冷球蛋白血症是一种较少见的系统性疾病，主要临床表现为紫癜、皮疹、乏力、 关节痛和肾小球肾炎，偶有胃肠道、心肺和神经系统等血管炎的症状。 来自美国哈佛大学医学院的Bazari博士等报道了一例II型冷球蛋白血症性肾小
来自英国皇家普雷斯顿医院Nicholas R Plummer将其首诊的以复视为主诉的卒中病例，以问答的形式发表在最新一期的英国医学期刊（BMJ）上。 一名83岁的女子因突然发生复视三个小时被送往急诊卒中单元。因为有原因不明的单克
患者，35岁，先前诊断为大动脉炎，未予治疗，目前出现运动性失语。该症状于患者就诊前24小时首次出现，就诊12小时后恢复。头颅MRI及MRA检查均未见异常。c反应蛋白血浆浓度升高 (9.1 mg/dL)。彩超显示左侧颈总动脉出现低回声、
来自英国切尔滕纳姆总医院呼吸科的McBrien博士等人在近期的Thorax杂志上报告了一罕见病例，虽经多家医院专家进行会诊及讨论，至今未得出确切结论，今将其编译如下，期待广大战友参与讨论。病例介绍 患者为男性，17岁。因胸闷，
来自因斯布鲁克医科大学的Böckle 医生等报道了系统性免疫球蛋白轻链型淀粉样变性一例，文章发表在2014年7月19日的The Lancet杂志上。患者62岁，男性，眼睑部紫癜。自诉7个月前发生微小创伤后出现眼周部紫癜，并一直持续数月
临床表现 Dr. Robert L. Carruthers（神经科）： 一名68岁男性因“突发性复视2天，伴恶心、呕吐、轻微头痛和走路不稳”就诊，闭右眼后复视消失；发病次日，患者因疲劳且站立时头晕而卧床，仍有恶心，但无呕吐。患者有肉芽肿性血管炎、
51岁，女性，患复发缓解型多发性硬化症（RRMS）16年，曾用硫唑嘌呤（1997~2003）和干扰素β-1a（2003~2009）治疗。2009年7月接受那他珠单抗（natalizumab，NAT）治疗，治疗期间MRI示病情稳定。2012年8月，在接受了34次NAT静脉滴注后，出现重度贫血（H
电压门控钾通道复杂抗体（VGKCc-Ab）相关性脑炎是一种免疫治疗反应性综合征，其致病性的抗体靶向攻击的蛋白为富含亮氨酸的胶质瘤失活1（LG1）蛋白。尽管这种通常是在脑内表达的，但尚不清楚LG1蛋白是否会在心脏组织中表达。而近
患者，男性，2岁，顽固性湿疹病史1年，颈部肿块增大1周。检查发现，患者体重及身高均低于95%的同龄人，且双侧眼球突出，双耳溢液，头、胸及背部广泛皮疹，并伴有明显颅骨缺损，双侧颈后、颌下、锁骨上淋巴结肿大。无肝脾肿大及尿崩症。实
近期，BMJ杂志刊登了一则来自美国加州Scripps Green医院的病例报道，一名硬皮病肾危象患者自发性硬膜下出血。硬皮病肾危象（Scleroderma renal crisis，SRC）是系统性硬化的并发症，可见于20%的系统性硬化患者（尤其是弥漫皮肤型系
临床体检时发现患者关节红肿疼痛、活动范围受限后，常因考虑关节感染而行关节穿刺抽液。来自美国哥伦比亚大学医学中心的Brian M. Schulz，MD等报道了两例关节液中白细胞计数极度升高而细菌培养阴性的痛风患者，研究发表在2
一名绝经患者(白种人,69岁)经双能X线吸收法（dual-energy X-ray absorptiomery, DXA）扫描后显示脊椎骨密度(bone mineral density, BMD)降低而就诊于骨质疏松门诊(表1)。患者否认骨折或跌倒病史，39岁时停经，从不吸烟。药
2014年9月30日，Neurology杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性，53岁，因患强直性脊柱炎（AS）而运动缓慢。近来，患者出现昏迷、瘫痪。查体：咳嗽反射、呕吐反射消失，角膜反射、瞳孔反射存在。脊柱CT扫描（见下图）示第2颈椎骨折，严重
2014年10月13日，AJNR杂志刊登了如下一则教学病例。患者男性，42岁，有复发性口腔溃疡病史，近来出现共济失调、构音障碍、嗜睡和头痛等症状。 结合上图，该如何诊断？A. 中脑梗塞B. 结节病C. 多发
在近期出版的BMJ case reports杂志上发表了一个由葡萄牙学者分享的结节性动脉炎病例，现编译如下。患儿为6岁男童，有频繁出现的发热、肌痛和关节痛症状，有动脉高压（arterial hypertension，HTN）表现。患儿2岁时曾因小范围丘脑
患者女性，13岁，1周前于腹部出现脱皮皮疹，呈进行性加重蔓延，最终累及全身(包括脸、手和脚)。她还出现了双眼结膜炎并伴有脓性分泌物。否认发热史，排尿困难或吞咽困难。否认包括药物在内的新的暴露因素。检查示：躯干、脸部及
嗜酸细胞性胃肠炎是一种以胃肠道嗜酸性粒细胞浸润为特征的罕见疾病，临床以胆管相关的嗜酸细胞性胃肠炎最为常见。来自中国湖南省人民医院胃肠科的wang医生等报道了一例罕见的嗜酸细胞性胃肠炎，发表在最近的 Gut 杂志
最近一份刊登在Rheumatology上的病例报告报道了一例非同寻常的疾病。该病例出现在一个近亲结婚的欧洲家庭，夫妇俩共生育了两胎。第一胎男孩，因为不明原因的周期性发热、反复关节炎和皮肤结节，于10岁的时候不治身亡。该病
Rod Foroozan教授于2014年12月19日在Medscape分享一例较为罕见的老年女性双眼眼前黑影病例，如下：临床表现一名65岁的女性自觉双眼前黑影2个月，但较为稳定无进展。有系统性红斑狼疮（SLE）和高血压的药物治疗史。 5年前曾行双
近期，西奈山医学中心的Ramesh Chandra等在European Heart Journal（EHJ）杂志上发表了一例狼疮伴多发罕见心血管并发症的病例，现将病例呈现给读者。系统性红斑狼疮（SLE）是一种表现为多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清中
