编者按：第八届北京五洲国际心血管病会议上，“科研时间”小编邀请到来自安贞医院心脏外科的郑帅大夫，针对此次会议讨论到的房颤治疗热点问题，进行了概括和观点分享。 房颤（AF）是临床最常见的持续性心律失常，虽然AF本身是一种
目前，食管切除术仍然是食道癌最主要的治疗手段。然而文献报道只手术患者的术后生存率并不乐观，中位生存期为13.3-24.0个月。因此为提高食道癌患者的远期生存率而展开了多学科综合疗法的研究。最近一项Meta分析结果显示
食管癌切除术是根治食管癌的主要方法，但目前对于局部晚期食管癌的手术方式仍存在较大争议。经左胸单切口食管癌切除手术（Sweet手术）可以减少围手术期并发症和死亡率，但其清扫的淋巴结较少，难以达到肿瘤根治。 而经右胸+腹
最近由于放射诊断学取得了显著进步使检测出小体积肿瘤病灶更加容易。因此，我们遇到术前难以诊断的肿瘤而需要术中冰冻切片检测（FSE）的情况更多了。FSE是诊断体积较小的肺癌行之有效的方法，且很少有假阳性和假阴性。 然而
患者女性，55岁，因胸痛入院。患者有静脉血栓栓塞性疾病的病史且已使用华法林超过15年。患者存在心肌梗死。胸部平片和胸部断层血管造影发现气管环广泛钙化。钙化模式是除了气管后侧膜部之外存在广泛的气管钙化。血清钙，
在研究肿瘤行为方面组织病理学研究比分子研究更具成本效率；且组织病理学与诸如前列腺癌和乳腺癌等肿瘤的预后密切相关。新的肺腺癌（ADCs）分类由国际肺癌研究联合会（IASLC）、美国胸科协会（ATS）及欧洲呼吸协会（ERS）联合制订。
目前，气管狭窄确切的标准治疗方法仍然是气管切除和一期吻合。尽管非常有效并且成功率大于90%，但术后的并发症始终是一个问题。不仅有气道塌陷这些可能致命的并发症，而且发生率较高。某些文献研究已着眼于该问题发现其并
大约5%的NSCLC患者有ALK基因的重排。ALK重排的肿瘤依靠ALK生长和存活且对ALK抑制剂敏感，例如克唑替尼。但大部分在12个月内由于耐药性的产生而复发。克唑替尼是一种口服的小分子ALK酪氨酸酶抑制剂，色瑞替尼对克唑替尼
胸膜腔穿刺术是为了明确胸腔积液的病因。虽然大多数情况下胸膜腔穿刺术都是安全的，但也会有一过性低氧血症、出血、胸膜反应、复张性肺水肿和气胸的风险。需要能明确鉴别诊断渗出液和漏出液的最佳方法及风险最小的胸
来自英国北泰德将军总医院的病例讨论： Kristian Brooks医生（KB）：一名77岁男性患者突然出现持续1个月的进行性呼吸困难和运动耐力减退。患者无胸痛、咳嗽或喘息症状，但有双下肢水肿，体重下降4kg。患者长期存在指甲营养不良，
编者按：本文是JTD杂志2014年ESTS大会专刊 “胸外科手术：欧洲视角”其中“The biomolecular era for thoracic surgeons: the example of the ESTS Biology Club”一文的解读。该专刊由大会秘书长 Alessandro Brunelli教
女性患者，69岁，因发作性胸痛、气短伴出汗超过24小时来院就诊，既往有心肌梗死病史。患者入院时,12导联心电图提示窦性心动过速，无心肌缺血改变，心肌梗死标志物均为阴性。床旁胸片和超声心动图检查提示急性A型主动脉夹层的
脏层胸膜侵犯（VPI）被认为是非小细胞肺癌（NSCLC）预后的重要影响因素。如果肿瘤显示为VPI则会增加T分期，即使对于直径小于30mm的肿瘤也会从IA期变成IB期。然而以毛玻璃样（GGO）表现的早期肺癌中VPI对预后的意义存在争议。 为了
开放性喉外伤（ELT）是一种罕见但极有可能致命的损伤，急诊患者发生率约1/14000-30000。众所周知，喉在呼吸和发声中有着重要作用。ELT并不常见因其有颈部保护，而一旦损伤迅速成为一个密闭的空间易导致气道塌陷和窒息。ELT与
对于无法接受手术的早期非小细胞肺癌患者，立体定位放疗（SBRT）是一种可接受的标准治疗方式。随着技术的进步，SBRT的安全性越来越高，最近的多中心研究中无一例死亡病例。而由于活检过程本身也能产生很大不良反应，一些患者和
编者按：本文是JTD杂志即将推出的2014年ESTS大会专刊 “胸外科手术：欧洲视角”中“The European General Thoracic Surgery Database project”一文的解读。该专刊由大会秘书长 Alessandro Brunelli教授担任客座编辑，6月
患者，男，4岁，因发热及水性腹泻到位于肯尼亚首都内罗毕的诊所就诊。患儿面色苍白，有黄疸，伴有严重的急性营养不良（中上臂围11.3cm），从其左乳头到上腹中部区域内有一排无痛、质软、移动性皮下结节。实验室检查，血红蛋白5.0g/dL，血
随着使用CT筛查肺癌的发展使得探查肺小结节成为可能。局限的手术切除逐渐成为CT显示为毛玻璃样结节（GGN）小体积肺癌的标准治疗方式。这是由于主要考虑此类病变在病理上很少有侵袭性。但有一些报告描述亚厘米级的肺癌预
非小细胞肺癌是导致患者死亡最常见的癌症，而腺癌是其中最常见的类型，占了肺癌总数的一半左右。一项日本的研究发现ⅠA,ⅠB期NSCLC患者的术后5年生存率分别为83.9%和66.3%。辅助化疗已被证实能够改善肺癌患者的预后。但
肺上沟癌为位于肺尖部的局部晚期肺癌，由于该肿瘤常侵犯胸壁以及纵隔，手术切除常难以达到根治效果。1950年，Shaw等报道手术切除联合放疗治疗肺上沟癌的5年生存率为25%，随后，该方法一直广泛应用于肺上沟癌的治疗。直到2001年
