选择性腓肠肌肌支阻断术小腿塑形
对于选择性腓肠肌肌支阻断术尚存在一定争议。有人认为该手术操作过程较为复杂，手术创伤较大、风险也较高，且术后可能会导致跑、跳、行走的功能障碍发生，不建议进行腓肠肌切除手术；而另一部分人则认为，腓肠肌是影响小腿轮廓的主要浅层肌肉，它主要受胫神经的分支腓肠肌肌支支配，选择性腓肠肌肌支阻断术通过将腓肠肌肌支切断，使腓肠肌肌肉因失去神经支配而萎缩，体积缩小从而达到瘦小腿的目的。多数受术者在选择性腓肠肌肌支阻断术后两周拆线，2-3个月后受术者小腿围度有不同程度的缩减。选择该手术前一定要到正规医院找有经验的医生进行咨询。
- 就诊科室: 整形美容科
- 费用范围: 8000-28000元
- 住院治疗: 不需要
- 麻醉方法: 局部麻醉
- 技术手段: 手术
- 治疗次数: 1次
- 拆线天数: 14天左右
- 治疗时长: 1-2小时
优点
缺点
副作用
适应症
小腿后方肌肉肥大，影响小腿美观且有强烈手术要求小腿变细者。
禁忌症
1、有重要脏器疾病、凝血功能异常及糖尿病患者。
2、有静脉曲张、静脉炎及小腿有感染创面者。
3、职业运动员特别是跑步运动者、舞蹈演员等。
术前准备
1、手术前两周内勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。
3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。
4、女性要避开月经期。
5、吸烟者需提前戒烟2周。
治疗方式与过程
选择性腓肠肌肌支阻断术是麻醉后，在小腿皮肤做切口，切断支配腓肠肌的神经，以达到重塑肌肉型小腿外形的目的，其具体步骤为：
1、受术者取俯卧位，局部麻醉。
2、在膝盖后区的凹陷皱褶处做一个2.5-3cm的横切口，暴露筋膜后剪开，钝性分开后暴露胫神经，逐一分出其分支，用神经探测仪逐一测试各分支观察肌肉收缩情况，切断腓肠肌内侧头肌支，断端结扎。
3、缝合筋膜、皮肤后，加压包扎。
治疗效果
具有圆润、流畅的小腿，体现身体的形体和谐美。
并发症
1、肌肉肥厚没有改善或术后神经再生造成复发。
2、由于神经变异同时误切除到外侧腓肠肌或比目鱼肌的神经造成步行障碍。
康复与护理
1、术后尽量不要长时间站立，以减少伤口张力，减轻小腿的肿胀。
2、术后尽量不穿鞋跟太高的鞋子，从而使肌肉舒张平整。
3、术后遵医嘱使用弹力带1个月，目的是帮助肌肉功能恢复和腿部塑形。
4、拆线后立即使用减张胶布，防止刀口增生和变宽，拆线3周后开始使用抑制疤痕药物，适当使用美白护肤品可以减少色素沉着。
5、睡觉时可以侧卧，使小腿肌肉彻底放松。
风险以及预防
1、小腿酸胀不适，活动受限：一般发生在术后1周左右，1个月后多自行缓解。预防：术后早期不宜进行剧烈活动。大多数可以自行缓解，可不做处理。
2、伤口色素沉着及瘢痕：早期较明显，6-12个月后不明显。预防：症状轻者可自行恢复，严重者需及时去医院处理。
3、小腿形态欠佳，双侧不对称：主要是内侧头肌支切断不完全所致。预防：做好术前检查，术中仔细查看。
生理以及美学
小腿是指下肢从膝关节到踝关节的一段，它由膝关节与大腿相连，其形态从整体上看，上部细于中部，中下部逐渐变细，在近踝关节处最细小。小腿的层次结构由浅入深为皮肤、浅筋膜、深筋膜、骨骼肌、骨、关节及分布其间的血管、神经和淋巴，其中浅筋膜又称皮下脂肪，由含脂肪的疏松结缔组织构成，皮下脂肪的堆积对小腿外观有很大影响。
小腿的形态美取决于小腿的长度和周径，小腿的最大周径处称为小腿肚，是小腿的审美重点。小腿的腓肠肌肌腹过宽或过长，都会影响小腿的形态美。男性的小腿以小腿肚壮圆有力为美，女性则以小腿肚适度浑圆为美。
器材和材料
精细剪刀：用于修剪软组织。
精细镊子：用于协助修剪软组织。
手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。
纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪软组织。
弯盘：用于术中置物。
量杯：用于术中量取盛装液体。
注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。
针线：用于固定及皮肤缝合。
