手部肌腱手术切口设计

设计肌腱手术切口的原则是:应与皮肤纹、掌纹、指纹相平行,或用斜形、弧形切口,显露肌腱要充分。

  • 就诊科室:普外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:四肢
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:全身麻醉
  • 手术时长:1-2小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:2-4周
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
手部屈指肌腱损伤 手部肌腱损伤
适应症

手部肌腱损伤者。

禁忌症

1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

术前准备

术中在预计行移植前1h,另外铺设无菌台,与手术器械车分开以免造成污染。配制15~ 20℃复方乳酸林格氏液于复温容器内,在无菌条件下,自包装中取出低温保存异体骨并行第1 次细菌培养。异体骨置于恒温复方乳酸林格氏液中复温15min后取出,行第2次细菌培养。在抗生素溶液(4万U庆大霉素/100 ml)中洗涤5 min后,行第3次细菌培养。异体骨准备完毕 。

1、患者准备

术前进行耐心细致的心理护理,消除患者紧张和顾虑情绪,以取得很好配合。剃净手术部位毛发,手及足部手术需剪指(趾)甲。

2、109HH人工肌腱的选择:①腱体的选择:腱体是生物性纤维,呈绳索状。根据手术部位的需要选择不同规格的人工肌腱腱体,如ZBF3-10、ZBF6-20用于屈伸指(趾)腱;ZBF6-15、ZBF6-20用于膝关节侧副韧带和交叉韧带,ZBF9-10、ZBF9-15、ZBF9-20用于跟腱。②腱膜的选择:腱膜是经特殊处理的生物膜性材料。可为干腱膜和湿腱膜,其规格有两种即5cm×2.5cm×(0.02~0.12)mm和10cm×2.5cm×(0.02~0.12)mm,可根据腱体的长短选择适合的腱膜。

3、缝合线:经特殊处理的生物纤维材料,在体内可逐渐被机体吸收。其规格与普通缝合线一样。

手术步骤

1、手指侧正中切口设计。将手指屈曲,在指横纹顶点做标记。

2、连接标记点成线,即指侧正中切口。适用于指屈肌腱I、Ⅱ区的显露。

3、伸直手指,标记点在一条线上。

4、手指掌侧"Z"形切口,可直接显露指屈肌腱I、Ⅱ区。掌横纹切口及大鱼际纹切口,适用于指屈肌腱Ⅲ。

5、掌、前臂联合切口,可显露指屈肌腱Ⅲ、Ⅳ、V区。

6、指背末节横切口或"Z字"切口,显露指伸肌腱1区。指背"S"形切口,可显露伸肌腱Ⅱ、Ⅲ区。

7、手背、腕背及前臂背"S"形切口,可显露伸肌腱Ⅲ、Ⅳ、V区。

并发症

伤口感染。

术后饮食

营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等。

术后护理

采用有效、及时以及有针对性的护理方法,可以有效的治疗患者术后并发症。

手术方式分类