中医认为黄褐斑主要是由于外受风热阳邪，蕴积肌肤，内存肝、肾、脾功能失调，气滞血瘀，不能荣面，色素异常所致。临床上多表现为肝气郁结、肝肾亏虚、瘀血阻络、气血不足等证型。
肝气郁结型黄褐斑，多表现为斑片多呈栗皮色，地图样或蝴蝶状，不均匀，女性月经前斑色加深。常伴有腰膝酸软、胸胁闷胀、烦躁易怒、口苦、女性经前乳房胀痛，痛经夹血块。舌质暗红可有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉弦或沉细。肝肾亏虚型黄褐斑，多表现为面色晦暗，颞颧部深褐或黑褐色斑片，边界尚清，常伴身体羸瘦、腰膝酸软、头晕目眩、失眠多梦、五心烦热、女性月经紊乱。舌质红，苔少，脉沉细。瘀血阻络型黄褐斑，多表现为班委黑褐色，以颧部、额部、唇周对称分布，面色秽暗、唇色发紫、肢体麻木、手足不温，妇女多伴有月经夹块。舌质紫，有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。气血不足型黄褐斑，多表现为面色萎黄少华，斑色淡褐，伴失眠多梦、心悸、心慌、神疲乏力、口淡无味、食后腹胀、不思饮食、带下清晰、月经量多、舌质淡，苔薄白、脉缓弱。
中药治疗黄褐斑的费用在数元至百元不等，具体疗程主要根据患者的自身情况来决定。治疗中，根据患者体质进行辨证论治，达到标本兼治的效果。
优点
缺点
副作用
无论是中药内服，还是中药外敷，都普遍适用于黄褐斑人群。
以下患者不适合采用中药来治疗黄褐斑：患有黄褐斑的孕妇及月经不调者禁服活血破气药，滑利攻下药，芳香渗透类药，大毒大热药等;过敏体质人群慎用辛温发散药，花粉类药、虫类药等;体质虚弱，年纪偏大的人群服药时也要注意药物的性味是否符合身体状况。
治疗前做好心理准备，皮肤保持干净，且没有感染，以及身体没有其他的疾病下，遵照医嘱按时服药和外敷。
黄褐斑临床上多表现为肝气郁结、肝肾亏虚、瘀血阻络、气血不足等证型，其症状表现也各不相同。因此，内服中药治疗黄褐斑多以疏肝、补肾、健脾、活血为治疗原则，外用则多通过涂抹不同中药剂型去除肌肤表面色素斑点。
1. 肝气郁结型黄褐斑中药治疗
1) 逍遥散化裁(柴胡、当归、芍药、茯苓、白术、甘草、生姜、丹皮、当归、川芎、薄荷)，月经不调者加益母草、桑寄生，经行腹痛者加延胡索、五灵脂，兼肾虚血瘀证候，可酌情加熟地、杜仲、泽兰、益母草等。本方需内服。
2) 柴胡疏肝汤加减(柴胡、当归、赤芍、白芍、制香附、益母草、京丹参、广陈皮、香白芷、枳壳、橘叶、郁金、泽兰等)。本方需内服。
3) 玉容散(外用)。白牵牛、团粉、白蔹、白细辛、甘松、白鸽粪、白芨、白莲蕊、白芷、白术、白僵蚕、白茯苓各30g，荆芥、独活、羌活各15g，白附子、鹰矢白、白扁豆、白丁香各30g，防风15g，上药共研细末，每用少许，放手心，以水调浓搽面，良久再以水洗面，早晚各1次。
4) 五白祛斑霜(外用)。白芷、白附子、白僵蚕、白芨、白玫瑰花、桃仁、葵花仁、葛根，各取少许，共研细末，以水调浓搽面，早晚各一次。
2. 肝肾亏虚型黄褐斑中药治疗
1) 六味地黄丸加减(熟地、丹皮、山萸肉、山药、茯苓、泽泻)，阴虚火旺者加黄柏、知母;腰腿酸痛加狗脊、桑寄生;口干加南北沙参、芦根;面色无光泽加生黄芪、党参。本方需内服。
2) 补肾丸加减(肉苁蓉、菟丝子、巴戟天、羊肾、当归、芍药、人参、黄芪、干生地、石斛、附子、肉桂)，耳鸣可加磁石;遗精者可加莲子，芡实;腰酸加桑寄生。临床上可酌情加菟丝子、白术、茯苓以加快色斑消退。本方需内服。
3) 五白祛斑霜(外用)。白芷、白附子、白僵蚕、白芨、白玫瑰花、桃仁、葵花仁、葛根，各取少许，共研细末，以水调浓搽面，早晚各一次。
4) 复方当归糊剂(外用)。当归、川芎、沙参、柴胡、防风、天花粉各20g、冬瓜仁、白芷、白芨、绿豆各10g，上药混合研末，过滤残渣。取上述药粉10g，蜂蜜3ml，3%过氧化氢3ml，10%杞橼酸5ml，精面粉及40℃温水少许，混合成糊状。净面、蒸面、面部按摩后、搽少许润滑油，用美容器砂轮轻擦患处，至轻微的灼痛感为止，随后敷上中药糊剂，用温热棉垫盖好，30min后清除，每周一次，10次一个疗程。此法建议与点揉穴位配用
3. 瘀血阻络型黄褐斑治疗
1) 桃红四物汤加减(桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、白芍、生地、凌霄花、玫瑰花、鸡血藤、白僵蚕、白芷等)。本方需内服。
2) 通经逐瘀汤合疏肝行气之药(桃仁、红花、赤芍、穿山甲、皂角刺、地龙、柴胡、连翘、白芷、郁金、香附等)。本方需内服。
3) 白茯苓、白芷适量研末，白蜜调膏外搽，每日一次。
4) 祛斑散及石膏膜(外用)，将脸部洗净，用祛斑散(白附子、白芷、杏仁、桃仁、红花、当归、珍珠各等分，研末装瓶备用)加白蜂蜜调成蛋清状涂脸上，并按摩脸部20分钟，不洗即将石膏热膜倒于脸上，待干硬，发热，冷却约30分钟，再卸膜。洗净。隔日一次，7次一疗程。
4. 气血不足型黄褐斑中药治疗
1) 归脾汤(人参、黄芪、当归、龙眼肉、白术、木香、陈皮、茯神、酸枣仁、远志)。本方需内服。
2) 首乌地黄汤合二至丸加减(何首乌、熟地、秦皮、女贞子、旱墨莲、黄芪、黄精、党参、陈皮、当归、川芎等)。本方需内服。
3) 祛斑酊(外用)。白芷、细辛、川芎各5g，用75%酒精浸泡72小时。每日早晚以此搽患部，结合内服维生素C、E。
4) 白芷、当归、白附子各30克，冰片1.5克，密陀僧5克，共研为末，清水洗净面部后，将上药用清水调成稀糊状涂敷面部，约10分红后清水洗去，每日2次。
中医药物治疗黄褐斑，就是在中医理论指导下，通过调理脏腑、平衡阴阳，滋补肝肾、通经络、补气血、化瘀阻、排毒素、彻底消除色黄褐斑产生的根源，平衡体内激素水平，从内到外对机体加以调节，以达到祛斑美容目的。部分患者可长久保持。
1、消化系统症状：尽管中药防治脱发有比较好的疗效，但长期服用某些中药还是可能会出现如腹泻、口干、恶心等。
2、情绪不稳：如失眠、烦躁、焦虑、心悸、出汗、过敏等。
3、中毒：长期服用后，严重者甚至会出现中毒的情况。
中药治疗黄褐斑期间需要注意以下几个方面：
① 服用中药期间要注意忌口，不仅要注意一些食物不能与中药同食，而且也要注意饮食，多吃蔬果，少吃辛辣刺激、油腻的食物，同时要戒烟酒戒咖啡等。
② 治疗黄褐斑期间，如外敷药涂抹出现过敏现象要立即停药，寻医就诊。
③ 治疗期间，最好避免使用化妆品，或者可以选择刺激性较小的化妆品，同时也应该尽量避免阳光的直射等。
④ 内服中药不宜长期服用。
尽管中药治疗黄褐斑相对是比较安全的，但长期服用某些祛斑中药还是可能会导致一些不良反应的，如腹泻、口干、头痛、失眠、焦虑、心悸、出汗、过敏等，严重者甚至会出现中毒的情况。
皮肤是人体最大的器官，被覆于整个人体表面，与外界环境直接接触，它既是解剖学和生理学上的重要器官，又是人体美的主要载体。皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，除毛发、甲、汗腺、皮脂腺等皮肤附属器外，还含有丰富的神经、血管、淋巴管及肌肉。成人皮肤体表总面积为1.5-2.0m2 ，表皮与真皮的重量约占人体总重量的5%，若包含皮下组织可达体重的16%，皮肤的厚度随年龄、部位而异。皮脂腺是皮肤重要的附属器官，分布广泛，主要功能为合成与分泌皮脂，润滑皮肤，抑制病原微生物生长。
健美的皮肤标志着人的健康和美丽。皮肤健美的标准：皮肤颜色均匀红润，皮肤水分含量充足，水油分泌平衡，肤质细腻有光泽，皮肤光滑有弹性，无皮肤病，对外界刺激不敏感，对日光反应正常。皮肤健美的基本特征包括皮肤颜色、光泽、细腻、滋润、弹性和皮肤的反应性。皮脂膜含有的脂类能滋润皮肤，是皮肤有光泽，它与天然保湿因子等物质能使皮肤能保持适度的湿润，这是皮肤健美的象征。如水分及皮脂不足则皮肤会失去光泽，变得干燥、粗糙和皱缩，这是病态或衰老的表现。
中药材：用于治疗黄褐斑的各种中药材。
