类脂质渐进性坏死(necrobiosis lipoidica)的发病原因有两种可能。一是与糖尿病有关,是糖尿病小血管病变的结果;另一种可能由于免疫复合物性血管炎引起。
诊断要点:
1.中年多见。
2.好发于胫前,对称或不对称。
3.皮损初为暗红色丘疹,逐渐扩大形成红黄色及褐色斑块,卵园形或不规则,境界清楚,质硬,表面光滑,常有毛细血管扩张,中央可凹陷,外观似硬斑病。
4.少数病例有溃疡。
5.组织病理 典型表现为真皮中层渐进性坏死,周边有组织细胞、巨噬细胞形成栅状肉芽肿。
6.可有血糖升高。
治疗要点:
1.积极治疗糖尿病。
2.皮质类固醇激素制剂于患处局部封闭。
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