糖链抗原72-4
糖类抗原CA72-4(CA72-4)是高分子量类粘蛋白分子,分子量大于1000kD。由单克隆抗体B72-3及CC49所识别,是通过乳腺癌肝转移灶的癌细胞膜免疫所制备。CA72-4也是胃肠道和卵巢癌的肿瘤标志。
基本信息

专科分类:肿瘤科检查分类:免疫检查

适用性别:男女均适用是否空腹:空腹

参考价格:30-80元

温馨提示:
尽可能做到少食多餐,合理安排饮食。
正常值

<6kU/L。

临床意义

1、肺癌患者血清CA72-4水平常明显增高,CA72-4在不同病理类型亦有差异,以未分化、低分化癌为最高,中高分化癌次之。动态测定血清CA72-4水平对肺癌的病情监测、疗效评价及复发诊断具有重要的临床意义。

2、血清CA72-4水平增高还可见于胃癌、大肠癌、卵巢癌及乳腺癌等恶性肿瘤,动态测定血清CA72-4水平有助于对上述肿瘤的病情监测、疗效评价及复发诊断。

3、血清CA72-4和CEA联合检测对上述恶性肿瘤的诊断具有互补作用。

结果偏高可能疾病:
肺癌 、 胃癌 、 卵巢癌 、 结肠癌 、 直肠癌 、 胰腺癌
注意事项

采集血液标本后立即送检,进行肿瘤免疫检测。检测操作分三个步骤,即抗原与抗体反应、B和F分离和放射性测定。

1、抗原与抗体反应:将标本(非标记抗原)、标记抗原和抗血清顺序定量加入小试管内,置室温(15~30℃)作用24h,使其充分竞争结合。

2、B、F分离:分离技术多种多样,常用沉淀法。

①第二抗体沉淀法:又称双抗体法,在受检抗原与第一抗体特异性反应后加入相应的第二抗体,使形成的抗原-第一抗体-第二抗体的复合物共沉,一经离心即可使结合标记抗原B与游离抗原F分离。本法是特异性沉淀,分离完全,非特异性结合力低。但第二抗体用量较大,成本较高。此外血清浓度、抗凝剂的有无因素可在一定程度上影响结果。

②聚乙二醇(PEG)沉淀法:使蛋白质处于等电点状态,水化层破坏而导致蛋白质沉淀。本法优点是PEG制备方便、价廉、分离快速,缺点是非特异沉淀物较多,分离不完全。

③第二抗体-聚乙二醇沉淀法:本法既有PEG法的快速沉淀优点,且保持第二抗体特异性沉淀的作用,又减少第二抗体用量,并降低PEG浓度,使非特异沉淀物减少。

④活性炭吸附法:利用活性炭表面活性将小分子的游离部分吸附。如在活性炭表面涂上一层葡聚糖,使它表面具有一定孔径的网眼,从而允许小分子游离抗原或半抗原逸入而被吸附,而大分子复合物则被排斥在外。在抗原与抗体反应后,加入葡聚糖-活性炭,放置5~10min,使游离抗原吸附在活性炭颗粒上,离心使颗粒沉淀,上清液中含有结合的标记抗原。

3、放射性强度测定:B和F分离后,即可测定其放射性强度。测量仪器有两类:液体闪烁计数仪(测β射线)和晶体闪烁计数仪(测γ射线)。计数单位是探测器输出的电脉冲数,单位为cpm(脉冲数/min)。

每次测定均需作一标准曲线图,以标准抗原的不同浓度为横坐标,以测到的相应放射性强度为纵坐标作图。放射性强度可任选B或F,亦可采用计算值B/B+F、B/F或B/B0。标本应作双份测定,取其平均值,在标准曲线上查出相应的受检抗原浓度。

检查过程

CA72-4对诊断胃癌的特异性优于糖链抗原19-9和CEA。

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、抽血前禁食12小时,取新鲜血液送检。

检查时:

抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。

检查后:

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

不适宜人群

无检查适应症者不宜进行检测。

不良反应与风险

1、感染:静脉穿刺时注意无菌操作,穿刺后注意局部清洁,防止水液污染,避免发生感染。

2、出血:穿刺针损伤到局部血管或组织造成局部出血,应尽量避免穿刺过深。

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