愚人节以来,一组「心脏长在肚子里」的影像学图片刷爆了朋友圈。这组图片来自 Radiopaedia 网站每年一次的愚人节活动,原文题目为「April Fools' 2015: Ectopia cordis interna-Tin Man syndrome」。该文作者Matt Skalsk
最近,Sharma 博士等在 NEJM 报道了一例胆囊膈肋间疝。患者,男性,82 岁。阵发性疼痛伴右肋缘隆起 1 年。患者 4 年前因复发性鳞状细胞肺癌有右肺活检史。CT显示胆囊横膈疝自第七肋间膨出(图 A 显示矢状位,图 B 显示冠状
近日,来自德国图宾根大学医学院的Christoph Haller等在Circulation上报告了1例出现升主动脉闭锁的左心发育不全综合征。左心发育不全综合征的范围可以从轻度的临界发育不全到动脉导管逆向血流流向脑动脉和冠状动脉的
最近,AHA/ACC/ASH更新了2007旧版的缺血性心脏病(IHD)患者高血压管理指南。本文将为大家系统地介绍该指南的要点。一、序言高血压是冠心病、脑卒中和肾衰竭的主要独立危险因素。虽然流行病学调查将冠心病和高血压建立起了
作为近50年来久经验证的治疗方法,冠脉搭桥手术(冠脉旁路移植术,CABG)是缺血性心脏病最持久最彻底的治疗方法。在美国,每年有近40万例冠脉搭桥手术。 在手术后的数年或数月中,由于冠心病(CAD)的进展或静脉桥出现粥样硬化,接受C
本章节重点论述冠状动脉搭桥(CABG)术后二级预防中心脏康复、心血管疾病患者的自我管理和精神健康和认知障碍对患者术后恢复的影响,具体内容如下:心脏康复心脏康复(CR)始于上个世纪60年代(那时心血管疾病患者还被医生禁止运动
是不是所有淋巴结阳性行化疗的乳腺癌患者都需要进行腋窝淋巴结清扫的手术呢?答案通常是因人而异的。众说纷纭根据美国学院外科肿瘤学组Z1071研究显示,腋窝超声(AUS)可作为一项有效手段,无论辅助化疗是否消除淋巴结阳性的癌
全国微创胸外科手术学习班(华西医院第十期)于2015年04月10日-04月14日在四川大学华西医院临床技能中心成功举行。该培训课程自开班以来,深受广大胸外科医师的认可,采用理论教学专题讨论、实践模块操作训练、手术观摩深入
由于 PET 检查价格昂贵且少用于良性疾病的诊断,故其在全世界的推广度不及 MRI 检查。由于良、恶性组织细胞的结构与核/浆之比的差异使得水分子弥散程度不同,且这种弥散程度可由磁共振弥散加权成像(DWI)检测,故 DWI 
心脏手术出血量较多,围手术期贫血也就常见了,这明显增加了患者的病死率。同种异体输红细胞是改善贫血较好的方法,大约有 50% 的心脏手术患者输过血。据研究按照不同输红细胞的指标(广义上是血红蛋白<90g/L,狭义上是血红蛋白
感染性心内膜炎是一种严重威胁生命的疾病,大约三分之一的病人需要手术来清除感染灶。当感染侵袭瓣环、瓣周组织以及 IFB(位于二尖瓣和主动脉瓣之间的纤维结构)时,其病死率明显增加。在这种情况下,常规的方法是清除所有感染
最近,Circulation 杂志上刊出一期的心电图挑战。患者男,74岁,既往有慢性阻塞性肺疾病、前列腺癌(已手术治疗)和高血压(目前服用ACEI和β受体阻滞剂)。因持续心悸数小时而被送到急诊科就诊。入院查体:呼吸平稳,血压130/78mmHg。
来自意大利米兰圣拉菲尔科学研究所的Vasileios F. Panoulas博士等报告了一例关于右冠脉巨大动脉瘤的病例,且成功采用经皮封闭介入治疗。文章于2015年4月发表在JACC杂志。病史简介:患者男,61岁,有吸烟史,既往有高血压,因莫名
本章节重点论述冠状动脉搭桥(CABG)术后二级预防中β受体阻滞剂使用和高血压管理注意事项。β受体阻滞剂1. 简介肾上腺素能神经系统的过度激活是引起许多心血管疾病病生机制和症状表现的原因。β受体阻滞剂可竞争性拮抗
自医学时间推出答题活动以来,编辑部已经收到众多站友的来信,咨询答题奖品领取的事宜。而今天,医学时间新版本v3.0.3正式上线(点击这里,下载最新版本),新增自动领取奖品的功能。过去编辑们人工发放奖品的工作终于可以告一段落
来自荷兰鹿特丹市的Jasper Jan Brugts博士,近期发表了一篇关于猫眼综合征的病例,主要症状为四叶式主动脉瓣并腔静脉异常,于2015年4月10日发表在Circulation杂志。临床资料:患者,女,35岁,因车祸入院,既往曾行直肠阴道瘘修补术,
Stanford A 型主动脉夹层是累及升主动脉的主动脉夹层,手术治疗主要是为了提高患者生存率。一些积极的手术方式需要切开静脉窦,用复合移植物(升主动脉+主动脉瓣)置换升主动脉和主动脉瓣。有研究表明,这并不影响手术的病死率
基本病史:患者,45岁男性,气短。影像学检查:对比增强CT显示左肺段动脉显著扩张,并与扩张的肺静脉直接相通。肺静脉强化如动脉相似,并且在连接处肺组织周围见以扩张的血管病灶。未发现其他供血动脉。诊断:单纯性肺动静脉畸形重
二尖瓣手术的患者中约 30%-50% 伴有房颤,房颤可增加患者死亡率和卒中风险。近年来房颤外科消融手术心脏手术中广泛开展,然而其有效性和安全性尚未完全证实。近期美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)/心律协会(HRS)指南推荐