黄瘤病(xanthomatosis)

    黄瘤病(xanthomatosis)常因血脂升高,在组织局部沉着被组织细胞吞噬而出现黄色结节性临床表现。

诊断要点:

根据皮疹特点临床分为:

1.结节性黄瘤  皮损好发于四肢大关节伸面,为大小不等的黄色结节,质硬,可融合成斑块。

2.腱黄瘤 好发于跟腱和足背肌腱上,为结节、斑块。

3.发疹性黄瘤  皮疹泛发全身,多为0.2~0.5cm淡黄色丘疹,周围有红晕,无症状或有瘙痒。

4.扁平黄瘤 扁平隆起 性斑块,境界清楚,淡黄色,发生于颈、躯干和肩部。

5.掌黄瘤 发生于掌跖、指趾屈皱处,呈线状分布。

6.睑黄瘤  主要见于中年女性,好发于双上眼睑内眦 ,对称分布的扁平黄色丘疹,斑片,境界清楚。

7.组织病理示真皮中泡沫细胞聚集,常见Touton 多核巨细胞,伴炎症细胞浸润。

8.实验室检查  血脂、胆固醇、甘油三脂、脂蛋白等可升高。

治疗要点:

降血脂治疗后部分病人皮疹可自然消退,否则可局部手术切除皮损。