扁平疣(Flat Wart)是一种病毒性皮肤病，它的病原体和寻常疣一样，是由乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物。表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于面部、手背部等暴露部位，极其容易传染。

医保疾病： 否

患病比例：0.3%

易感人群： 无特发的人群

传染方式：接触传播

并发症：皮肤癌

就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：28--42天

治愈率：98%

常用药品： 转移因子口服溶液 消银颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 2000元）

扁平疣患者不要酗酒，注意饮食清淡营养。

病因：

由HPV 3,5,8,9,10,28,41,65引起，HPV经直接或间接接触传播到达宿主皮肤和黏膜上皮细胞，通过微小糜烂面的接触而进入细胞内，停留在感染部位的上皮细胞核内复制并转录，但不进入血液循环，不产生病毒血症。

扁平疣日常预防

1、远离紫外线，电离辐射。

2、远离创伤性治疗，如电离子，激光，自身疣体埋植治疗，此类治疗易形成“同型反应”，导致难以祛除的斑痕，且可加重病情。

3、远离激素类药物。

4、多喝水，多吃蔬菜，水果，可做水果面贴。

5、平时增加体育锻炼，增强免疫力就可以防止扁平疣。患有扁平疣要注意避免搔抓患处，要注意削减刺激。不要有很大的心理压力。选用适当的办法，合理医治扁平疣。

扁平疣健康教育

1、注意有效的皮肤防护，避免外伤及皮肤破损对皮肤粘膜破损处应妥善处理，防预病毒乘虚而入。

2、身体抵抗力低下者,需加强锻练,进步身体素质,增强抗病能力.卫生用具要经常消毒，定人定物，防预交叉感染。

3、已发生扁平疣者,不宜搔抓,应及时到专科医院接受治疗,以免自身接种传播。

4、普及卫生宣传,养成良好的卫生习惯,避免使用病人物品用具,防预间接传染。

5、减少到公共浴池的次数。

6、注意公道膳食,保证体内的良好的新陈代谢。

皮肤癌

本病经过慢性，少数患者可经1～2年或更久而自行消退，消退前疣基底部常现炎症反应，抓痒加重，但可复发，极少数患者还有发生癌变的可能，虽把疣体去掉，但效果也不佳，使许多患者病损区出现水肿 ，溃疡，留疤等诸多并发症。

丘疹 瘙痒 气血失和

1，一般无自觉症状，偶有微痒。

2，皮损为帽针状至绿豆或稍大的扁平光滑丘疹 ，呈圆形，椭圆形或多角形，质硬，正常皮色或淡褐色。

3，好发于颜面，手背及前臂等处。

起病较突然，皮损为正常皮目较多，常散在或密集分布，可因搔抓而自体接种沿抓痕呈串珠状排列，病程呈慢性，可自行消退，消退前搔抓明显，愈后不留痕迹。

好发于儿童青少年，亦常见于成人，常对称性发于颜面(颊，颞，额，颏部)，手背及前臂等部，表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形，椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列(同形反应)(图1～3)，无自觉症状，常在消退前出现瘙痒 ，病程缓慢，可持续3～4年不愈，有自限性，1～2年可自愈。

好发于儿童青少年，亦常见于成人，常对称性发于颜面(颊，颞，额，颏部)，手背及前臂等部，表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形，椭圆形或不规则形扁平丘疹，表面光滑，质硬，散在或密集，亦可融合成小片状，可因抓痕呈串珠样排列(同形反应)，无自觉症状，常在消退前出现瘙痒，中医称之为“扁瘊”，是由气血失和 ，腠理不密，复感外邪，凝聚皮肤而致病。

1，血常规，尿常规 ，粪常规。

2，病理检查。

3，体液免疫检测：所谓体液免疫(humoral inmunity)，即以B cells产生抗体来达到保护目的的免疫机制。负责体液免疫的细胞是B细胞。体液免疫的抗原多为相对分子质量在10,000以上的蛋白质和多糖大分子，病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液免疫。

需要和瘊子鉴别，瘊子即疣，是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。根据临床表现和部位，分为寻常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣（尖锐湿疣）、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良。

 

就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：28--42天

治愈率：98%

常用药品： 转移因子口服溶液 消银颗粒

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（300 —— 2000元）

扁平疣西医治疗：

1、手术切除治疗扁平疣：皮肤科专家不主张手术切除扁平疣的方法。这是因为，手术往往切不干净，很容易复发，并且遗留瘢痕，为继续治疗带来更大难度。

2、腐蚀性药物治疗扁平疣：南通皮肤科专家也不建议用这种方法，因为多数疣在1-2年会自然消退，民间故有"千日疣"一说;且即使使用腐蚀性药物，疣仍有复发的可能。特别是面部的疣，会留下瘢痕，影响美容。

3、全身治疗：聚肌胞，板兰根肌注或内服左旋咪唑，乌洛托品。

4、局部治疗：液氮冷冻或镭射治疗，外用鸦胆子仁，疣必治等。

对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α，γ-干扰素，聚肌胞，土贝母等肌肉注射，局部可外用0.5%酞丁安擦剂，干扰素α-2b涂膜剂，1%喷昔洛韦霜，0.025%维A酸(维甲酸)霜等，颜面部慎用激光，冷冻治疗，也不用腐蚀性强的药物，以防色沉斑，瘢痕形成，影响美容，手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)。

扁平疣中医治疗：

局部治疗：中医外治可用紫蓝方(见寻常疣全身疗法)酒浸外搽或用雄黄解毒散加入百部酒外用，亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用鸦胆子仁捣碎外敷(注意保护周围皮肤)，亦可用木贼，香附，板蓝根，山豆根，煎水泡洗患部。

扁平疣日常护理

1、患者要注意个人卫生，忌与他人共用清洁用具。忌烟、酒、辛辣刺激性饮食。要多吃蔬菜、水果，多补充维生素。

2、患者忌心情抑郁，应保持心情舒畅，积极乐观的生活态度。要合理的饮食，规律的生活作息，再加上积极的治疗，绝大部分扁平疣是可以治愈的。

3、忌滥用激光除疣，激光属于破坏性的治疗方法。有些患者不可采用任何破坏性的疗法，即使不是瘢痕体质，激光治疗若操作不当极易形成疤痕。

4、扁平疣有"四忌四宜"一忌搔抓，宜减少刺激。很多青年朋友嫌它妨碍美观，想把它抓掉，殊不知扁平疣是病毒感染性的疾病，具有一定传染性，如果搔抓的话，病毒可因自身接种而顺着抓痕方向生长。正确的方法是不去理会它，尽量减少刺激。

5、忌烟酒、辛辣、刺激性的食物。多吃蔬菜、水果。补充多种维生素，特别是维生素B6、维生素C等。有扁平疣要及时治疗，采用联合治疗及免疫调节治疗对防止复发尤为重要。精神对待创伤性治疗及自身疣体种植治疗。

扁平疣对症护理

1、不要使用外用皮肤病药膏，宜外用抗病毒且刺激小的药物。外用激素类药物，如用于扁平疣，会抑制皮肤的免疫反应，降低抵抗力，会使疣体短期内迅速发展。

2、忌瘙痒。扁平疣是病毒感染性的疾病,具有一定传染性,如果搔稍抓的话,病毒可因自身接种而顺着抓痕方向生长.正确的方法是忌搔抓,不去理会它,尽量减少刺激。

3、宜心情舒畅。心情抑郁，生活不规律可降低人体的免疫功能，使扁平疣更加顽固不愈。