桡骨近端骨折闭合复位术

桡骨近端骨折闭合复位术用于桡骨近端骨折的治疗。桡骨近端骨折占儿童骨折1%以上,多发生在骨骺接近闭合的儿童,即9~14岁。性别及左右侧无明显差异。目前最普遍采用的分型为Jeffrey分型。治疗包括:①不须复位的单纯固定;②手法闭合复位;③经皮橇拨复位;④髓内针橇拨复位;⑤切开复位内固定;⑥桡骨小头或小头碎块切除。决定治疗方法的因素很多,包括骨折移位的程度、与其他损伤的关系、病儿的年龄和损伤后的时间。本节重点介绍手法闭合复位和切开复位的方法。

  • 就诊科室:普外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:四肢
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:臂丛神经阻滞麻醉
  • 手术时长:2-4小时/次
  • 住院治疗:需要
  • 恢复时间:1-2个月
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为5000-20000元
治疗疾病:
桡骨骨折
适应症

桡骨近端骨折闭合复位术适用于桡骨近端不完全骨折、成角畸形<60°者。

术前准备

常规术前检查。

手术步骤

将患侧肘关节伸直,助手一只手握住肘关节近端向近端牵引,另一只手必须放在肱骨远端内侧向肘关节外侧施力,使肘关节向内侧张开。术者一只手握住前臂向远端实施牵引,保持前臂旋后位使旋后肌和肱二头肌放松;保持肘关节内翻张力,以克服远折端向尺侧的位移,利于骨折复位;另一只手的拇指压在桡骨小头前面,屈曲肘关节,同时将前臂极力旋前使桡骨小头复位。透视证实桡骨小头复位情况。

术后护理

桡骨近端骨折闭合复位术术后应用上肢石膏后托屈肘90°、前臂旋前位固定3周,拆除石膏托后逐渐进行关节活动。

手术方式分类