Medscape:神经外科住院医师的申请书存在失实陈述

来自美国旧金山的新闻——一项最新研究显示,田纳西州纳什维尔市范德比尔特大学神经外科的住院医师申请人,几乎有一半失实陈诉他们的出版记录。该文章作为一篇摘要,于2014 年 4 月 8 日发表在美国神经外科医师协会(AANS)第 82 届年度会议上。

"近年来,我们神经外科的住院医师申请人的学术生产力,肯定已经在增加,"范德堡大学神经外科医生 Heather Kistka博士说。"然而,与此同时,失实陈诉的作品和失实的申请人的数目也在增加,并且这个数字比先前报道的要高。还有,顶级医学院校和那些拥有更多的出版作品的申请人,实际上更有可能存在不准确的引文。"

Kistka博士在美国神经外科医师协会(AANS)第 82届年度会议上,介绍了他们的研究成果。

作者申明

当范德堡大学神经外科医生注意到越来越多的申请人,声明是某出版物的原作者,他们对这些问题产生了兴趣。因为学校难以检查所有声明的准确性,所以调查员想要得到一个能够检测失实的频率的办法。因此,他们分析了学校2006年所有的148名神经外科住院医师申请人,这是他们有完整的记录的最近一年。

同时,也分析2012年所有的191名神经外科住院医师申请人。他们总结出4 种类型的失实陈述:

• 声称作者的文章,之前并不存在

• 不准确地声称自己是出版物的第一作者

• 把会议上演示的摘要列表作为同行审查的出版物

• 不准确地描述一个出版物经过同行审查

若要验证这些声明,他们只要看到那些申请人说,已经出版了,已经接受等待出版,或正在出版过程中,这些假设情况是最简单的验证方法。他们使用 Google 学术搜索和 PubMed 搜寻出版物。当他们怀疑失实陈述时,他们从引用期刊来寻求核查。

他们发现美国医师执照考试第一阶段的申请人的平均分数有所增加,以及大量申请人拥有高级学位,如博士学位和硕士学位。他们还发现,从 2006 年到 2012 年,申请人声称是出版物的原作者的总百分比从 47%增加到 97%。同时发现,经历同行评审的出版作品的数量几乎增加了4倍。

但是他们也发现失实陈诉的申请人的比例从 34%增加到 45%,这个改变有统计学意义 (P =.021)。在四分之一的失实陈诉中,申请人声称作者的文章,之前并不存在。研究人员还发现,最令人印象深刻的申请书的申请人——包括毕业于"顶尖医学院"和那些拥有超过 10份已发表作品——最有可能失实陈述他们的出版物。

"这是令人震惊和有些令人惊讶的。"Kistka 博士说,"起初我们认为,如果持有的申请书没有那么大的吸引力,申请人将更有可能存在失实陈述,以试图提高他们获得这个住院医师位置的机会。"她说:"为什么这些极具竞争力的申请人,相信他们不得不失实陈诉他们的作品呢?"

"他们认为其他人也都这样做,如果他们不这样做的话,他们将处于不利地位?或者他们只是认为这不是一件大事?所有这些问题肯定需要得到解答。”为了解决这一问题,范德堡大学神经外科正在培训其医学生去正确报告出版物。现在,试图通过验证申请人提供的出版物的准确性,对住院医师做出评价。

在会议期间,针对该研究的官方评论中,Donald O. Quest博士,一位来自纽约哥伦比亚大学的神经外科教授,说,"出版物的失实陈述是绝对不专业的行为。大量的研究表明,在医学院校期间的不专业行为,与该人稍后的职业生涯中接受州医疗机构的纪律处分相关联。”

他注意到部分申请者不诚实的行为,将使选择住院医师这项困难的工作变得更加困难。他说,申请书中透露的任何有关申请人的伦理非常少。他注意到典型的申请书格式是,要求住院医师证明他们的报告的准确性,否则面临开除的痛苦。

Kistka 博士和Quest博士已披露没有任何有关的财务关系。