近日JAMA上发表了一例老年患者口腔皮肤红斑伴体重下降的病例挑战，现奉上以供大家学习讨论。病例介绍患者为英籍白人，男，74岁，因4月前发现口腔及身体多处（颈部、胸部、腹部、上肢）暗红色病变，并逐渐增多来诊，发病以来体重下降1
软骨瘤样汗管瘤是一种罕见的皮肤混合性肿瘤，最先由Hirsch及Helwig报道。其得名是由于软骨样间质内存在汗腺成分。该肿瘤发生率极低，据报道占皮肤原发性肿瘤的0.01%；多位于头颈部、肢体，中年男性多见；大部分情况下为良性，但
小唾液腺的基底细胞癌（Basal cell adenocarcinoma ，BCAC）系极罕见疾病，最近的实质性文献只有25例报道。这种疾病因其稀有性尚未在文献中得以充分表征。 美国德州Baylor医学院的Cuthbertson等报道了1例新发病例并进行了详
局部进展期非小细胞肺癌的标准治疗是以外科手术切除为主的多学科综合治疗，但对于外科手术对肺功能损伤过大，以及患者有自身基础疾病的情况不适合或者拒绝放化疗时，手术切除有时仍然可以进行。来自于鹿儿岛大学的Kondo教
近日，来自西班牙Ugalde医生等报道了一例脾脏炎性假瘤，文章发表在International Journal of Surgery Case Reports上。案例陈述一名56岁女性患者因怀疑肾绞痛进一步检查时发现脾脏结节来我院就诊。患者自诉从孩提时代起
病史和影像学检查57岁女性，伴高钙血症，甲状旁腺素升高。超声检查如下：图1 超声结果图。图2 超声结果图。图3 超声结果图。图4 超声结果图。图5 注射放射性物质（锝-99m异丁基异腈）后立即采集。图6 注射2.5小时后采集。影像
患儿男性，10岁，身高144cm，因臀部持续性疼痛致步态改变2月余来院就诊，膀胱及肠道未见病变。X线、CT和MRI检查均提示骶骨发生溶骨性破坏，经骨组织活检证实病变为骨巨细胞瘤。因手术存在神经损伤及大量出血风险，故给予患者皮下
来自美国麻省总医院外科的Specht医学博士等在新英格兰杂志上发表了一篇内分泌治疗后乳腺癌转移的案例。案例描述一名66岁、患乳腺癌的女性在完成新辅助内分泌治疗后7个月，因常规乳腺影像学发现异常来到麻省总医院癌症
肿瘤转移至垂体的病例罕见，仅占所有垂体切除标本的1%，而转移至垂体的肿瘤中又仅有2%是甲状腺癌。最近，新加坡中央医院的Lim在Case Reports in Endocrinology发表文章，报道了两例甲状腺间变性癌和滤泡癌转移至垂体的病例，并
肉瘤样肺癌（SARC）包括一组分化差的非小细胞肺肿瘤，肿瘤中需有肉瘤样分化成分或肉瘤成分。该病占所有恶性肺肿瘤0.1%–1.3%，男性易感，吸烟者易感，诊断时平均年龄60岁，特征是快速生长、侵袭、复发与转移。捷克的Szkorupa医生在
肿瘤自发性消退的定义是在不采取任何治疗或治疗不足以对肿瘤产生显著影响的情况下恶性肿瘤部分或完全消失。每6-10万例癌症患者约有一例肿瘤自发性消退病例。结肠癌的自发性消退特别罕见，其内在机制从未阐明，只有少数个
基本病史：男性，50岁，腰痛。行CT检查结果如下：影像学特征：在腹部CT平扫中可见右肾下极集合系统扩张，其内可见不均质稍高密度影，无尿路钙化高密度征象。注入对比剂后，上述病变静脉期表现如平扫相似，在延长期可见肾脏下极集合系统
基本病史，男性患者，CT显示沿右侧上纵隔边界见脂肪物质影，大小约为22mm。位于上腔静脉内，考虑腔内脂肪瘤累及上腔静脉。脂肪病灶与上腔静脉呈锐角。无锁骨下静脉或者颈内静脉或侧支循环的管腔扩张。诊断：上腔静脉上方脂肪瘤
甲状腺是肿瘤转移的不常见部位，大部分甲状腺肿瘤是原发的。甲状腺转移性肿瘤的总体发生率为1.4%-3%。肿瘤转移至肿瘤则极为罕见，是指转移灶所在处是真正的肿瘤、客体肿瘤是转移而来。据我们所知，文献中仅有七例肺癌转移
大肠癌根治性切除术具有良好的效果，即使癌症复发，再次手术后的长期生存率也比较高。而早期发现复发的癌灶，除了临床常规的血液检查外，影像学检查是必不可少的，常用的有超声，CT和磁共振，而FDG-PET对于病灶，尤其是对于大肠癌的
美国马萨诸塞州综合医院癌症中心，人类肿瘤和发病机理工程，斯隆凯特林纪念癌症中心的 Dejan Juric教授于2014. 10.17在Nature research letter上发表研究，提出PTEN基因突变可致乳腺癌患者对PI（3）Kα抑制剂耐药。此研究的结
具有侵袭性的巨大促肾上腺皮质素瘤采用手术和放疗方法治疗效果不佳，从2006年首次公开用替莫唑胺治疗该病。来自阿根廷布宜诺斯艾利斯大学de Clinicas医院的Bruno博士报告了两例使用替莫唑胺治疗巨大促肾上腺皮质素瘤引
大部分肠套叠发生于婴幼儿，但约有5%的患者为成人。肠套叠多是一段小肠肠管内陷入远端的紧邻肠管。发生于成人结肠者罕见，一般是由于恶性肿瘤所致。由于肠套叠的症状多变、影像学确诊有难度、临床处理较棘手，因此其诊断具
日本爱媛大学医学研究生院胃肠病学和新陈代谢学科在近期的Gastroenterology杂志上发表了1例不同寻常的腹部疼痛病例。患者，女性，88岁，因“上腹部、背部疼痛”入院。平素有高血压病史。入院：发热38.4℃，血压122/54 mmHg，脉搏
结直肠癌的发生率正逐渐上升，目前位居世界范围内癌症死亡的第四位。根据2008年全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN2008），据估计当年有1270万癌症病例、有760万人死于癌症。半数以上结直肠癌患者会发生转移，约1/4在诊断时具有
