淋巴瘤样丘疹病(lymphomatoid papulosis)

    淋巴瘤样丘疹病(lymphomatoid papulosis)为一种复发性、自限性皮肤病,皮疹表现多形,组织学上与恶性淋巴瘤相似。慢性经过,可能是一种低度恶性的淋巴瘤。病因不明。

诊断要点:

1.常见于中年以上男性,好发于躯干和四肢,偶可发生于口腔粘膜。

2.皮疹表现多形,似急性或慢性苔藓样糠疹,多为紫红色丘疹,坏死性、结节性偶或更大的斑块样损害,常成批出现,对称分布,单个损害约经34周消退,愈后留下色素沉着。

3.病程慢性,常复发,少数病例可演变成恶性淋巴瘤。

4.组织病理改变可似恶性淋巴瘤,真皮内不等量异型细胞呈楔形或弥漫分布,其间有少数炎症细胞。异型细胞可分为A型组织细胞型或B型淋巴细胞型,核大深染、分裂象多见,细胞大小呈谱状分布,有时似R-S细胞。

治疗要点:

皮疹数量不多时,可先观察。必要时可用免疫调节剂,如左旋咪唑治疗;发作较重者可内服抗疟药或强的松。


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