患,女,48岁,左耳戴助听器多年,因严重耳痛1天就诊急诊科。助听器移除后,左耳可见带血耳漏。体格检查发现一只果蝇幼虫进入左外耳道(如视频所示)。邻近耳膜的耳道上覆皮肤已被侵蚀。果蝇幼虫安全移除后,患者接受氧氟沙星局部抗
患者,女,19岁,左耳被斗牛咬断(图A、图B)。 患者及时接种了破伤风疫苗和狂犬疫苗。通过采用直径0.3mm的耳后动脉血管分支行微血管吻合术,对其变形的断耳进行再植。 由于没有发现合适的引流静脉,因此采用医用水蛭(欧洲医蛭,Hir
患者,女性,25岁,范可尼贫血伴听力丧失。如下为患者颞骨CT扫描结果。图示. 左侧中耳听小骨异形,锤骨柄与砧骨长脚融合(图1箭头所示);左外耳道(EAC)狭窄(图2箭头所示),闭锁的骨板与锤骨柄融合(图3箭头所示)。伴先天性耳畸形的范可
ccvideo2014年7月24日,新英格兰医学杂志报道了一个惊人的病例:患儿女性,6岁,右耳搏动性耳鸣一年余。听力检测正常。耳镜检查发现右侧中耳腔前下象限内鼓膜后面,有一白色搏动性团块(见视频)。经颞骨CT扫描示一血管样结构穿行
病例详情一位3岁的男孩因面部不对称至本院就诊。患者母亲诉在孩子生下来几个月后发现其左边颞下颌关节部位渐渐出现了一个1.5cm×1cm的椭圆形肿块,肿块逐渐生长至现有大小(图1)。图1 位于左颞下颌关节处的椭圆形肿块经初
2014年8月4日,AJNR杂志刊登了一篇病例报道。患者男性,45岁,因“鼻塞”就诊。 图示. 水平位CT扫描(图1)、冠状位重建成像(图2)、失状位CT扫描(图3)可见左侧中鼻甲明显增大,呈磨砂玻璃样密度影;鼻中隔向右侧弯曲。中鼻甲纤维发育
近期Neurology杂志刊登了一则临床推理病例分析,一名以亚急性进行性意识错乱和步态不稳起病的20岁女性,临床出现颅脑病变、视网膜动脉分支阻塞和感觉神经性听力丧失的三联征,最后确诊为Susac 综合征(Susac syndrome)。第一
图1:前鼻镜检查示左侧鼻腔下部靠近Little区乳白色肿块,不伴出血。鼻腔内窥镜检查示乳白色圆柱状骨质肿块,长度为1 cm,由鼻腔底侧长出,与鼻中隔、鼻腔外侧无附着。图2:鼻部CT示致密阴影,起源于硬腭并突出至左侧鼻腔,伴左侧上颌
2014年9月1日,AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,46岁,因“构音障碍、吞咽困难、体重明显下降”就诊。 图1. 水平位颈部CT增强扫描示不明确的异常粘膜增厚,声门上、声门及声门下喉信号增强。 图2. 胸部X片示肺
由于拔牙引起的颅内并发症比较少见,尤其是牙源性导致顶叶硬膜下积脓还未见报道。因此来自意大利的Francesco Martines近期报道了一例;相关内容如下。一个18岁的白种人拔牙后出现构音障碍、嗜睡、脓性鼻液溢和发热。行CT
近期,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者女性,40岁,因“左耳耳鸣”就诊,初步诊断为左侧中耳肿块。结合上图,该如何诊断?A. 颈静脉球瘤B. 颈静脉血栓形成C. 颈内动脉异常D. 左颈静脉
近期的Neurology杂志上发表了一篇由美国Mayo医学中心的专家撰写的病例推理。现与读者进行分享。第一部分一名50岁女性3天前出现右耳深部重度刀割样疼痛,伴有听觉过敏症状。患者否认听力下降、听音含混、耳鸣、复视、吞
近日,由Mark Mamlouk 等人提供的一则经典的案例发布在AJNR的网站上。病史:男性,66岁,伴有左侧舌部鳞状细胞癌(T1N0M0),手术切除后进行放疗,9年后出现吞咽困难合并声音嘶哑。行磁共振(MRI)检查和喉镜检查如下:MRI表现:上图为右侧勺
2014 年 11 月 17 日,AJNR 杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性,48 岁,左耳进展性听力下降。 结合上图,考虑如何诊断?A. 颈静脉球副神经节瘤B. 高位颈静脉球C. 鼓室体瘤D. 颈静脉
2014年11月17 日,AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。病史:60岁男性,伴随左扁桃体转移性鳞状细胞癌,行颈部MR及头颅CT检查影像学表现轴位T1WI(A图)和T2WI(B图)示右侧蝶骨内一高信号病变,在对比剂强化压脂轴位T1WI上被完全抑制
患者为86岁老年男性,突发急性下呼吸道感染症状。患者近期接受了冠状动脉旁路移植术。以往有严重的吞咽困难及食物返流病史,体重减轻14.7公斤,生活质量明显下降,按照吸入性肺炎治疗后明显好转。但随后胸部X线检查纵隔内可
ccvideo男,20岁,深呼吸时两耳伴发砰砰的声音6年。耳闷和呼吸等声音自感增强,纯音测听的检查结果未发现明显异常。耳镜的检查发现,鼓膜伴随呼吸的节律来回的摆动,内部呈严重萎缩。图像及视频中的鼓膜膨胀和塌陷是在鼻强迫呼
近日,来自美国宾夕法尼亚州费城儿童医院的Foram Gala等人报道了如下一则病例,在线刊登在最新一期AJNR杂志上。患儿男性,13岁,右耳感觉神经性耳聋。 结合上图,考虑如何诊断?A. 耳蜗神经缺陷B. 前庭蜗神经
基本病史:女性,20岁,在18个月大时诊断为自闭症和智力迟钝,目前发生多次抽搐现象,可能为癫痫发作。行磁共振检查结果如下:诊断:蝶窦粘液囊肿病例要点发生在蝶窦的粘液囊肿与其他鼻窦相比较少,成人比儿童常见;蝶窦是多个重要结构
土耳其伊斯坦布尔大学的Olgun教授在2015年2月26日于the New England Journal of Medicine分享一例双眼晶状体异位病例。一名31岁患有马凡综合征的女性因为出现弱视而就诊,患者自诉近3至4个月出现双眼渐进性的视力下降