急性发热性嗜中性皮病(acute febrile neutrophilic dermato

    急性发热性嗜中性皮病(acute febrile neutrophilic dermatosis),又名Sweet综合征。临床以发热、皮肤疼痛性斑块及结节、血嗜中性白细胞增高为特征。   

诊断要点:

1. 典型皮疹为鲜红或暗红色浮肿性斑块或结节, 开始小, 逐渐增大, 斑块多有清楚隆起的边缘, 表面光滑或粗颗粒状, 亦可见有针头大小疱或无菌性脓疱, 消退期可有鳞屑及暂时性色素沉着, 有时皮损中央消退而隆起的边缘向外扩展呈现为环状损害, 结节自黄豆至蚕豆大小, 可互相融合形成斑块, 损害一般不溃破, 中等硬度, 伴有自觉疼痛和压痛。不经治疗, 约1~2月后可自行消退, 局部不留瘢痕及萎缩, 但可复发, 临床可见到新旧皮损并存现象。

2. 病变主要见于面、颈、四肢, 常不对称, 躯干少见, 偶有粘膜受累。

3.大部分患者伴发热。

4.系统症状可有关节痛、肌痛、眼结合膜炎等。

5. 组织病理特征为真皮乳头水肿,浅中层,尤其血管周围有弥漫嗜中性白细胞浸润。   

治疗要点:

1. 皮质类固醇激素  如口服强的松, 每日30~60mg, 常能迅速控制病情, 尔后可逐渐减量, 多数病例能停药, 少部分患者需长期给予维持量。

2.下列药物亦可选用, 氨苯砜, 秋水仙碱, 10%碘化钾溶液, 雷公藤多甙。

3.可适当应用抗生素辅助治疗。

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