NEJM:咽鼓管异常扩张症导致鼓膜摆动一例【视频】

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NEJM:咽鼓管异常扩张症导致鼓膜摆动一例【视频】
2024-05-06 08:38:41

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男,20岁,深呼吸时两耳伴发砰砰的声音6年。耳闷和呼吸等声音自感增强,纯音测听的检查结果未发现明显异常。耳镜的检查发现,鼓膜伴随呼吸的节律来回的摆动,内部呈严重萎缩。

图像及视频中的鼓膜膨胀和塌陷是在鼻强迫呼吸的情况下完成的。

本案例诊断为咽鼓管异常扩张症,主要是咽鼓管的异常通畅造成的,它促使空气随意的通过鼻咽到达中耳的裂部。造成咽鼓管异常扩张症的高危因素主要有:快速减肥,粘膜的萎缩或疤痕形成,肌肉功能障碍,和激素水平增高。

本案例中的患者,自幼伴发复发性中耳炎,已经有三次鼓膜切开术的治疗史。诊断明确后,患者进行了鼓膜切开,行鼓膜置管术,症状完全消失。术后听力测试未发现明显异常,在随后的10个月的随访中,患者状况良好,仍无症状出现。

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