硬肿病(scleredema)

    硬肿病(scleredema)又称成人硬肿病,病因不明,可能与感染,特别是链球菌感染有关,亦有报告并发糖尿病,多发性骨髓瘤。

诊断要点:

1.好发于青壮年,女性多发。

2.发病前数周多有感染史。

3.皮损始发于头颈部、背部,对称,境界不清,患处皮肤平滑,苍白,皮温低,真皮肿胀似木板样硬,与皮下组织粘连不能移动,表面非可凹性。如累及面部及口咽时,出现假面具样表情,张口及吞咽困难。

4.皮损逐渐向肩、上臂及躯干上部发展。

5.病情在2-4周达到高峰,持续数月数年可自然缓解。不留痕迹。

6.组织病理示真皮明显增厚,胶原增粗,皮下脂肪纤维化。胶原束间有间隙。

治疗要点:

1.早期抗感染治疗。

2.皮损尚无特效疗法,可试用理疗,局部注射透明质酸、纤维蛋白溶酶、皮质类固醇激素制剂。

 


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