植骨法偏颌矫正术

下颌后缩畸形是经常可以见到的。只因人们不易看到自己的侧面形象,也就难以意识到后缩的下颌是容貌的一大缺陷。下颌后缩畸形大多因先天性下颌发育不良所致,或与遗传有关。也有因后天性外伤、感染等原因,损害了下颌骨的状实骨生长发育中心,使其过早的闭合,造成下颌后缩。现代医学整形技术可将后缩的下颌向前推进到适当的位置,使你成为正面看侧面看都很美的人。

  • 就诊科室: 感染科
  • 费用范围: 4000-10000元
  • 住院治疗: 不需要
  • 麻醉方法: 局部麻醉
  • 技术手段: 手术
  • 治疗次数: 一次治疗
  • 拆线天数: 3-5天
  • 治疗时长: 2个小时
治疗效果: 长久保持
适宜人群: 适合下巴骨太短、太后缩者,或是下巴骨歪斜者
恢复时间: 2-4周

优点

植入骨与组织相容性好,无排异反应。

缺点

1.术后可能出现植入骨移位。 2.创伤和风险大。

副作用

出血及术后血肿:植骨时出血较多,易形成淤血。
适应症

适合下巴骨太短、太后缩者,或是下巴骨歪斜者。

禁忌症

① 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

② 血液疾病或凝血机制异常者。

③ 月经期或妊娠期的妇女。

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

⑤ 要求手术部位不明者或要求过高者。

⑥ 经手术难以达到美容目的者。

术前准备

1、因手术切口在口内,术前3天要注意保持口腔清洁,用漱口液漱口。 多食富含维生素或水果类食物,少食辛辣及刺激性食物。

2、术前1周戒烟、酒,预防感冒及呼吸道感染等,术前1周避免使用阿司匹林、避孕药和某些抗炎药等会引起出血增加的药物。

3、受术者应身体健康,无重要脏器的器质性病变如:无心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病,无口腔感染源,女性手术应避开月经期。

4、术前禁食12小时、禁饮8小时,术前一晚口服镇静药,保证充足的睡眠。

治疗方式与过程

将下颔骨移动至正中线,并予以延长,再稳定固定骨头。若是下巴骨太突出者,也可以采用这种方法。 术前要先做全身麻醉,手术时间约一个半小时,伤口在嘴巴内及下牙龈处。手术方法是依照患者的比例,将下巴骨锯开,重新固定在完美的位置;手术当天就可以回家,不用住院。术后约3周左右可彻底消肿。

治疗效果

植骨法偏颌矫正术是颅面外科技术中非常重要的步骤,它对截骨后重建骨块的连续性、增加相应部位的骨体积非常重要。植骨的方式有多种,但总的来说都是通过塑造植入骨的形态,并将其连接于适宜部位,以重建面部轮廓。

并发症

1. 出血及术后血肿:植骨时出血较多,易形成淤血。

2. 神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。

3. 植入组织易位:植骨法偏颌矫正术有术后植入组织易位的可能,一旦发生应及时就医治疗。

康复与护理

1、术后要用漱口液保持口腔卫生。应用抗生素 3-5 天预防感染。口内缝线 7-10 天拆除。

2、假体放置部位 1 个月内避免用力,以防假体位置移动。

3、通常在下巴矫正术后下颏要用胶布固定,以减轻肿胀和不适。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退。术后两个月避免暴晒和暴力冲击。

4、极少数患者会出现假体排斥现象(肿胀三周不消退,切口有黄色液体流出),应立即到医院将假体取出。

风险以及预防

1. 双侧不对称:手术植入后,有可能造成双侧骨的不对称,需再次手术矫正。

2. 效果不理想:术中有可能由于种种原因造成其他类型的畸形,也有可能植入成分过少没有达到理想的效果。

生理以及美学

以面部“三庭五眼”的“三庭”角度看,颏位于面部三庭的“下庭”。协调的颜面结构中“三庭”高度相等,而“下庭”当中仍存在着“三庭”。以口裂、颏唇沟为标志,可将面下1/3再分为三等分。

器材和材料

精细剪刀:用于修剪面部软组织。

精细镊子:用于协助修剪面部软组织。

手术刀:用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳:用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘:用于术中置物。

量杯:用于术中量取盛装液体。

注射器:用于注射麻醉药品或其他药液。

软组织钳:用于夹取软组织。

软骨钳:用于夹取软骨组织及骨组织。

尺子:用于精确测量手术尺寸。

针线:用于固定及皮肤缝合。

光导拉勾:用术中软组织牵拉及照亮术区。

吸引器:用于吸取术中多余液体。