慢性肾功能衰竭,即肾小球滤过率(GFR)持续低于15mL/min/1.73m2,代表慢性肾脏疾病终末期,具有令人无法接受的高死亡率。在发展中国家,死亡原因主要是由于无法获得肾脏替代治疗(RRT),报道显示只有25%的慢性肾衰患者能够获得RRT。R
40多年来,肾脏病学家将肾功能降低分为两个有区别的症候群——急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。与慢性肾脏疾病在十九世纪就得到广泛认识不同,在第二次世界大战的伦敦闪电战期间人们意识到挤压伤能引起显著的、可逆的
自1954年第一次肾移植成功以来,肾移植是肾衰患者最好的治疗方法。然而,以前儿童肾移植常因技术上的、免疫学的和后续管理等方面的问题而复杂化,比起成人,这些问题更引发了患儿移植物及病情恶化。最近15年,许多治疗进展改善
血栓性微血管病 (thrombotic microangiopathy,TMA) 是一组具有共同病理特征的急性临床病理综合征,分为遗传性和获得性,主要表现为内皮细胞肿胀脱落、内皮下绒毛状物质沉积和血管腔内血小板聚集形成微血栓、血管腔内栓塞
尿液的主要是由血液通过滤过、重吸收以及排泄后,最终产生的代谢产物。由于尿液的排出对于人体的水、酸碱以及电解质平衡均具有重要的价值,且与血液循环、器官功能、组织稳定性具有密不可分的联系,因此通过对尿液的量、
美国贝勒医学院Larissa Grigoryan博士等在JAMA上分享急性非复杂性膀胱炎门诊患者诊断和治疗的综述,重点比较各种治疗方法的优劣。原文在线发表于10月22日,编译如下。尿路感染(Urinary Tract Infection,UTI)可以根据患者的
睡眠呼吸暂停是慢性肾脏病的一个危险因素吗?加拿大卡尔加里大学医学院Patrick J. Hanly医学博士等就睡眠呼吸暂停和肾脏疾病发表了一篇综述,文章于近期发表于Chest杂志上,现全文编译如下。慢性肾脏疾病(CKD)患病率的不断增
糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,它是导致慢性肾衰竭发生的主要原因,这种趋势在我国也越来越明显。糖尿病与高血压常合并存在。流行病学调查显示,在糖尿病人群中,高血压发生率比年龄匹配的非糖尿病人群高1.5~
所谓的强化治疗是指使糖尿病患者血糖(餐前、餐后及糖化血红蛋白)、血压、血脂控制在较佳水平的治疗。英国前瞻性糖尿病研究小组( UKP-DS)报道:在强化治疗组(包括糖尿病肾病)微血管并发症发生的风险下降25%(P=0.0099);另有资
糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)包括结节性肾小球硬化即经典的糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)、血管性肾硬化、肾乳头坏死、乃至继发的慢性肾盂肾炎等。DN是糖尿病肾病的主要类型之一。在全球范围内,DN是
急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)是手术及其他重大疾病(例如败血症)容易引发的严重并发症。最严重的情况出现在2009年,美国有164000名接受透析治疗的AKI住院患者,其中接近39000个死亡病例与AKI有关。在过去十年,AKI的发
常染色体显性多囊肾(ADPKD)是一种遗传性的疾病。同一家庭中不同患病成员以及来自不同家庭的患者之间在自然病程上差异很大。寻找急性进展的影响因素对发现新的治疗方法极为重要。Robert教授等通过对1988年以来关于常染
对泌尿外科来说,血尿通常意味着肿瘤或者是结石;对肾内科来说,血尿更多的考虑肾病。肿瘤和肾病,从诊断到治疗,每一步都完全不一样。那么,无症状镜下血尿应该怎么考虑呢?近日,英国绍斯密医院(Southmead Hospital)Hole医生等在BMJ
【编者按】近期,来自西班牙马德里的Gema Ruiz-Hurtado博士等在Nature Review Cardiology杂志上发表了一篇题为“Does cardiovascular protection translate into renal protection?"的文章,现将全文编译如下,与读者分享
急性肾损伤(AKI)是肾功能短期内大范围的损伤,其严重程度多变,可表现为轻微的肾功能改变(血肌酐升高),也可表现为需要肾脏替代治疗(RRT,如透析)的肾功能衰竭。近期,急性透析质量倡议工作组将非妊娠的AKI定义为严重程度从危险、损
如何降低终末期肾病(ESRD)透析患者感染的风险一直是我们肾脏专科和临床科室所关注的问题。来自英国伦敦皇家医院的Collier教授等对此作了较为简短而精辟的综述,并发表在2014年10月的Nephrology Dialysis Transplantation
传统意义上的糖尿病肾病(DKD)被认为是与糖尿病相关的肾损伤。但是现在DKD做为慢性肾脏疾病(CKD)的一个新的分类系统,其定义扩大到伴有糖尿病的CKD人群,包括传统的以蛋白尿为中心的模型。糖尿病肾损伤患者应该具有持续性的临
最近,来自美国罗彻斯特大学的Richard H. Sterns医学博士在新英格兰医学期刊上刊登了此篇名为"血钠絮乱病因,后果和纠正"的文章。人类细胞依赖盐水环境,其健康度取决于细胞胞体对细胞外液盐度的调节。通过调节水的摄入和
原发性醛固酮增多症(简称原醛),是内分泌科常见的一类疾病。由于近年原醛分型、检查方法、治疗手段进展较快,导致一些初学者的原醛诊断流程理解不是很清晰,本文对其原醛的诊断逻辑做一个简单的梳理,希望能起到抛砖引玉的作用
急性心衰是目前导致患者住院的重要原因之一,许多急性心衰的症状都是体内过多液体潴留导致的,90%急性心衰的住院病人使用袢利尿剂,其中很多出现了利尿剂抵抗,而这种现象因缺乏标准化的定义,没有受到应有的重视。近期Nat Rev
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