母体血糖和脂质浓度多变量分析预测新生儿大小

为了研究母体血液循环中“燃料”与新生儿大小间的关系，并比较血糖和脂质的相对影响。来自印度浦那爱德华国王纪念医院研究中心Kamalnayan Bajaj 糖尿病学研究中心的Kulkarni等进行了一项研究，研究发现，除了已经明确的血糖对新生儿的影响，母体脂质对新生儿大小也有一定的影响。研究结果在线发表于2013年6月11日美国的《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。

浦那母体营养研究(1993-1996)旨在调查母体营养对胎儿生长发育的影响。研究人员测定妊娠期母亲体形、血糖和脂质浓度，采用相关性和回归分析方法评价它们与足月新生儿大小的关系。

结果显示，参加研究的母亲(n=631)较年轻(平均年龄21岁)，身材矮小(平均身高151.9cm)，偏瘦(BMI 18.0kg/m²)，但是脂肪相对较多(身体脂肪21.1%)。她们的饮食主要以素食为主。妊娠18和28周，空腹血糖浓度仍较稳定，而总胆固醇和甘油三酯水平升高，HDL-胆固醇水平降低。胎儿平均出生体重为2666 g。妊娠18和28周时，总胆固醇和甘油三酯水平均与新生儿大小直接相关，而血糖水平仅在妊娠28周时与新生儿大小直接相关。妊娠28周时，母体空腹血糖、胆固醇和甘油三酯每升高1个SD值，胎儿出生体重分别增加37g，54g和36g(P值均<0.05)。HDL-胆固醇水平与新生儿测定结果没有相关性。在结果分析中(n=700)，即使加入早产的孕妇，得到的结果也相似。

研究表明，除了已经明确的血糖对新生儿的影响，母体脂质对新生儿大小也有一定的影响。作者建议，进一步的研究应该直接确定这些研究发现的临床相关性。