单纯疱疹(herpes simplex)

概    要:

单纯疱疹(herpes simplex)是由人类单纯疱疹病毒引起的感染。该病毒分为Ⅰ型及Ⅱ型,Ⅰ型病毒常引起口唇部的单纯疱疹,常反复发作,Ⅱ型病毒主要引起生殖器疱疹,为主要的性传播疾病之一。

诊断要点:

1.由Ⅰ型病毒引起的皮损好发于口唇、眼睑、鼻周;由Ⅱ型病毒引起的皮损常见于生殖器和臀部。

2.典型损害为红斑基础上簇集分布的粟粒至绿豆大水疱,薄壁,内容澄清,破溃后结痂,愈后可遗留暂时性色素沉着。

3.自觉症状轻微,微痒或灼热感。一般无明显全身症状。

4.本病有自限性,一般1~2周可自愈。

治疗要点:

1.局部治疗外用抗病毒药物如无环鸟苷软膏、疱疹净眼药水、酞丁胺搽剂等。或用40%氧化锌油20g加氯霉素注射液0.25g局部外涂,每日数次。 如继发细菌感染,可外用红霉素或氯霉素软膏,也可选用诺氟沙星和百多邦软膏。

2.全身治疗 严重感染者,可内服抗病毒药物无环鸟苷,剂量同带状疱疹。继发严重细菌感染者,酌情选用抗生素。对于反复发作的病例,可口服锌制剂如葡萄糖酸锌,配合0.05%硫酸锌溶液外用湿敷。 还可用免疫调节剂如左旋咪唑,转移因子皮下注射。


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