耳垂裂矫正术

适应症

1、先天性耳垂裂要求整形者(角度应小于120°)。

2、后天外伤或因扎耳环耳垂被撕裂者。

禁忌症

① 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

② 血液疾病或凝血机制异常者。

③ 月经期或妊娠期的妇女。

④ 精神病患者或各种心理障碍者。

⑤ 要求手术部位不明者或要求过高者。

⑥ 经手术难以达到美容目的者。

术前准备

1、首先，要对病人进行全面的了解，如果是遗传一定要了解病史，并进行全面的身体检查。

2、手术前一定要洗头，而且还要剪去耳朵周围的头发，以利于更好的实施手术。

3、男人应该刮胡须，女人应该将头发盘起。

4、数千医生一定要如实的告诉患者进行手术的各种情况，也要说明手术后可能出现的情况。上面这些耳垂畸形修复术前的准备一定要注意，不能马虎，只有这样才能使手术顺利的完成，而且不好对患者造成伤害。在进行这项手术时一定要到正规的医院进行，那里的医疗等个方面都有保障。

治疗方式与过程

1、直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。

2、“Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。

3、皮瓣旋转法：在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋至右侧，右侧的旋至左侧，并将旋至里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

治疗效果

通过手术达到理想的效果，是耳部更佳的完美。

并发症

感染：手术中有感染的可能，一般于5-7天后出现，一旦发生感染需及时就医。

康复与护理

1、耳部手术后病人应防止污水(洗头淋浴游泳时)进入耳内以免手术腔继发感染。

2、注意保暖尽量不感冒以免发生中耳炎。

3、如并发面瘫眼睛不能闭紧为保护角膜晚间应眼膏并加戴眼罩。

4、如手术腔粘脓性分泌物增多则提示术腔存在感染应送医院就诊。

风险以及预防

1.直线疤痕形成

耳垂裂较长者若只做切开裂缘后缝合，易形成直线疤痕挛缩。为预防此种并发症应做裂口缘的锯齿状切开，并用5/0尼龙线缝合，或做“z”成形术缝合，必要时应先作皮下缝合，并在5天即拆除皮肤缝线。

2.耳垂再度裂开

由于耳垂裂开的角度过大，拉拢缝合张力过紧或再加上感染和血肿则拆线后可能裂开。为预防此并发症应做局部旋转皮瓣修复。

生理以及美学

耳是人体的位听器，包括外耳、中耳和内耳三部分。外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜。耳廓和外耳道位于人体表面，是影响美容的重要因素，尤其是耳廓。耳廓位于头部两侧，左右对称。上端平眉弓上缘水平线，下端齐于鼻底水平线。耳廓长轴与鼻梁线平行。耳廓与颅侧壁的夹角称颅耳角，约为30°角。正常耳廓的耳甲与耳舟呈90°角。耳廓分前外和后内两面。前外面凹陷，后内面隆凸。

器材和材料

精细剪刀：用于修剪面部软组织。

精细镊子：用于协助修剪面部软组织。

手术刀：用于手术切口及修剪皮肤及软组织。

纹式钳：用于夹取手术用物及协助修剪面部软组织。

弯盘：用于术中置物。

量杯：用于术中量取盛装液体。

注射器：用于注射麻醉药品或其他药液。

尺子：用于精确测量手术尺寸。

针线：用于固定及皮肤缝合。