脱机前的心理护理:病人担心脱机后会出...
  icu血流动力学监测用于心肌梗死、心力衰竭、急性肺水肿、急性肺动脉栓塞、各种原因导致的休克、心跳呼吸骤停、严重多发伤、多器官功能衰竭、重大手术围手术期等危重病症需严密监测循环系统功能变化者,以便医学教...
  (一)漂浮导管法   漂浮导管目前临床常用的有两种:   ①普通型导管,以冷盐水为指示剂,通过导管近端孔注入右心室,与血流混匀升温后流入肺动脉,经导管顶端热敏电阻感知温差变化,经计算机计算出心排量,此法需人工间断测得...
  1.上肢动脉血压(ap)   正常值:收缩压12.0~18.7kpa(90~140mmhg),舒张压8.0~12.0kpa(60~90mmhg)。   心排量、全身血管阻力、大动脉壁弹性、循环容量及血液粘度等均可影响动脉血压,其关系可用以下公式表示:平均动脉压=心输出量...
  病人留置胃管是一种常见的基础护理操作技术,在icu临床工作中,由于肠内营养和胃肠加压等治疗需要,给病人插胃管尤为常见。可临床上常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况。   喉镜下直视插胃管操作...
  病人留置胃管是一种常见的基础护理操作技术,在icu临床工作中,由于肠内营养和胃肠加压等治疗需要,给病人插胃管尤为常见。可临床上常出现某些昏迷、气管插管或危重病例胃管插入困难的情况。在置管过程中要注意以下事...