患者的基本病史不祥,行颅脑CT检查、常规胸部正侧位片检查,及心脏CT和MRI检查,结果如下。影像学分析:从颅脑CT检查结果中可发现患者右侧额叶可见楔形低密度灶(见蓝色圈内),尖端指向侧脑室,在影像学上支持右侧额叶梗死的诊断。
基本病史,男性患者,CT显示沿右侧上纵隔边界见脂肪物质影,大小约为22mm。位于上腔静脉内,考虑腔内脂肪瘤累及上腔静脉。脂肪病灶与上腔静脉呈锐角。无锁骨下静脉或者颈内静脉或侧支循环的管腔扩张。诊断:上腔静脉上方脂肪瘤
患者男,84岁,既往有高血压和冠脉疾病病史,做过冠脉旁路搭桥手术。目前服用的药物包括β受体阻滞剂、ACEI、氢氯噻嗪和单硝酸异山梨酯。患者无明显不适。体格检查无特殊,但脉搏节律有异常。心电图如下所示:如图所示,患者心律
来自哈佛医学院布瑞根妇女医院的Ethan Kosova博士同我们分享了一则脂肪栓塞综合征的病例,并系统地介绍了脂肪栓塞综合征的诊疗进展。文章于2015年1月发表在Circulation杂志。 1. 病例展示:患者男,49岁,有前列腺癌骨转移
愚人节以来,一组「心脏长在肚子里」的影像学图片刷爆了朋友圈。这组图片来自 Radiopaedia 网站每年一次的愚人节活动,原文题目为「April Fools' 2015: Ectopia cordis interna-Tin Man syndrome」。该文作者Matt Skalsk
最近,Sharma 博士等在 NEJM 报道了一例胆囊膈肋间疝。患者,男性,82 岁。阵发性疼痛伴右肋缘隆起 1 年。患者 4 年前因复发性鳞状细胞肺癌有右肺活检史。CT显示胆囊横膈疝自第七肋间膨出(图 A 显示矢状位,图 B 显示冠状
近日,来自德国图宾根大学医学院的Christoph Haller等在Circulation上报告了1例出现升主动脉闭锁的左心发育不全综合征。左心发育不全综合征的范围可以从轻度的临界发育不全到动脉导管逆向血流流向脑动脉和冠状动脉的
最近,Circulation 杂志上刊出一期的心电图挑战。患者男,74岁,既往有慢性阻塞性肺疾病、前列腺癌(已手术治疗)和高血压(目前服用ACEI和β受体阻滞剂)。因持续心悸数小时而被送到急诊科就诊。入院查体:呼吸平稳,血压130/78mmHg。
来自意大利米兰圣拉菲尔科学研究所的Vasileios F. Panoulas博士等报告了一例关于右冠脉巨大动脉瘤的病例,且成功采用经皮封闭介入治疗。文章于2015年4月发表在JACC杂志。病史简介:患者男,61岁,有吸烟史,既往有高血压,因莫名
来自荷兰鹿特丹市的Jasper Jan Brugts博士,近期发表了一篇关于猫眼综合征的病例,主要症状为四叶式主动脉瓣并腔静脉异常,于2015年4月10日发表在Circulation杂志。临床资料:患者,女,35岁,因车祸入院,既往曾行直肠阴道瘘修补术,
基本病史:患者,45岁男性,气短。影像学检查:对比增强CT显示左肺段动脉显著扩张,并与扩张的肺静脉直接相通。肺静脉强化如动脉相似,并且在连接处肺组织周围见以扩张的血管病灶。未发现其他供血动脉。诊断:单纯性肺动静脉畸形重
集落刺激因子(CSF)是动员造血干细胞强有力的刺激物,作为一种骨髓生长因子,被广泛应用于因化疗引起的中性粒细胞减少患者,或干细胞移植前后。肿瘤相关的副瘤样白细胞增多症在非小细胞肺癌患者中较常见,与高粒细胞集落刺激因
近期BMJ杂志上刊登了英国剑桥地区Addenbrooke’s医院的一例尿色异常伴贫血的病例讨论。该文章以问答形式体现出作者的诊断思路,让我们一起学习一下吧!一名65岁的男患者,主诉“尿色加深,全身不适,气急加重10天”入院。他自1
近日,杜克大学医学中心的 Garrah 博士等在 Circulation 杂志上报告了一则病例,一名年轻女性患者因「心肌病变」行心脏移植,术后症状仍无缓解且多次入院治疗。该患者的心肌病变原因到底是什么呢?病史简介:患者,女,25 岁,白人,因
肺结核起病可急可缓,多表现低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。而Sandra等在近期American Journal of Case Reports杂志上报道了一篇肺结核不
来自梅奥诊所的Ribeiro教授等报道了一例采用Vicryl补片和纤维蛋白止血胶治疗食管破裂的病例,发表于近期的GIE杂志。患者,男性,22岁,有贲门失弛缓病史。曾经的治疗包括4次气囊扩张,2次肉毒杆菌注射,经皮内镜下胃/空肠造口(PEG
近日,来自伊朗 Iran Shiraz 大学的Mohammad等报告了一则关于心包积液患者因插管导致新发心包积气,形成水气心包的病例,并对水气心包的鉴别诊断提出建议。全文于2015年4月底发表在 The Lancet 杂志。患者男,37岁,既往患有
来自英国皇家医务室心内科的 David 等报告了一则关于患者初始检查正常,三天后却发现主动脉夹层的危急病例,旨在强调对可疑患者行重复影像学检查的必要性。全文于 2015 年 5 月 13 日发表在 BMJ 杂志上。病史简介:患者女,7
如何通过左室辅助设备参数快速诊断心包填塞?来自美国范德比尔特大学医学中心的Sandip K. Zalawadiya等为我们介绍了一例病例,文章于 2015 年 4 月发表在 Circulation 杂志。病情简介患者,男,59岁,既往患有非缺血性心肌病、
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是心脏病学治疗的基础之一,自第 1 例患者接受经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)以来,30 多年过去,PCI 已成为冠心病的常规治疗方法。 1977 年,1 例 38 岁的男性患者因反复发作不稳定型心绞痛就诊于瑞士