腰椎椎间盘切除手术的目的是减缓疼痛,但手术本身可导致术后疼痛。绝大多数患者经历术后腰痛,导致术后住院时间延长和恢复正常活动时间延迟。为减轻术后疼痛,不得不使用麻醉药或止痛药,可致并发症,包括谵妄,恶心,呕吐,呼吸抑制
骨骼的重塑是一个非常复杂的过程,涉及一系列的生物机械力学机制,文献报道接近10%的骨折患者会出现骨折愈合方面的问题,而治疗骨折不愈合的花费可高达2.5万美元/人。现阶段认为,骨折愈合的影响因素包括患者的全身和局部因
腰椎退变疾病寻求手术治疗的患者,功能受限和残障常为主诉,严重影响他们参加正常工作和娱乐,进而导致生产力下降,社会参与程度低,影响生活质量。腰椎管狭窄常伴有神经源性间歇性跛行,活动时加剧,伴有下肢麻木、无力和疼痛。从
粗隆间骨折在老年患者中较为常见,轻微暴力外伤即可引起骨折。此类患者通常建议行内固定治疗以缓解疼痛。目前临床上常规采用骨牵引床,通过牵引及内旋远折端复位粗隆间骨折,复位完成后进行髓内钉或DHS固定。但是很多情况
钙补充剂可以改善血脂、降低血压,在美国被广泛运用,但是长期服用钙补充剂会造成血清钙水平升高,可能会促进血管钙化增加心血管疾病的发病率。既往有人研究发现绝经后的妇女每日服用1000mg钙补充剂以后心血管疾病心肌梗死
关节置换术仍是现代最成功的手术方式之一,由于术前准备及临床路径的完善,尽管对患者的创伤仍较大,但关节置换术后相关的严重并发症的发生率仍较低,据报道术后30天的死亡率为0.2%左右。尽管采取了诸多措施,根据认知障碍的定
颈前路减压融合术(ACDF)是治疗颈椎疾患常用的手术方式,如神经根型颈椎病、颈椎管狭窄、脊髓型颈椎病、颈椎不稳或创伤等。该术式手术效果较好,并发症及死亡率发生率低,而且并发症通常比较轻。ACDF术后并发症包括:术后血肿、
低切迹,塑形良好肱骨近端锁定钢板在临床使用已经较为普遍。通过胸三角肌入路或三角肌劈开入路治疗肱骨近端骨折仍是目前切复内固定的标准术式。但是在使用胸三角肌入路后,对骨折的侧后方暴露仍存在一定困难,这给内固定的
腰痛是人群中较为常见的疾病,文献报道约80%以上的患者在其一生中会经历腰背部疼痛,但大部分人均无明显病因,临床上将此类腰痛归结为非特异性腰痛。已有的研究表明,患者的腰痛和生物,生理及局部因子刺激等有关。文献报道,腰
在一项2期剂量范围研究中,患有骨质疏松症的绝经后妇女使用默沙东的口服钙敏感受体拮抗剂试验药物MK-5442进行治疗,显示骨形成指标增加,但这款药物不能提升骨密度(BMD)。据挪威奥斯陆的医学博士Halse及其同行称,到第6个月
肩关节脱位是骨科临床中最常见的脱位,肩关节脱位复位后的再次脱位发生率在?20%?至?48%?之间,年轻人的复发率较高,据文献报道高达?66%?至?94%。当肩关节脱位后如何制动在目前存在一定争议,虽然有日本学者研究发现外旋位制
肱骨近端骨折是一种常见的肩部损伤,尤其在老年患者中,在50岁以上的患者中约占15%。锁定钢板己经广泛的运用在此种骨折中。这类钢板的锁定结构和固定类型有着生物力学的优势,特别是对于骨质疏松的患者。然而,尽管锁定钢板
日本学者Kawaguchi Y等根据CT成像提出了新的OPLL分类系统, 该分类系统虽然比较复杂,但对OPLL的临床评估和治疗具有一定的指导意义,该论文发表在新一期的J Orthop Sci杂志上,现详细介绍如下。后纵韧带骨化以韧带组织被异位
随着科技发展,资讯信息正在以几何倍数的速度增长,如何在纷繁复杂的信息中识别游泳的信息,并将之结合与临床实践是骨科医生需要解决的问题。本文作者为Charles G. Fisher,国际脊柱外科学界的巨头型人物,其近期在spine上对近
目前临床上使用锁定钢板已经较为普遍。大部分患者在骨折预后后都会在医生的建议下取出内固定。但是锁定板有个问题很普遍,就是螺钉滑牙,一颗螺钉滑牙不会造成太大困扰,hotstone在骨科频道介绍过一颗LCP板一颗螺钉滑牙后
髋臼骨折主要发生于青壮年的高能量创伤,是最严重的关节内骨折。患者常常合并多脏器损伤、血流动力学情况不稳定、凝血功能紊乱等情况,因此挽救生命延期手术是常用的髋臼骨折治疗方案。对于生命体征平稳的髋臼骨折患者,
第一跖趾关节疼痛是急性痛风的典型表现。56%-78%的痛风患者的初始表现为第一跖趾关节疼痛。当患者出现第一跖趾关节疼痛时,医生会首先考虑为痛风发作。但是导致第一跖趾关节疼痛的原因却并非只有痛风,虽然有57%的患者被
HO发病机制仍不明确,有一种假设是间叶细胞被刺激分化为造骨细胞,BMP-4过度表达使得未矿的骨基质矿化,随着矿化造骨细胞转化为骨细胞。全髋置换术后异位骨化(HO)已有大量文献研究报道,其相关危险因素分析已有大量研究,但结论
椎体骨折是最常见的骨质疏松性骨折,并作为骨质疏松的一个标志,目前椎体骨折作为骨质疏松性骨折的一个独立的危险因子、最主要的预测因素(其他因子包括年龄、骨密度)的重要性已经得到广泛的认知。对于骨质疏松患者即使最
粗隆下骨折在老年人群中较为常见,仰卧位,患肢牵引是目前最为常用的手术体位,但是和粗隆间骨折不同的是,粗隆下骨折受多个方向肌肉牵拉的影响,患者仰卧位患肢牵引时不容易形成骨折的自行复位。此外,仰卧位时,患者皮肤开口和股