2014年11月的BJJ杂志上发表了美国M. A. Ritter医生的一篇文章,他通过观察测量膝关节置换术后数字化X线片上骨骼密度的变化来研究假体失败与骨骼密度之间的关系,最终发现在术后2个月时的标准X线片上即可观察到失败组和
人工关节假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)是全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)和全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)术后再入院的最常见原因之一。目前的相关指南均要求所有关节置换失败病例
骨质疏松性骨折已经成为一个世界性卫生问题,会增加患者死亡率,降低生活质量。中国是世界上最大的发展中国家,拥有最大的人口基数,老龄化人群日渐增多,骨质疏松性骨折也日趋常见。在骨质疏松的危险因素里面,维生素D对于钙质
股骨颈骨折目前还没有一个最佳的手术治疗方案,现在可选择的治疗方式有:内固定术和关节置换术,对于一些特殊的病例可以选择保守治疗。 据报导,内固定失败后翻修率高达35%。因此,有人提出如果内固定失败,关节置换是一个相对
对于感染以及假体周围感染,细菌培养是目前最常使用的实验室检查方法,对感染组织深部进行多部位的采样可以提高细菌培养的阳性率。和涂片培养相比,通过液体培养的细菌培养方式可以发现更多的感染细菌。但是,从手术室取样后
原发性脊柱肿瘤非常少见,约占所有原发性骨与软组织肿瘤的11%,所有脊柱肿瘤的4.2%,所有恶性肿瘤的0.4%。原发性脊柱肿瘤的整块切除是指将肿瘤连同周围一层健康组织作为一个整体切除。该手术方式由Enneking等首次提出,早期
肱骨近端骨折是临床常见骨折,尤其好发于老年患者。大多数的骨折,特别是无移位的骨折通过非手术治疗可以获得很好的恢复,但是也有很多肱骨近端骨折会出现肩部疼痛和功能获得障碍。肱骨近端骨折后遗症通常需要使用肩关节置
全髋关节置换是治疗终末期髋关节疾病的主要方法,但是由于切开显露以及截骨等手术操作会造成术中及术后出血,因此常常需要进行围手术期输血,存在相关输血风险。已有研究表明:静脉使用氨甲环酸可以有效的减少髋关节置换手术
随着人类平均寿命增长、活动水平提高以及骨质疏松症发病率增高,股骨颈骨折发病率也在不断攀升。 过去,我们选择治疗股骨颈骨折方案标准依据是骨折块是否发生移位。当骨折块相对不移位,则选择内固定治疗;而当骨折块移位明
异位骨化是创伤或手术之后的一个常见并发症,易于造成肢体功能障碍,其形成原因和病理机制目前尚不明确。肘关节以及髋膝关节是异位骨化的好发部位。而髋臼骨折切开复位内固定术后的异位骨化发生率可以高达90%。放射治疗
前臂骨干骨折一般是由于直接撞击或高处摔伤所导致,其主要的治疗方法包括切开复位钢板内固定、闭合复位髓内钉固定、外支架固定或长臂石膏固定。而成人前臂骨折通常使用钢板进行固定。在前臂骨折愈合后是否拆除内固定钢
肥胖是最常见的健康问题之一,肥胖骨科患者比例也在逐年增加。肥胖与其他内科基础病如糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等有着密切的关系,这些都影响围手术期、术后管理与术后疗效。美国学
假体脱位是全髋关节置换术后的一个常见并发症,使用较大直径的股骨头假体可以降低脱位的发生率,但是使用较大直径的股骨头假体,则髋臼内衬则要变得较薄才能够保证人工关节可以具有较好的活动度。陶瓷对陶瓷的假体球头设计
随着人工关节置换数量的增加,假体周围骨折的发生率也随之增加。尽管手术器械和手术技术已经有了明显进步,但目前关节外科医师在处理假体周围骨折时使用期面临极大困难。 文献报道假体周围骨折的发生率差异极大,最低为芬
前臂远端骨折是青少年常见骨折,几乎占到所有儿童骨折的40%。严重畸形的儿童前臂骨折往往需要在全麻下进行手法复位和石膏固定,但是复位不良以及复位丢失是常见的并发症,而其中复位丢失的发生率在7%至91%之间。一旦出现复
体温是患者入院时四查(T体温、P心率、R呼吸、BP血压)的基本项目,能够反应患者的基本生理状态。既往研究表明创伤病人入院时如果体温较低,则有很大风险出现死亡等并发症及不良后果。虽然已有相关研究表明髋部骨折大多数患
C5神经根麻痹是颈椎减压术后以三角肌肌力下降为特征的常见术后并发症。有资料显示C5神经根麻痹的发病率在4.6%左右,后路椎板椎间孔切除术C5神经根麻痹的发病率有11.6%。椎板椎间孔切开术后常可引起C5神经根麻痹,但其发
切口深部感染在脊柱手术后是一种常见的并发症。目前的处理方式需要不断清创冲洗,直到伤口愈合。这种处理方法增加了住院时间、费用以及来往于手术室的次数,有时甚至达不到预期效果。作者认为积极清创和一期缝合加上持
人口老龄化发展使得关节置换手术量日渐增多,由此而带来的翻修手术也在不断增加,成为社会的重大医疗负担。美国的一项大范围调查结果显示,髋关节翻修手术后90天内再入院的发生率在10%至15%,90天内死亡率为2.6%。丹麦的M.
肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折,发生骨折时由于骨折移位等原因常常会造成肘部神经损伤,合并神经损伤的发生率一般在6%至16%之间,也有文献报道神经损伤的发生率可以高达42%。虽然肱骨髁上骨折可以造成桡神经、尺神经、