锶盐牙膏无抗过敏作用

牙本质过敏是一类不能归因于其他牙齿缺损等问题,但当牙齿受到温度、机械、化学等外部刺激时会引起短暂性尖锐疼痛的疾病。流行病学调查显示我国成人牙本质敏感患病率约为15%-29.7%。

使用脱敏牙膏是治疗此疾病最简易方便,经济实惠的非创伤性治疗方法,也是中华口腔医学会牙本质敏感专家组对该疾病的首选推荐方法。抗过敏牙膏中常见的抗过敏成分有许多种,如可以阻塞暴露牙本质小管的盐离子或蛋白凝结剂、使感觉神经末梢去极化的钾盐等等。

因此,韩国首尔大学的裴智贤(音译)等对不同成分的脱敏牙膏相关实验研究文献报道进行收集研究,结果发表在2015年1月9日的J Clin Periodontol杂志上。

研究人员检索在2013年12月以前在PubMed、Embase和Cochrane图书馆临床对照试验资料库中有关“牙膏”与“牙本质过敏”的英文文献,从中筛选随机对照的临床试验并进行Meta分析。最后共31个随机对照试验进入最后分析,所选文章从1994-2013年,共2436名参与者,其中观察组1213人,对照组1223人。根据牙膏的主要脱敏成分分为钾、氟化亚锡+钾、锶、磷硅酸钙钠、精氨酸。

综合分析这些随机对照研究结果发现,锶并没有预期的抗过敏作用,而含其它成分的牙膏都有不同程度的良好效果。在与安慰剂的研究比较中,脱敏效果更为显著的是含精氨酸 [SMD= −3.25]的牙膏。

氯化锶作为牙本质小管阻塞剂来脱敏使用已有50余年的历史,但证据显示其实名不副实。精氨酸的抗过敏原理是与碳酸钙结合,在牙本质小管形成封闭层起到治疗的作用。虽然该研究告诉我们选择抗过敏牙膏其实并不是看品牌,还需要看它的主要成分,但注意该研究并没有根据不同的观察时间以及一致的安慰剂进行比较,因此也不能由此单纯判断哪种脱敏成分孰优孰劣。

另一方面,抗过敏牙膏的最大缺点在于缓慢发生的效果,需要很长时间才能发挥作用,因此对于敏感症状明显的患者应先到门诊进行相应处理减轻症状。若抗过敏牙膏未能有效消除症状,建议及时找牙医就诊,可能存在龋齿或其他疾病。