47岁的黄先生饭后吃了盒冰激凌，上腹疼痛、胸闷了2小时，还以为是肠胃炎发作，到医院一检查血压竟高达200/123毫米汞柱，怀疑是十分凶险的急性心肌梗死。刚准备送进手术室，人突然没了心跳。华中科技大学同济医学院梨园心血管临床医学中心团队联手，抢回心跳后，冒险在全麻下植入心脏支架，打通血管。
昨日，专家表示，这种心梗症状不典型，很容易导致病情延误，说到底还是和年轻人不良生活习惯、肥胖等高危因素脱不了关系。
一盒冰激凌诱发心梗
黄先生家住武昌，2月20日晚，他和女友吃过晚饭，路过便利店时买了盒冰激凌，吃下没多久竟开始腹痛、胸闷，一直持续了2小时，仍不见好转。以为是吃坏了肚子，当晚8时，黄先生赶到梨园医院急诊科就诊。
检查发现，黄先生血压高达200/123毫米汞柱，心电图提示“急性前壁心梗可能”，急诊医生当即将他收治入院。根据症状，除了急性心梗可能，还要排除十分凶险的主动脉夹层，需立即进行心脏超声检查。当晚9时许，医生正准备将他送进手术室时，黄先生突然心脏骤停，医生立即进行心肺复苏并进行电除颤，2个循环后，黄先生才恢复心跳。由于呼吸功能也不好，医生立马进行气管插管及呼吸机辅助呼吸。
梨园心血管临床医学中心介入中心主任刘国勇回忆，当时患者出现烦躁情绪，穿刺都成困难，无奈只能选择在全麻下进行介入手术。患者血压、心脏情况本就不好，在全麻下面临的风险相当大。加上黄先生是个“大块头”，1.75米的个子，体重达90多公斤，6个医护人员合力才将他抬上手术室，厚厚的脂肪给介入造成很大难度。
当即，介入团队紧急进行冠状动脉造影检查，发现心脏一根重要血管——左前降支近段几乎完全闭塞，大片心肌没有血液灌注。“必须尽快开通，否则心肌坏死不可逆转。”梨园心血管临床医学中心主任黄恺教授也赶到现场指导。在抽吸了血栓后，成功送入2枚支架，仅5分钟打通血管，心脏恢复血流灌注。
肥胖等是高危诱因
昨日，黄先生复查心脏功能恢复良好，可转入普通病房继续治疗。事后，刘国勇仍心有余悸，黄先生心梗症状不典型，且病情凶险，抢救机会稍纵即逝，如果不是绿色通道争取时间，麻醉科、重症医学科、超声及导管室等多个团队通力合作，很难保住性命。
值得注意的是，黄先生年纪轻轻，造成急性心梗与不良生活习惯、肥胖、高血压有很大关系。“说起猝死，很多市民觉得离我们很遥远。”刘国勇说，随着冠心病、急性心梗等疾病年轻化趋势明显，心源性猝死的中青年比例上升明显。
在门诊，不少30多岁的年轻人血管已经出现问题，如冠脉血管出现“斑块”和狭窄，但由于平时没有明显症状，或者偶尔有胸闷胸痛发生时，咬咬牙挺过去了，并没有引起足够重视，在天气交替、剧烈运动、情绪激动等诱因下，容易突发急性心梗。一旦发生急性心梗，猝死率往往比老年冠心病患者更高。
提醒
四大心梗非典型症状得注意
1、胳膊疼痛，尤其是左边胳膊，疼痛感呈放电式，且持续时间长，其它常规治疗酸痛的方法并不能改善。
2、胃部不适，没有吃不干净的食物，却像吃坏了肚子，有的会恶心想吐却吐不出来，胃部不适会持续加重，范围也越来越大。超过35岁的患者，如疼痛感发生在口腔跟肚脐之间，最好做个心电图检查。
3、如果患有高血糖，突然出现胸闷气短、呼吸苦难、流汗、血压下降等情况。
4、其它症状，如不是龋齿引起的牙痛也应引起注意。不要以为症状缓解就没事，最好及时检查身体状况，预防意外发生。
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