扩肛术

扩肛术用于肛裂的手术治疗。 肛裂是齿线下肛管皮肤层小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。肛裂绝大多数发生在肛管后正中线上,其次是前正中处(女性多见),侧方极少见。若侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病(如克隆病、溃疡性结肠炎及结核等)的早期表现,特别是克隆病更有此特点。

急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜,无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂“三联征”。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

  • 就诊科室:普外科
  • 手术方式:其他
  • 手术部位:排泄部位
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:1-2小时/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:5-7天
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为500-1000元
治疗疾病:
肛裂 溃疡性结肠炎
适应症

扩肛术适用于:

1.单纯性急性肛裂,无其他合并症者。

2.慢性肛裂不并发息肉及前哨痔者。

禁忌症

合并有急性感染不宜行扩肛术。

术前准备

1.术前排净大、小便。

2.必要时肛周剃毛。

手术步骤

1.在麻醉下消毒肠腔,手指涂足润滑剂,先用右示指塞入肛内,按顺时针及逆时针方向来回反复做弧形扩张,使肛管有一适应过程。

2.用两示指塞入肛内,反复弧形扩张肛门,边扩张边拉松括约肌,逐渐伸入两中指,扩张到肛管括约肌无紧迫感为止。一般扩张约需5min。

3.扩张后,肛管内注入止痛消炎膏或肛栓。

并发症

1.若消毒不严,或用暴力扩肛,可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂等。

2.复发率可达10%~16%。

术后饮食

营养合理:食物应当尽量做到多样化,粗细粮搭配均衡。多吃豆类,蘑菇类食物。

术后护理

扩肛术术后做如下处理:

1.饮食保持正常。

2.术后温水坐浴每日1次,便后也需坐浴。以后保持大便每日1次。

注意事项

1.忌用暴力扩张,以免拉伤正常组织。

2.在男性应向前后方向扩张,避免手指与坐骨结节接触而影响扩张;女性骨盆宽,不存在此问题。

手术方式分类