原发性甲状旁腺功能亢进（pHPT）在孕期较少见，部分症状与正常妊娠相似。HPT体内钙离子的生理变化常被正常妊娠时期生理变化所掩盖。妊娠前发现疾病，预后最好。如果妊娠后期才发现HPT，对母体和胎儿而言都是一场灾难。病例患者
最近有研究表明，长期使用双磷酸盐治疗骨质疏松明显增加股骨骨折（AFFs）的发病风险。因此，很多医生推荐使用双磷酸盐治疗骨质疏松时给予一段“停药期”。 为此，美国艾姆赫斯特医疗中心的Lovy报告了 2 例双磷酸盐停药≥4年期
基本病史：患者男性，40岁，呼吸困难。行胸部正侧位片及CT检查结果如下。下图是同一个病人的手部X线片。影像学特点右下肺的大病灶是近期肺脓肿所致。双侧肺实质内多发高密度钙化结节和团块，左侧胸肌筋膜和后胸壁也可见到类
近日，来自美国俄克拉荷马大学健康科学中心的Asad博士报告了一例疲劳伴关节疼痛病例，并分享了诊断和治疗经验。病例介绍患者，女性，35岁，因 “疲劳10个月，进行性加重” 就诊。患者于10个月前感到疲劳，并进行性加重以致影响工作
今天，来自同济大学附属同济医院内分泌科 @刘光辉 主治医师与大家分享一例顽固性低钠血症的诊治经过和经验心得。另外，同济大学附属同济医院内分泌二病区主任 @赵家胜 主任医师对本文案例进行了精彩点评。病例分享男性患
该怎样诊断成年男子是否有雄激素缺乏症？或许 Basaria 博士近期在 JAMA 杂志上发表的这则病例会给你带去有用建议。病例概况患者，男，54 岁。主因偶有勃起功能障碍、怀疑「睾酮水平下降」前来就诊。已婚，既往高血压、糖尿
弥漫性疼痛是风湿性疾病的常见主诉，常与多种疾病相关，如纤维肌痛症、甲状腺疾病、全身感染、风湿性多肌痛症、多发性骨髓瘤、代谢性骨病、甲状旁腺机能亢进症、软骨病等。而常通过病史、体格检查、实验室检查和影像学表
偏侧舞蹈症（HCHB）是一组因基底核（尤其是纹状体）受损而引起的对侧肢体运动障碍，表现为单侧肢体持续、不自主、无规律运动。近日，来自印度孟加拉邦 SSKM 医院的 Ray 等报告了一例罕见的非酮症性高血糖所致的 HCHB，并分享了诊治
疣状本土性象皮病是一种罕见的具有特征性表现的慢性疾病，在此分享一例由英国爱丁堡大学名誉临床研究员Park教授等提供的病例。患者女性，55岁，疲劳伴腿部肿胀4月（图1）。图1. 患者腿部情况。实验室检查：促甲状腺激素>100 mIU/
近年来，许多研究提供了强有力的证据支持在有遗传危险性的妇女中实施预防性卵巢切除术可降低卵巢癌、乳腺癌、输卵管癌风险。如 BRCA 基因阳性的女性，不论是否服用他莫昔芬药物，其罹患子宫内膜癌的几率更高。对于这类患
弥漫性毒性甲状腺肿（GD）是血液中甲状腺激素过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和低血钾、钙磷等电解质紊乱及代谢亢进为主要表现的临床综合征。Gitelman 综合征（GS）是一种以低钾代谢性碱中毒、低钙尿、低镁血症
脆性骨折很少发生于妊娠、哺乳的年轻女性。但如果妊娠前已存在骨密度下降，妊娠、哺乳期间代谢改变会增加骨折发生率。随着哺乳期结束，骨量逐渐恢复到正常水平。因此，妊娠、哺乳期间的骨质疏松是否需要药物治疗还不明确。
近日，美国著名医学网站 Medscape 发布了一例常见但却容易误诊漏诊的疾病，让我们一起来看看吧。病例介绍61 岁女性，因心动过速就诊。患者主因进行结核菌素（纯化蛋白衍化物）试验时，偶然间发现心率为 160 次/分就诊。偶发心悸
致密性成骨不全症（pycnodysostosis）是一种罕见的由组织蛋白酶 K（CTSK）基因突变引起常染色体隐性遗传性疾病，典型临床表现为：身材矮小、颅面畸形、骨硬化和成骨不全。近日，J. Hashem 报道了手术治疗妊娠期发生股骨骨折的致密
2015 年 Radiology 2 月刊报道了一则关于肾上腺的病例。病史：61 岁，女性，糖尿病（控制良好）史并 10 年高血压、窒息感，脸部潮红。BMI 系数为 19.1 kg/m2。无恶性肿瘤病史。血计数正常。因轻度高钙血症（10.8 mg/dl 正常值：8.5
近日哈佛大学医学院儿科肾脏学的 Ingelfinger 教授在 NEJM 发布了一例糖尿病患者体液电解质紊乱的病例讨论，该病例旨在探讨糖尿病酮症酸中毒患者应该如何静脉补液以纠正电解质及酸碱失衡。病例介绍患者，男性， 28 岁，I 型
糖尿病性肌坏死是一种自限性疾病，较为罕见，发病机制尚不清楚，最常影响股四头肌。本文报道一则血糖控制不佳的糖尿病性肌坏死病例，文章在线发表于 2015 年 6 月的 Diabetes Research and Clinical Practice 杂志上。病例描
乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，淋巴结是其最常见的转移部位。脑转移非常少见，且难以与原发性脑肿瘤鉴别。现结合 Abrego 博士近日在 ACR 上发布的一例乳头状甲状腺癌脑转移的病例对该病进行介绍。病史50 岁男性，出现
近期，NEJM 杂志发表了由 Solomon 教授等报道的一则表现为异常激越行为的病例，经过详细的诊断和推理过程，最终确诊为 Grave’s 病。第一部分：患者男性，24 岁，主因异常激越行为就诊。患者就诊时只穿着内裤，并且不断重复喊着「
库欣综合征（Cushing 综合征）是由糖皮质激素（主要是皮质醇）所引起疾病的总称。按病因可分为依赖促肾上腺皮质激素（ACTH）和不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征，其中引起不依赖 ACTH 的 Cushing 综合征的疾病包括：肾上腺皮质腺瘤、肾
