病史特点 患者，男，41岁，B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）异基因造血干细胞移植后出现发热、腹痛。患者平时身体健康，7个月前无明显诱因下出现低热、乏力，伴体重下降约10 Kg，5个月前出现右上肢和下肢的疼痛，外院影像学检查提示深
依鲁替尼（Ibrutinib）是一种可共价结合于布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）c481位点的抑制剂，已证明用于复发和难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者可产生显著缓解。然而，有5.3%的患者最终出现疾病进展，主要的抗性机制未知。本文研究者就下
患者，51岁男子，因腰痛和下肢无力就诊当地骨科，血常规示白细胞数增多至11×109/L，血红蛋白水平为90 g /L。 血常规自动分类计数示不染色大细胞> 20%。外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，而且23%外周血浆细胞表现出非典型特
第一部分病史：患者男性，69岁，因左上腹疼痛，脾大，急性肾功能衰竭，高尿酸血症，血小板减少(血小板计数32000 个/ ul)，白细胞增多(白细胞计数88000个 / ul)等表现入院。既往史：外院骨髓活检证实诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)，采用
患者男性，51岁，左面部下垂。 图示.水平位对比增强的MRI T1WI (图1) 示双侧动眼神经(CN III) 增粗；图2 示双侧三叉神经(CN V) 增粗；图3中，在内听道水平，左侧面神经(CN VII)在管内段非对称性增粗。弥漫性大B细胞淋巴瘤脑
51岁，女性，患复发缓解型多发性硬化症（RRMS）16年，曾用硫唑嘌呤（1997~2003）和干扰素β-1a（2003~2009）治疗。2009年7月接受那他珠单抗（natalizumab，NAT）治疗，治疗期间MRI示病情稳定。2012年8月，在接受了34次NAT静脉滴注后，出现重度贫血（H
患者，男，26岁，厨师。以“间断性发热、关节不适及血小板减少1月”入院，患者于1月前出现间断性发热，最高体温达40度，伴有乏力、多汗及关节酸痛。当时未引起重视，几天后出现睾丸肿胀，故到医院诊治，并切除肿胀睾丸内肉芽肿，查血常规
发生于支气管部位的绿色瘤极为罕见，而来自美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心肺内科的Faiz医生等近日介绍了这样一例患者，文章发表在2014年7月15日出版的AJRCCM杂志上。病例介绍一64岁男性患者，正处于急性髓细胞性白血病（A
ccvideo淋巴瘤化疗后出现双侧膈肌无力，在临床上较为少见。而来自美国伊利诺斯州西北大学费因伯格医学院变态反应和免疫科的Stevens医生等，就在近期的AJRCCM上报告了这样一例患者，提示化疗所致双侧膈肌无力可能成为患者呼
编者按：看到这篇文章时，我只能叹息国外的病人真的太强大了。文章中的Kim患有两种不同的遗传性疾病，就诊时大多数医生都认为这两种疾病没有什么关联，但Kim却不这么认为。她通过检索Pubmed相关文献，发现LMNA基因突变可能是导
近期《American Journal of Case Reports》报道了一例急性髓系白血病（AML）患者出现了斜视和复视等临床症状。背景：急性髓系白血病（AML）较少累及中枢神经系统（CNS），仅5-7%AML患者脑脊液出现肿瘤细胞。然而，高达15%急性淋巴细胞
维生素K是一种脂溶性维生素，主要来源于饮食，成人每日需要量为100-200毫克，其是合成凝血因子II，VII，IX，X所必须。80%-85%的维生素K主要在回肠末端吸收。有效的吸收依赖于胆盐和正常脂肪的吸收、具有正常功能的回肠绒毛。1929
Dagogo-Jack I博士等报道了一例不明原因发热，伴咳嗽、皮疹的病例，并刊登在近期出版的NEJM杂志。67岁老年男性，因反复发热5周，被送入急诊治疗。发热时最高体温为38.7℃，伴有盗汗、呼吸困难和咳嗽。无排尿困难、寒战、腹泻和
病例描述患者男，41岁，既往诊断为骨髓纤维化。暴晒后颊部、躯干及四肢出现皮疹，不痒，与间歇热、肌肉痛和虚弱相关。患者2年前进行脾切除和无关供者外周血造血干细胞移植术，采用以白消安为基础的清髓性移植方案。移植后出现
爱尔兰小姑娘Maisy生于2009年12月，出生时她的血色素水平是零，血管中只有很少的血浆。导致这种现象的原因是小Maisy的血液在母体内被母亲全部吸收了。Emma，小Maisy的母亲，因为害怕孩子可能会出现脑损伤，提前6周进行了剖宫产
脑型疟疾是一种常见而且严重的中枢神经系统感染，在发展中国家，脑型疟疾是导致死亡和神经系统疾病的重要原因，在发达国家，也发现其对去热带地区的旅游者影响与日俱增。近日，有一篇关于脑型疟疾的病例报道，发表在最新一期BMJ
患者男，63岁，过去两个月感觉虚弱和疲劳，偶尔盗汗，无发烧，体重下降，食欲改变。既往病史：2型糖尿病，使用胰岛素、二甲双胍、格列本脲和吡格列酮；冠心病并发心肌梗死，6年前做了冠状动脉搭桥术。常规身体检查无发现异常。全血细胞计
肠病相关性T细胞淋巴瘤是多发于小肠的一种特殊的原发性非霍奇金淋巴瘤。该类淋巴瘤少见,预后极差,由于其病理变化多样,易造成漏诊和误诊。来自曼彻斯特大学中心医院的Lee教授等在2014年8月的Gut杂志上报道了这样一个
美国纽约Icahn医学院呼吸科David C. Weir医学博士近期报道了一例急性早幼粒白血病合并胸腔积液的病例。文章发表在近期Chest杂志上。现全文编译如下：患者，男性，56岁，因“牙龈出血和瘀点瘀斑两天”至急诊就诊。患者否认有
女性，34岁，有上腭部和牙龈溃疡病史3月。查体：硬腭和牙龈粘膜可见两处边缘不规则的溃疡病灶（见下图A和B）。颚骨和上颌骨牙槽处表面粘膜局灶性剥脱。鼻旁窦、鼻部和眼眶等部位增强CT检查未发现肿块和淋巴结肿大。鼻内窥镜检
