AAOS:动态MRI评估脊髓活动度_医学资讯

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AAOS:动态MRI评估脊髓活动度
2019-06-20 19:49:07

简介:已有很多研究评估颈椎的角状活动度。却没有研究体内脊髓活动度的模型。评估脊髓与颈椎正常关联运动可以帮助我们更好的理解脊髓受压的起源及最佳的手术治疗方法。该研究的目的是利用动态MRI检查轻微颈椎病患者脊髓活动度及其与椎管之间的关系。

方法:共108位患者(平均年龄52.9岁)在最大屈伸范围内行自立位MRI检查。通过C2-C7矢状位序列Cobb角(30-45°)筛选出52位颈椎前凸序列正常的患者。利用动态MRI分别在中立位,屈曲位和过伸位测量椎管直径(CD),脊髓直径(SCD),脊髓可活动空间(SAC),脊髓前空间(ASAC),脊髓后空间(PSAC)以及椎管和脊髓全局Cobb角。

结果:SCD由C2到T1逐渐变小。相对于脊柱,脊髓在屈曲位时向后移动,在过伸位时向前移动,并在C2/3水平达到最大活动度。SCD在屈曲位和过伸位时无明显变化。ASAC在C4/5,C5/6水平最窄,而PSAC由C2/3到C7/T1逐渐增大。在中立位,脊髓最大角度为23°;屈曲位增加至36°而过伸位减少至5°.在最大的屈伸范围内,脊髓平均角度改变为31°。脊髓的角运动趋向于跟随脊柱的角运动。

结论:在正常的前凸序列下,脊髓在屈曲时向后移离脊柱,而在过伸位时则向前移向脊柱。在屈伸运动时脊髓的最大角运动范围是31°。了解正常前凸序列患者脊髓活动情况,可以帮助我们更好的理解前凸序列异常患者脊髓受压的发病机理。