ADHD 的长期综合治疗策略:从儿童期至成人期

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ADHD 的长期综合治疗策略:从儿童期至成人期
2024-05-08 07:41:01

ADHD(注意缺陷多动障碍)患儿长大了就能自然痊愈吗?

长期随访研究表明,仅有 22% 的患儿在成年后症状达到完全缓解,也就是说 78% 的患者在成年后症状仍未达到完全缓解,且其中 57% 的患者仍符合 ADHD 的诊断。

ADHD 对患儿产生终身消极的影响,儿童期表现为学习问题,社交问题,往往合并有对立违抗障碍;青少年期可能出现共患品行障碍、物质滥用障碍、睡眠障碍以及进食障碍;成人期则更容易职业失败,婚姻失败,受外伤事故,合并反社会人格障碍、物质滥用障碍等。有调查研究表明,ADHD 在监狱服刑人员中的患病率明显偏高,这从侧面也反应了疾病对患者产生的严重负面影响。

DSM-5 明确了 ADHD 是神经发育障碍,也明确了成人 ADHD 的诊断标准,体现了儿童与成人精神障碍的连续性,对疾病的治疗和预后具有重大的指导意义。由于 ADHD 会对患者的学业、职业和社会生活等方面产生广泛和终生的消极影响,因此治疗不能仅仅局限于儿童期,更应立足于长期、系统的综合干预。

那么,作为一线的临床医生,该如何制定长期的综合干预策略使 ADHD 患者症状得到最佳改善、功能得到最大提高、个人达到最佳稳定状态呢?

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