最新一项分析表明,对合并轻中度肾衰的2型糖尿病患者而言,使用沙格列汀是一种可行的治疗方案。SAVOR-TIMI 53研究是一项旨在评估沙格列汀心血管安全性的研究,由多伦多大学Udell 博士等完成。研究结果发表于本月的Diabetes
1、抗生素滥用都是基层医院的错吗?国内初级医疗机构抗生素处方频繁,且多数处方不合理、情况堪忧,有可能导致抗生素耐药性向世界范围内传播。其中很大一部分原因与以药牟利的经济因素、医疗专业人员教育程度低和技能水平
卒中在普通人群中是灾难性事件,是致残的主要原因。卒中在长期透析的人群中十分常见,但是目前,在透析患者中卒中与死亡率的相关性却没有很好的量化。美国明尼苏达州亨内平县医疗中心的Wetmore教授等使用美国肾脏病数据登
1、多重耐药革兰阴性杆菌感染诊治专家共识解读多重耐药革兰阴性菌尤其是非发酵菌感染推荐联合治疗,足量的药物和充分的疗程,药物的选择应结合药敏结果和患者病情进行决策;抗感染治疗的目标应该是临床感染情况的缓解,不应
长期透析的慢性肾衰患者易出现继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),血清甲状旁腺激素(PTH)水平升高,可引起骨与矿物质代谢的异常。一些文献指出PTH越高,预后越差。美国阿伯健康研究协作组织的研究人员通过研究透析预后与实践研究(DO
急性心衰是目前导致患者住院的重要原因之一,许多急性心衰的症状都是体内过多液体潴留导致的,90%急性心衰的住院病人使用袢利尿剂,其中很多出现了利尿剂抵抗,而这种现象因缺乏标准化的定义,没有受到应有的重视。近期Nat Rev
近日Medscape公布了2015年美国同行的生活方式报告,我们来看看国外同行们的生活状态,欢迎大家在评论里面各种吐槽。这次调查主要集中于职业倦怠这一方面,包括职业倦怠的发生率、原因、各个科室的严重程度、年龄与性别差异
作为抗逆转录病毒治疗的一部分,替诺福韦(TDF)在治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)-1型病毒过程中,会导致患者的估计肾小球滤过率(eGFR)下降。但其作为HIV-1暴露前预防(PrEP)用药时,对eGFR的影响如何?来自华盛顿大学等的研究人员发现,每日
为了改善糖尿病肾病(DKD)预后,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)大会针对一些有争议的问题展开讨论,包括:1、流行病学;2、尿白蛋白;3、血糖控制;4、RAAS阻滞剂;5、血压控制;6、他汀运用。该大会内容近日发表在Kidney International杂
尿激酶型纤溶酶原激活物受体(uPAR)在糖基磷脂酰肌醇的锚定位点裂解生成可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)。uPAR可以引起很多细胞内反应,包括细胞粘附、分化、增殖和迁移,其作为一种多功能的细胞信号协调器,与各种病
近期NEJM杂志上发表了麻省理工总医院撰写的一例非典型冷球蛋白血症的病例报道。该患者的诊断、鉴别诊断和治疗过程十分曲折,但最终还是取得了不错的治疗效果。现与广大战友共同学习宝贵的诊治经验。病例过程1、入院情
老年人急性肾损伤(AKI)的发病率高,AKI后发展为慢性肾脏病(CKD)或终末期肾脏病(ESRD)的风险较高。与年轻患者相比,老年患者住院期间出现AKI时死亡的风险较高。急性间质性肾炎(AIN)是AKI常见而重要的病因,占AKI行活检患者的15%-27%
慢性肾脏病是全球公共健康问题,它不仅可增加死亡率,还可以增加心血管疾病和卒中的发病率,而肾功能下降也会增加房颤的发病,估计肾小球滤过率(eGFR)<30 mL/min/1.73m2患者的房颤风险几乎是普通人的4倍,而血液透析患者的房颤
近期Kidney International杂志上刊登了英国皇家伦敦医院的Chapagain等人报道的一个旅行之后出现高血压和神经病变的病例。该病例通过腹部肠系膜的CT血管造影(CTA)检查获得临床线索,最终通过神经活检被确诊为“结节性多动
临近年关,都在忙着置备年货,不知道你为自己的手机准备了什么礼物?我们整理了各主要频道2014年度的精彩资讯,制作成「医学时间」电子书,于近期全面上线。为了感谢各位站友的支持与厚爱,特此在2月8日20:00至2月9日20:00的时间
近期发表于JACC的一项观察性研究发现,慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)会增加房颤患者发生卒中和全身性血栓栓塞的风险,且该影响独立于其他卒中风险因子,在需要肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)的房颤患者中,
慢性肾脏病(CKD)患者存在许多不同的内分泌系统紊乱的并发症(如:继发性甲状旁腺功能亢进,胰岛素抵抗等),这些内分泌系统的并发症可以是CKD人群发病率和死亡率的预测因子。已有系列病例报道显示:随着肾功能逐渐受损,甲状腺功能减
观察性研究提示,延长每周透析总时间能改善患者的生活质量、生存率和一系列临床和实验室指标。然而,这一治疗可能存在的损害还存在一些争议。来自多伦多大学的Chan教授及其团队在第35届美国肾脏病年会(ASN)的透析分会场上
糖尿病是终末期肾脏疾病(ESKD)的主要原因。对于ESKD患者,透析是主要的治疗方法,主要有血液透析(HD)和腹膜透析(PD)。PD治疗时患者血压更稳定,但血糖暴露可能使糖尿病患者血糖控制更加困难。对于那些存在严重血管钙化的患者,建立