大部分医生，特别是风湿科，疼痛科及全科医生都有这样的经历：患者来院就诊，通常主诉持续较长时间的全身疼痛，并且伴有其他相关症状，如睡眠质量较差，易疲劳，抑郁等。这类疾病有一个专有名词，称为纤维肌痛。这类患者对临床医生来
持续性疼痛发病率高、治疗费用贵而且往往导致残疾，其主要由肌肉-骨骼疾病引起，通常牵涉数个位点，经常出现其他合并症。持续性疼痛与其它老年性综合征相似，由多个系统的累积损害导致，诊断性检查往往无法提供有用的信息，但即
摘要：头痛是急诊（ED）就诊第五大最常见病因，也是神经内科急诊就诊第二常见病因，仅次于局灶性肢体无力。本文回顾了最常见的原发性头痛的类型——偏头痛患者在急诊如何诊断和治疗。作者讨论了对偏头痛患者进行头颅影像学检查
上呼吸道感染(upper respiratory tractinfections．URls)是指自鼻腔至喉部之间急性炎症的总称，95%左右由病毒引起。URIs小儿麻醉手术可能会出现严重的麻醉并发症，是麻醉医师的最大顾虑之一。过去认为必须取消或推迟合并UR
喉罩(laryngeal mask airway，LMA)是由英国伦敦皇家医院的医师人rchie Brain在20世纪80年代初发明并首先使用的一种声门上通气装置。它的工作原理是经口将喉罩置入咽喉部，充气后，喉罩在喉部周围形成一个密闭的环形空间，既
腹部手术的疼痛程度与手术方式、手术范围、手术种类等密切相关，因人而异，而术后疼痛主要来源于腹部切口。因此，阻断此来源的疼痛传导可大大减轻术后疼痛。目前用于腹部手术术后镇痛的方法多种多样，阿片类药物为其中的主要
随着微创技术的进步和微创理念的拓展，微创外科得以快速发展。微创手术对传统麻醉方法提出了更高的要求，也促进了麻醉学的发展。舒芬太尼是目前镇痛作用最强的新型阿片类药物，具有心血管功能稳定等特点。靶控输注( target
鞘内镇痛治疗可以使药物通过脑脊液直接达到作用位点，使对其他方式给药耐受或不能耐受副反应的患者疼痛明显缓解。但鞘内镇痛治疗的成功，需要考虑以下几个因素：严格掌握患者的适应症，详细了解患者疼痛的状况及患者合理的期
近日Medscape公布了2015年美国同行的生活方式报告，我们来看看国外同行们的生活状态，欢迎大家在评论里面各种吐槽。这次调查主要集中于职业倦怠这一方面，包括职业倦怠的发生率、原因、各个科室的严重程度、年龄与性别差异
颅脑创伤（traumatic brain injury，TBI）是导致人类死亡的重要原因。因其高致死率和致残率，给个人、家庭和社会都带来了沉重的负担。及时进行颅内血肿清除、手术减压是重要的治疗手段。由于TBI患者的特殊病理生理学改变，围术
临床中很多患者或因创伤、或因肿瘤忍受着常人无法忍受的剧痛。怎样帮助他们解除这些疼痛已经成为重症监护系统治疗中的重要部分。目前理想的镇痛镇静类药物需要具有以下特点：1. 对循环和呼吸影响小；2. 作用起效快且效果
妊娠中晚期时，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，如肿瘤坏死因子、瘦素、胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，胰岛素需求量也相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇不能代偿则会使原有
为产科重症的羊水栓塞一直以来死亡率颇高，但其治疗目前尚无共识。作为一个需要多科室协作抢救的疾病，麻醉科医生也有话要说，他们的对这种疾病的认识和治疗意见会与妇产科相同吗？一、羊水栓塞 or 产后出血妇产科：羊水栓塞难
随着医疗用血的短缺，血浆代用品广泛应用于临床是形势所迫。人工胶体作为血浆代用品，是一类高分子物质构成的胶体溶液，输入血管后依靠其胶体渗透压，在一定时间内起到扩充血容量的作用。人工胶体液适用于：1. 循环血容量严重
临床工作中，无论哪一科都会遇到高钾血症的情况，高钾严重时可导致心跳骤停，所以快速有效的降钾刻不容缓，下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。一、定义血清钾 >5.5 mmol/l 称为高钾血症。但是需要注
当拿到一种药物我们常常纠结该用盐水配？还是葡萄糖配？下面就给大家介绍几种药物只能用葡萄糖配伍，还有哪些万万不能用葡萄糖配伍。只能用葡萄糖配伍的药物去甲肾上腺素去甲肾上腺素静滴时不能使用生理盐水作为溶媒，是因为
当前很多围手术期管理策略缺乏循证医学证据，有些治疗可能不利于患者康复，加速康复策略（Enhanced Recovery Pathways，ERP）应运而生，提倡通过减少围手术期应激反应来促进患者术后康复。加速康复策略目前已应用于结肠癌、胰
很多医疗工作者都不了解如何处理医疗机构相关锐器伤，尤其是发生于在工作时间之外的时候。据报道，在英国 2004 年到 2013 年期间有 4830 例医疗相关的体液职业暴露的案例，其中 71% 是经皮损伤。由于报道更有可能只记录重
笔者在临床中曾遇到这样一个案例：患者青年男性，发热咳嗽咳痰伴胸痛，最高体温达 39.6 ℃；WBC 14.96×109/L、N 92.0%。肺 CT 示左肺上叶实变影，中间可见密度不均，有空腔及液平，纵隔淋巴结未见肿大。临床诊断为「肺炎」，使用哌
