当我们青春年少时，好心的老师和长辈们照本宣科，不厌其烦地教育女孩们如何避免怀孕，他（她）们根据早期的性经验教训，认为仓促的未保护的性行为会导致怀孕。
如果这是真的，对于数以万计苦苦寻找怀孕方法的不孕症妇女来说，怀孕如此容易简直不可思议。成年女性受孕期很短，当经历了几个月或几年未保护的性生活之后却没有怀孕，她们会很疑惑：“为什么”？
这就是为什么女性健康倡导者开始推广早期性教育的理由。大家应该了解怀孕的真实过程，等到去医院，就太迟了。跟一名决定准备要小孩的妇女解释为什么会排卵，卵子的健康与年龄，真是麻烦事。
马上开始性知识的再教育吧！这里有青春期小电影没有教你的，而你需要知道的有关怀孕的一切。
▌1.其实卵细胞很“珍稀”
卵子数与年龄密切相关。女性的卵巢大约有1-2百万个卵细胞（卵母细胞），这是从出生开始就天然决定的。到青春期时，下降到400,000个。到50岁时，大部分妇女用完了卵细胞，因此也就没有卵子了。这就意味着，如果一个妇女想要怀孕，必须在青春期到50岁之间。
在女性的一生中，卵细胞只有一小部分发育成真正的卵子，在月经周期中排出，其余的退化。
▌2.为什么卵子年龄在受孕中至关重要
高龄妇女的卵子更容易发生染色体畸形，从而导致流产和出生缺陷。圣弗朗西斯科市太平洋生殖中心的生殖内分泌科医生Carolyn Givens解释到，具体来说，女性在23岁时，2个卵子中有1个是正常的。到35岁时，下降到5个中有1个正常。到了40岁，10个中只有1个正常。
女性怀孕越晚（30多岁到40多岁），流产和唐氏综合征患儿出生的风险越大。这些异常也使高龄妇女在进行卵子冷冻和体外受精的并发症增加。
举例来说，一个妇女通过IVF（试管受精）受孕，几乎要在10个卵子中才能获得1个正常的卵子。
▌3.关于卵子冷冻的真相
EggBanxx公司为女性选择卵子冷冻提供贷款，他们的客户的平均年龄为35-37岁。Givens对患者的建议相同，即必须冷冻至少20个成熟的卵子，才能得到2个小孩。
但是，对于许多女性来说，这事说起来容易做起来难。1个冷冻卵子周期只能获取5-10个卵子，而每个周期大约花费$10,000-$12,000。
女性在20来岁时冷冻卵子（不管是为了成为卵子捐赠者或是为了在进行全程化疗前保护其生育能力），大多数女性每个周期不仅能提供更多卵子，而且卵子更健康。Givens称，“卵子冷冻的理想年龄为19岁或20岁刚出头，越年轻越好。我也在临床中见过20多岁的。”
当然，冷冻卵子为侵入性操作，并且费用相当昂贵，应该慎重考虑，而且这项技术也不能保证怀孕。
▌4.注意评估你的“卵巢储备功能”
这又要说回卵子数了。如果你对冷冻卵子受孕感到好奇，并想知道你是否能成为不错的人选，可以咨询医生评估卵巢储备功能，即在一个既定的周期中大约能获取多少个卵子。
卵巢储备功能的检查常常包括经阴道超声检查，以及在来月经时进行血液激素水平检测。采取节育措施的女性（因此无真正排卵）需解除节育措施几个月后再行检查。
通过超声和血液检查，医生可以判断在激素的帮助下，一个周期可以生长多少个卵子。21岁的女性一个周期可生长30-40个卵子，而到了40岁，卵子数降为6-8个。年龄越大，卵子产生的难度越大。
但卵巢储备功能得强弱不一定能预测将来的妊娠机会，只能粗略地提示目前有多少个卵子生长。一些女性卵巢储备功能可能较低，但仍可自然受孕。
也就是说，这些检查可以得出卵子的数量，但不能反映卵子的质量。
▌5.了解你的易受孕期
当你准备怀孕，开始组建家庭时，要注意哪些问题？
首先，了解你的月经周期，这对你的怀孕至关重要。为什么呢？性生活不是什么时候都能让女方怀孕。
女性有其特定的“易受孕期” ，大约每个月持续6天，这期间女性最有可能怀孕。“只有10%的女性能顺利地确定自己的怀孕期。”Kirsten Karchmer（可跟踪排卵的生育跟踪app的创始人兼首席执行官）称。
生育app（现在有几个）都非常重视排卵期，因为受孕期就是排卵前后几天，当卵巢释放卵子进入输卵管等待受精，会在输卵管内停留大约24个小时。受孕期持续6天，因为精子最多能存活5天，这样你就能计算出性生活后怀孕的天数。
如果卵子在此期间不能受精，那么月经周期继续，子宫内膜脱落（即月经来潮），你只好等下个周期了。
了解你的受孕期（可通过记录月经周期，检测基础体温，检查宫颈粘液记录确定）能帮助女性弄清楚什么时候进行性生活可以怀孕。“当女性积极关注她们的月经周期，那么怀孕的机会增加40％，”Jennifer Tye，生育跟踪app Glow的一位女发言人对Fusion说。
▌6.提前计划的好处
即使你还不准备要小孩，现在也是时候让自己多接受有关生育的学习。如果你32岁想要小孩，千万不要在32岁才开始考虑。这样一来，如果出现困难，你不会浪费宝贵的时间。
为了解释这一问题，最近我参加了EggBanxx公司在洛杉矶召开的教育会议。在交流中，一名44岁的女士举手向台上的医生提问，“为什么没有人更早的教我们这些？”这名医生回答，“他们本该早点这样做。”接着，他告诉这位女士，在44岁的年纪，通过 IVF（试管受精）而成功怀孕的可能性很低，几乎为百万分之一。
Via：FUSION
原标题：What your doctor isn’t telling you about fertility in your 20s
翻译：林建波
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