湿疹皮炎难治疗的原因是什么?瘙痒、抓挠、红疹……皮炎湿疹带来的三昧真火是否已将你折磨的遍体鳞伤?越痒越抓、越抓越痒,为什么你不能摆脱这个怪圈?试过多种药物,到底为什么自己的病情还不见好转?

介绍道,湿疹和皮炎是两个不同的皮肤病,在治疗的时候也许要分清楚,虽然它们的症状非常的相似,但因为引发的原因不同,所以治疗上也要区别地对待。那为什么很多患者都会抱怨皮炎湿疹难治呢?首先就是没有将这两种病分清,其次是药物治疗的弊端,然后是病因没有找到,下面一起来具体的了解下:

皮炎湿疹难以治疗的原因主要如下:

1、治疗疾病,准确的确诊才能对症治疗,皮炎湿疹难以治疗的原因是湿疹和皮炎特别容易混肴而导致误疹误治。许多皮炎症状和湿疹是无法区别的,例如传染性湿疹样皮炎、原发刺激性或变态反应性接触性皮炎或异位性皮炎。因为判断很困难,有时候会发生误诊的情况,导致没有及时处理,延误病情。

2、治疗皮炎湿疹皮肤病的药效不好不强。现在许多广告打得很响,可是都是治标不治本,有些医院医生乱开激素类药物,刚开始涂抹也许会很有疗效,可是一段时间过后,这种药物就失效了,这使得肌肤就产生了抗药性,并且还会产生依赖性,使患者落入用药就好不用就复发的怪圈。

3、皮炎湿疹属于过敏性的皮肤炎症,只有将过敏源检测出来,才有可能皮炎湿疹,可是现在却缺少这种检测的仪器,找不到导致自己发病的根源,无法对症治疗,所以湿疹皮炎的治疗非常难,让很多患者找不到健康的希望。

温馨提醒:以上就是关于皮炎湿疹为什么难以治好的几点原因的介绍,看过我们的上文现在对得了皮炎湿疹难以治疗的原因都有简单了解和认识了吧,原因是多方面的,要想有效治疗皮炎湿疹,患者们在以后一定要注意。


皮炎湿疹反复怎么办?湿疹生活中很常见,这是一种多种因素引发的一种皮肤类疾病,同时这种疾病容易反复的发作,给患者造成不小的痛苦,也有一些患者出现了湿疹后,可以出现在皮肤的任何部位。那么湿疹属于皮肤病吗,具体的四个常识给大家介绍一下。

皮炎湿疹多见,出现这种疾病原因复杂,且容易在患者的背部皮肤发病,导致皮肤异常,红疹特别的明显,为此背部发病后需要及早治疗,常用的治疗药物有抗组胺类疗,此类药物可起到止痒的疗效,利于患者皮损部位的恢复,如果单一用药疗效不理想的话,应当采用两种药物进行交替治疗,必要时使用糖皮质激素,可以止痒、止痛等效果。

除了内服药物还要用冲剂治疗,宜采用抗生素药物,从而达到了不错的疗效,降低了湿疹的危害性,与此同时配合中医方剂治疗,药物的主要成分有麻黄、防风、龙戟草、荆芥、乌梢蛇、全虫、蜈蚣、白芷、薄荷等。

如果自己皮肤出现湿疹,要及时去调理,卫生,饮食免疫力等都要调节好,这样不仅能缓解湿疹,对身体更加健康。

一、关注个人卫生

个人卫生对自己皮肤影响很大,生皮肤上有细菌,并且自己不注意自己穿的衣服材质的话,那么很容易给自己的皮肤带来一定的伤害,增加自己患有湿疹的几率,所以在平时生活中,我们一定要多关注一下自己的个人卫生。

二、环境影响

环境对自己皮肤的影响也是非常大的,在平时生活中,如果自己经常呆在一个比较潮湿或者是空气流通不太好的环境之下,其实会给自己的皮肤造成一定的负担,很容易让自己出现各种各样的皮肤问题,因此我们一定要多注意室内环境的干燥,并且还要经常打开窗通风,另外选择住的地方的时候一定要尽量的去选择窗户在南边的房子。

三、注意自己的饮食

现在很多人其实都非常喜欢去吃一些重口味的食物或者是刺激性比较强的食物,这些食物有的时候虽然是非常好吃的,但是却会给自己的皮肤造成一定的负担,在一定程度上也有可能会引起湿疹,因此我们在平时一定要多注意一下。

如果自己的皮肤经常长湿疹的话,一定要及时地去了解这其中的原因,并且还要了解一些措施帮助自己更好的去缓解湿疹。在自己的湿疹好了之后要注意上面的几个方面,这样可以减少自己长湿疹的几率,同时也能够让自己的皮肤尽量减轻一些伤害。


异位性皮炎(atopic dermatitis)又称异位性湿疹或遗传过敏性皮炎。属于慢性、复发性、瘙痒性皮肤病。

诊断要点:

1.皮损有年龄阶段性特点。婴儿期: 表现为典型的婴儿湿疹, 病情较重,渗出明显。儿童期: 主要表现在四肢屈侧呈皮肤粗糙、肥厚、明显抓痕及色素沉着。成人期: 主要表现为慢性苔藓化皮损, 多位于头面部、颈部及肘膝关节屈侧,对称分布, 明显色素沉着, 有明显的抓痕。白色皮划痕阳性。

2.病人常有过敏性疾病的家族史。

3.自觉剧烈瘙痒, 呈慢性经过。

治疗要点:

1.应避免各种内、外致敏原。

2.全身治疗用抗组胺药, 必要时服用小剂量皮质类固醇激素,配伍用镇静剂或抗焦虑药。

3.外用药治疗要根据病情来选用,糜烂、渗出用湿敷或糊剂; 苔藓化肥厚者用软膏, 必要时配合UVA治疗。


婴儿湿疹(infentile eczema)

    婴儿湿疹(infentile eczema)为发生在2岁之内婴幼儿的湿疹,是婴儿常见、多发病。它可能是婴儿湿疹,也可能是异位性皮炎的婴儿期。

诊断要点:

1.患儿在生后1-3个月即发病,1-2岁后能自愈,如果不能自愈,可能为异位性皮炎的婴儿期。

2.好发于面部,也可发于头部及躯干四肢。

3.皮损为多形性发疹,有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、 结痂及鳞屑。

4.自觉剧烈瘙痒, 尤其是室温较高,夜间安静时瘙痒尤剧。

治疗要点:

1.婴幼儿应接受母乳喂养。

2.婴儿衣服应穿柔软的纯棉制品,必要时晚间睡觉时戴手套,防止搔抓。

3.口服抗组胺药及维生素C

4.皮损处根据病情外用止痒糊或弱效皮质类固醇激素霜等,也选用焦油类制剂。


传染性湿疹样皮炎(infectious eczematoid dermatitis)是在细菌感染性病灶附近发生的急性皮炎、湿疹,有渗出倾向。

诊断要点:

1.多见于儿童,也可见于成人。

2. 皮损好发于耳周、褥疮及慢性溃疡或瘘管等慢性感染灶附近,原有感染灶中有大量分泌物排出,使邻近皮肤受到刺激而发病。

3. 皮损为潮红、水肿、糜烂、渗出及结痂,结痂群集如疱疹样。图2为外耳道感染后引起的耳廓湿疹样皮损。

治疗要点:

1.采用抗生素与皮质类固醇激素联合治疗,服用抗组胺药。

2.局部外用抗生素与皮质类固醇激素联合的制剂,如复方康纳乐霜等。


自体敏感性皮炎(autosensitization dermatitis)简称为自敏性皮炎。在原有湿疹病灶基础上发生机体自体过敏反应而致病。

诊断要点:

1.患者原有湿疹病灶感染或病情加重,有红肿、渗出等。

2.全身皮肤泛发红斑、丘疹、丘疱疹及水疱,可出现糜烂及渗出。

3.当原发病灶好转后,全身皮损也逐渐好转。病期约2-4周左右。

4.自觉剧烈瘙痒,偶尔可伴发低热。图1示原发病灶位于前臂,图2示自敏后面部发疹。

治疗要点:

1.积极正确地治疗原发病灶。

2.急性期一般采用皮质类固醇激素加抗生素口服或静脉滴注,3-5日即能得到控制。急性期过后改用抗组胺药口服治疗。

3.局部治疗应根据不同阶段选择外用药。


  淤滞性皮炎(stasis dermatitis) 即静脉曲张性湿疹,多见于老年人,特别是重体力劳动者, 因静脉曲张、静脉淤滞、组织营养不良而导致皮炎。

诊断要点:

1.皮损好发于小腿下1/3, 尤其是内侧, 有静脉曲张时, 静脉血淤滞, 有大量含铁血黄素沉积, 发生红斑、丘疹、水疱、糜烂或渗出,有较明显的色素沉着, 进一步发展即为小腿慢性溃疡。

2.多见于中老年人,伴有静脉曲张者。

3.自觉有不同程度的瘙痒。4.呈慢性经过。

治疗要点:

 1.主要治疗静脉曲张,作手术结扎术,或用尼龙弹力绷带压迫静脉血液回流,注意抬高患肢。

2.全身用维生素CE、路丁及抗组胺药。

3.局部外用药根据皮损情况,外用氧化锌糊,弱效皮质类固醇激素霜,当有感染时应加用抗生素,如复方康纳乐霜等较为合适。


化妆品皮炎(cosmetic dermatitis)是指因使用化妆品而引起的皮炎。

诊断要点:

1.病人有外用化妆品史。

2.皮损主要在涂抹化妆品的部位,如面、颈、眼睑或口唇部。

3.皮损为潮红、水肿,其上有小水疱,大疱或糜烂等。慢性化妆品皮炎表现为轻度潮红、皮肤干燥、少量脱屑,有青砖色色素沉着,自觉瘙痒不适。

4.取致敏的化妆品作斑贴试验呈阳性结果。

治疗要点:

1.病人应立即停用致敏的化妆品。

2.急性者用3%硼酸溶液湿敷。慢性者外用弱效皮质类固醇激素制剂。

3.口服抗组胺药。

4.再用化妆品应先在前臂内侧作过敏试验,48-72小时阴性结果方可使用。


湿疹(eczema)是多种复杂的内、外原因引起的多形性、具有渗出倾向的炎症性皮肤病。属于变态反应性皮肤病。

诊断要点:

1.以多形性发疹为特点,皮损为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、 肥厚、色素沉着等。

2.按临床病程分为急性、亚急性和慢性。

3.皮损可发于全身各个部位, 常对称性分布。

4.自觉剧烈瘙痒。

5.病程不定,常反复发作,时重时轻。

6.常有特定的好发部位,如耳湿疹,手湿疹,乳房湿疹,肛门湿疹,阴囊湿疹,小腿湿疹等。图78为创伤周围湿疹。

治疗要点:

1.应尽可能地除去致敏原,如手部湿疹应少接触清洗剂, 少进食海鲜等。

2.根据病情全身应用抗组胺药或非特异性脱敏药治疗。

3.局部根据不同皮损选用湿敷、糊剂、霜剂、软膏等治疗。


  变态反应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis)是由于接触致敏原后激发的第Ⅳ型变态反应引起。

诊断要点:

1.有接触史:潜伏期从数小时到数天。

2.皮损为红斑、丘疹、 水疱、渗出及结痂。

3.皮损形态与致敏物一致,临床引起接触性皮炎的物质很多,常见的对苯二胺,金属镍,橡胶制品,汞制剂,香料等。图2为金属眼镜架中的镍引起的眼眶周接触性皮炎;图3为帽塑料内衬引起的接触性皮炎;图10为塑料拖鞋带引起的接触性皮炎;图56为含金属铬及镍的皮带扣和手表带引起的接触性皮炎;图8为松紧带引起接触皮炎;图9为胶鞋底引起接触性皮炎;图7为外用清凉油引起接触性皮炎;图11为氯霉素眼药水引起接触性皮炎;图12为金属耳环引起接触性皮炎;图13为外用红花油引起接触性皮炎;图14为接触芒果引起皮炎。

4.自觉瘙痒、烧灼或胀感。5.病程有自限性, 多呈急性经过。6.可作皮肤斑贴试验找出致敏原。

治疗要点:

 1.除去致敏原。

2.局部作冷湿敷, 外涂糊剂或皮质激素霜剂等。

3. 全身可用抗组胺药治疗, 当病情较重时需要口服皮质类固醇激素。


染发皮炎(hair dye dermatitis)是由染发剂引起的一种急性变态反应性接触性皮炎,其中以染发剂中对苯二胺引起者最多见。

诊断要点:

1.发病前有明确的染发史。

2.皮损为红斑、丘疹,有明显的水肿,严重者两眼睑高度肿胀、闭合, 糜烂、渗出,有大疱, "焦头烂额"状。

3.主要发生在头皮、发际、面部及耳颈部。

4.自觉剧烈瘙痒, 烧灼, 刺痛。5. 呈急性病程,水肿严重, 1-2周能自愈。

治疗要点:

1.首先用清水反复洗发, 必要时剪短头发, 尽量除去染发剂。

2.避免搔抓和热水烫洗, 更不能用刺激药。

3. 病情严重者应静脉滴注氢化可的松治疗。中等严重者可口服强的松治疗, 病情较轻者可口服抗组胺药治疗。

4. 头、额、面部皮损可外用弱效皮质类固醇激素霜。

 


刺激性接触皮炎 (irritant contact dermatitis)也叫原发性接触性皮炎(primary contact dermatitis),由各种强酸、强碱等刺激物对皮肤直接作用所致,凡接触者均发病。

诊断要点:

1.有接触强酸、强碱等病史,

2.皮损特点: 急性刺激性皮炎,接触刺激物后, 局部很快出现潮红、水肿、大疱、糜烂, 甚至坏死、渗出,图1为硝酸刺激,图2为强碱刺激,图3,图4为敌敌畏所致。慢性累积刺激性皮炎为长期反复接触弱刺激物所致, 主要表现为皮肤干燥, 潮红, 粗糙, 角化及皲裂, 脱屑。  

治疗要点:

1. 脱离接触有关刺激物。

2.局部治疗:接触强酸、强碱后,应立即以大量流动水冲洗;局部以中和剂为主, 按急性皮炎处治, 对慢性刺激性皮炎需要用保护及轻度剥脱剂。