基本病史:61岁男性,车祸后主诉胸部和背部疼痛。相关MRI和CT检查结果如下。诊断: 创伤性脊髓积气病例要点脊髓积气(椎管内存在的自由气体)是一种脊柱创伤后罕见病变。脊髓积气本身通常是无症状的,但少数患者可能引起颅内和脊
呼吸机相关性肺炎(VAP)在ICU的发生率为10%-20%,然而由于诊断方法效能不足,最终能被确诊为VAP的疑似患者仅为30%,并且造成了过度使用抗生素和细菌耐药的严重后果。因此,基于生物标记物快速诊断或者排除VAP,并且指导临床合理使
美国疾病控制和预防中心(CDC)最近指出,使用呼吸机相关疾病(VAC)取代呼吸机相关肺炎(VAP)作为重症监护病房(ICU)的质量监测指标。但是到目前为止,几乎没有前瞻性研究评估过VAC在综合性ICU和外科ICU中的发病率、VAC诊断标准对于VA
近日Medscape公布了2015年美国同行的生活方式报告,我们来看看国外同行们的生活状态,欢迎大家在评论里面各种吐槽。这次调查主要集中于职业倦怠这一方面,包括职业倦怠的发生率、原因、各个科室的严重程度、年龄与性别差异
近期来自法国雷恩大学附属医院整形外科的Harnois医师在Indian Journal of Plastic Surgery杂志上发表了一篇“腰疝患者抽脂术后多处肠穿孔和坏死性筋膜炎”的病例。腹部抽脂术是最常施行的一种美容手术。普遍认为该术
自1974年格拉斯哥昏迷量表(GCS)问世以来,其在颅脑损伤(TBI)急性期管理和研究中都发挥着很重要的作用。GCS是判断TBI严重程度最常用的指标。大量的证据已证实,GCS在衡量生存能力、神经外科治疗需求和早期恢复方面是都显示了
脊髓损伤(SCI)是一种极其严重的神经事件,可发生于各年龄段。目前尚没有成熟有效的治疗方法。而日益增加的证据表明,低体温在治疗SCI方面是一种潜在有效的方法。来自美国迈阿密大学神经外科系的Ahmad博士等对目前低体温疗
病史:女性,73岁,既往有原发性高血压和Ⅱ型糖尿病,因发热和腹部剧痛来急诊室就诊。该患者在急诊室观察时休克昏厥。该患者被送入重症监护室,并给予高剂量抗生素静脉滴注。之后患者病情稳定,未进行手术治疗。两个星期后,患者白
“狂犬病”顾名思义,是由狂犬病毒通过动物咬伤传播给人的一种严重急性传染病,属于易被忽视的热带疾病,由于尚缺乏有效的治疗手段,及时而有效的预防是挽救患者的关键。为此,加拿大安大略省公共卫生部主任Crowcroft和东安大
镇痛与镇静治疗是ICU病人基本治疗的一部分,程序化镇静在成人重症疾病中可显著改善预后,但在重症患儿中其效果尚不确定,而且国际上的研究显示临床实际操作中存在巨大差异。JAMA最近发表了一项多中心随机对照临床试验,比较
重症社区获得性肺炎(CAP)患者治疗失败与过强的炎症反应和较差的临床转归相关。糖皮质激素能够调节这些患者体内的细胞因子释放水平,但其作为辅助治疗能否真的有效尚存在争议。为了评估糖皮质激素在伴有过强炎症反应的重
什么是脓毒血症?1. 脓毒血症至少满足以下2条及以上:(1)白细胞计数(>12*109);(2)体温(>38度) ;(3)呼吸频率(>20次/分);(4)心率(>90次/分) 。2. 脓毒血症可出现感染及系统性炎症反应综合征 。3. 严重脓毒血症可引起脏器衰竭或组织低灌注。4. 脓毒
心脏性猝死是指急性症状出现一小时内发生以意识丧失为特征、由心脏原因导致的自然死亡,死亡的时间与形式都在意料之外。90%的心脏性猝死因心律失常所致,其80%由快速性心律失常(室速、室颤)引起,20%由缓慢性心律失常引起
青壮年猝死综合征(sudden manhood death syndrome,SMDS)猝死机制尚未完全阐明,尸检及法医病理学检验也无特异性病理学诊断依据,法医病理学鉴定主要通过排除法进行死因诊断,故常引起司法纠纷。目前,国内外在分子遗传学、免疫
来自比利时安特卫普大学医院重症医学科的Weerdt医生等,在近期的AJRCCM杂志上报告了一例误吸活性炭患者的诊疗经过,具有一定的临床意义,今分享如下。病例介绍患者为女性,34岁。既往有躁郁症病史。其因突发精神错乱、兴奋,和
对于多发伤患者的治疗而言,需要尽早进行抢救生命的治疗同时避免漏诊骨折。但是对于送到急诊室的多发伤患者,很难在早期发现全部的非致命性轻微损伤。在患者生命体征平稳后再对骨骼肌肉的可能损伤进行X线、CT、MRI或者超
第一次接到台湾同胞的投稿,说是要把台湾最美女医生王彦文介绍给大家。 按:这都是婚纱照了,对于两岸统一也没有促进作用啊!  终于看到新郎了,据说新郎是新娘弟弟的家教。长得不好,就必须有文化啊。在这大好的女神节里,祝大
生物恐怖袭击指的是故意释放出病毒、细菌或其它微生物,以达到使人类、动物或植物致病致死的目的。历史上令人震惊的生物恐怖袭击事件如2001年在美国发生一起为期数周的生物恐怖袭击:有人把含有炭疽杆菌的信件寄给数个新