预防高尿酸并发症,及时治疗减少复发!

最近天气湿热又闷,让很多有痛风的患者不断地往门诊走来。在治疗的过程中,最常听到的就是:“哎呀,医生,我的痛风病又发作了!”

 

痛风的发生,其实最大的原因就是体内嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平增高或尿酸排泄减少导致尿酸盐在组织沉积的疾病。有研究表明,当尿酸水平高于540μmol/L,痛风发生率增加。

 

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很多人以为尿酸是导致痛风的最大的“坏蛋”,其实不是的,尿酸是体内的蓄积,但不是嘌呤代谢的最终产物,而是代谢产物而已。

 

在除了人类的之外的哺乳动物中,嘌呤的代谢产物尿酸会在尿酸氧化酶的作用下分解成尿囊素并排出体外。但随着人类进化发展,我们却把尿酸酶丢失,导致容易诱发痛风!



尿酸有什么作用呢?

 

①维持低盐状态下直立血压所必需;

②稳定的尿酸水平利于能量的存储;

③可作为天然抗氧剂,保护血管内皮DNA,维持机体的免疫功能。

 

“物竞天择,适者生存”,尿酸在我们体内有必不可少的生理作用,但过高的尿酸会成为我们体内隐形的杀手。



高尿酸的危害


1
关节


大量尿酸结晶沉积关节腔内,可诱发痛风性关节炎。患者往往在深夜突然出现关节疼痛,呈撕裂样、刀割样疼痛,严重时影响走路,伴关节红肿,局部皮肤温度升高。


2
肾脏


尿酸结晶沉积在肾脏,可导致急、慢性尿酸新肾病和尿石症。患者可出现少尿、无尿、肾功能衰竭等。


3
心脑血管和胰腺


尿酸盐结晶会损伤胰岛细胞,还会降低机体对胰岛素的敏感性,导致2型糖尿病发病风险升高。


 


大量研究证据表明,高尿酸血症是2型糖尿病、高血压、心血管疾病、动脉粥样硬化、脑卒中、外周血管疾病的独立危险因素。

 


我们如何预防和治疗呢?


首先,我们要明白,目前高嘌呤食物和果糖都是引起高尿酸发生的主要因素。高尿酸开始时,我们可以通过生活干预,少吃嘌呤高的食物和果糖含量高的视频,避免饮酒、吃火锅。通过适当有氧锻炼,多喝水排出,尿酸可能就降下来了。

 


如果尿酸居高不下,这时应该及时就医,让医生根据具体情况来做降尿酸治疗。


接着,当然了,我们“别好了伤疤,忘记疼”,降尿酸治疗是一个长期的过程,需要坚持,按时复诊,及时调整


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然后,西医里很多降尿酸的药都是秋水仙碱一类药物,最新的是非布司他等,这些都要医生根据个人症状指导用药。而中医谈痛风,属于痹症范畴,注重全身机能的调整,阴阳调和,百病难生。目前,中药调理痛风患者,也日见成效,其中:车前草、车前子、泽泻、薏苡仁、玉米须等药物都可以起到促进尿酸排泄、止痛消肿的作用。


其次,《黄帝内经》提到恬淡虚无,真气从之。精神内守,病安从来。”对于高尿酸患者,如果没有症状,应该消除过度焦虑的情绪,及时就诊,杜绝发作的可能,提高生活质量。



最后,如果有高尿酸、有痛风的患者,一定要学会忌口!如果一边胡吃海喝,不锻炼身体,一边吃药降尿酸=无效,毕竟降尿酸是一个缓慢的治疗过程。此时一定要听从医生指导,规范用药!


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